Cíl: Cílem této studie bylo vyhodnotit morfologické změny nervus ischiadicus u pacientů s unilaterálními radikulárními příznaky S1 pomocí ultrazvukového měření jeho průřezové plochy (cross-section area; CSA) v oblasti dorzálního stehna. Metodika: Observační studie byla provedena u 15 probandů (12 žen; průměrný věk 46,9 ± 9,9 let; průměrný index tělesné hmotnosti 26,5 ± 4,7 kg/m2) s diagnostikovanou unilaterální radikulopatií S1. CSA nervus ischiadicus byla měřena a hodnocena sonograficky bilaterálně ve třech úrovních dorzálního stehna; v úrovni subgluteální rýhy, v proximální čtvrtině stehna (proximal quarter-thigh) a uprostřed stehna (mid-thigh). Byly porovnány hodnoty CSA nervu symptomatické a asymptomatické dolní končetiny každého pacienta. Výsledky: Na základě získaných dat byly stanoveny průměrné hodnoty CSA nervus ischiadicus v úrovni GF na symptomatické (39,6 ± 15,6 mm²) a asymptomatické (32,9 ± 11,2 mm²) straně. Bylo pozorováno statisticky významné zvětšení CSA nervus ischiadicus na symptomatické straně pacienta (p = 0,02; Cohenovo d = 0,49, tj. střední velikost účinku). Na úrovních proximal quarter-thigh a mid-thigh nedosahoval vzájemný stranový rozdíl úrovně významnosti. Závěr: Na symptomatické straně bylo pozorováno zvětšení CSA nervus ischiadicus, a to v úrovni subgluteální rýhy, přičemž tyto změny byly typicky přítomny po dobu trvání subjektivních obtíží pacienta. UZ zobrazování tedy může být užitečným a dostupným nástrojem k hodnocení morfologických změn nervus ischiadicus u pacientů s unilaterální radikulární symptomatikou S1.
Aim: This study aimed to evaluate, using ultrasonography, the morphological changes of the sciatic nerve in the dorsal thigh in terms of its cross-section area (CSA) in patients with unilateral S1 radicular symptoms. Methods: This observational study was performed in 15 participants (12 females; mean age 46.9 ± 9.9 years; mean body mass index 26.5 ± 4.7 kg/m2) diagnosed with unilateral S1 radiculopathy. The CSA of the sciatic nerve was measured and evaluated bilaterally by ultrasound imaging at three levels of the dorsal thigh; at the gluteal fold, proximal quarter-thigh, and mid-thigh. The values for the symptomatic and asymptomatic sides of each patient were compared. Results: The mean CSA values of the symptomatic (39.6 ± 15.6 mm²) and asymptomatic (32.9 ± 11.2 mm²) sciatic nerves at the level of the GF were measured. A significant increase of the CSA at this level on the patients‘ symptomatic side was observed (P = 0.02; d = 0.49, i.e., medium size of the effect). At proximal quarter-thigh and mid-thigh levels, the side-to-side difference did not reach a level of significance. Conclusion: An enlargement of the nerve CSA at the gluteal fold level was observed on the symptomatic side with sciatica, while those changes were generally present during the period when the patient complained about the subjective symptoms. Ultrasound imaging may be a useful, available tool to assess morphological changes of the sciatic nerve in unilateral S1 radicular symptomatic patients.
- Klíčová slova
- průřezová plocha,
- MeSH
- dospělí MeSH
- ischialgie * diagnostické zobrazování patofyziologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nervus ischiadicus diagnostické zobrazování MeSH
- pozorovací studie jako téma MeSH
- radikulopatie diagnostické zobrazování MeSH
- ultrasonografie metody MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
