Cieľ: Porovnať zmeny v cirkulácii v dolnom segmentne maternice pomocou trojdimenzionálneho power Dopplerovho ultrazvuku (3DPD) u pacientok po cisárskom reze (SC) a po nekomplikovanom vaginálnom pôrode (VAG). Materiál/metódy: Ultrazvukové vyšetrenie podstúpilo 60 pacientok po SC a 60 pacientok po vaginálnom pôrode, ktoré boli hospitalizované na Gynekologicko-pôrodníckej klinike, Jesseniovej lekárskej fakulty v Martine, Univerzity Komenského v Bratislave a Univerzitnej nemocnici v Martine od novembra 2021 do februára 2023. Pomocou 3DPD zobrazenia bol získaný vopred daný objem, a to 15 cm 3 . Ultrazvukový softvér VOCAL (Virtual Organ Computer-aided Analysis) následne automaticky kalkuloval 3 vaskulárne indexy: index vaskularizácie (VI), index prietoku (FI) a kombináciu oboch spomenutých indexov (VFI). Následne bol vyšetrený index pulzatility (PI) v oboch uterinných artériách (UtA). Všetky merania boli realizované 48 hodín po pôrode. Výsledky: V tejto pilotnej štúdii sme pozorovali signifikantné rozdiely vo všetkých troch vaskulárnych indexoch medzi skupinou pacientok po SC a po vaginálnom pôrode s p ˂ 0,001. V skupine pacientok po vaginálom pôrode sme zaznamenali inverznú koreláciu medzi vaskulárnymi indexami a hodnotami PI v UtA s p ˂ 0,001. Podobný výsledok sme však v skupine pacientok po SC nepozorovali. Záver: V súčasnosti predstavujú cirkulačné zmeny maternice v puerpériu stále pomerne málo preštudovanú problematiku. Naše výsledky dokázali signifikantné rozdiely vo vaskulárnych indexoch medzi oboma skupinami. V budúcnosti by mohla táto metodika slúžiť na monitorovanie hojenia jazvy alebo jej výslednej kvality zhojenia. Podľa súčasného prehľadu literatúry doteraz nebola publikovaná žiadna podobná štúdia.

Objective: To evaluate circulation of the lower uterine segment (LUS) using three-dimensional power Doppler ultrasound (3DPD) in patients after Cesarean section (CS) and uncomplicated vaginal delivery (VD). Study design: We evaluated 60 patients after CS and 60 patients after uncomplicated VD by ultrasound admitted at the Department of Gynecology and Obstetrics, Jessenius Faculty of Medicine in Martin, Comenius University in Bratislava and University Hospital Martin, Slovakia, from November 2021 to February 2023. A spherical volume of 15 cc was captured for each patient with a 3D transabdominal probe. We used an ultrasound software program Virtual Organ Computer-aided Analysis (VOCAL) to calculate three vascular indices – vascularization index (VI), flow index (FI), and vascularization-flow index (VFI). We also assessed Doppler indices in the uterine arteries (UtA). The measurements were taken 48 hours postpartum. Results: There was a significant difference in all three vascular indices between the studied and controlled group with a p-value ˂ 0.001. We observed a significant inverse correlation between vascular indices and pulsatility index (PI) in UtA in the VD group, but we found no such correlation in the CS group. Conclusion: Although it is still not well understood, 3DPD can be a suitable ultrasound method to study postpartum uterine circulation. Our results proved significant differences in vascularization and perfusion in LUS in patients after CS vs. VD. Therefore, 3DPD may be useful in the ultrasound assessment of healing areas after CS. To the best of our knowledge, this is the first study analyzing vascular indices in LUS during puerperium in patients both after VD and CS.

Úvod: Karcinóm krčka maternice (CC) je štvrtým najčastejším nádorovým ochorením v populácii žien. V procese karcinogenézy tohto ochorenia zohrávajú okrem HPV významnú úlohu aj ďalšie faktory ako miRNA. Práve tieto molekuly sa javia ako možné biomarkery nádorového ochorenia krčka maternice. Metodológia: V databáze PubMed sme vyhľadali práce uverejnené v anglickom jazyku publikované v časovom horizonte rokov 2014 až 2021. Články boli vyhľadané podľa kľúčových slov: (“miR-21” [Title/Abstract]), (“miRNA-21” [Title/Abstract]), (“microRNA-21” [Title/Abstract]), (“cervical cancer” [Title/Abstract]), (“biomarker” [Title/Abstract]). Podľa kľúčových slov bol vytvorený prehľad 35 prác, pričom 2 práce demonštrovali tzv. overexpresiu miR-21 pri postihnutí inými malignitami ako CC a dve práce popisovali možné použitie nových nástrojov na identifikáciu miR-21. Šesť prehľadových prác bolo vyradených a zvyšných 25 článkov sme starostlivo študovali. Výsledok: Celkovo bolo odobratých 367 vzoriek tkaniva CC, 45 cerviko-vaginálnych laváží a 25 krvných vzoriek odobratých od pacientok s potvrdeným CC. Vo všetkých vzorkách bola potvrdená overexpresia miR-21. Dvanásť prác, okrem potvrdenia úlohy miR-21 v procese cervikálnej karcinogenézy, tiež popisovalo úlohu tejto miRNA v procese šírenia metastáz do lymfatických uzlín a vzniku rezistencie na chemorádioterapiu. Záver: Preukázaná zvýšená miera expresie miR-21 u pacientok s nádorovým ochorením krčka maternice a rozpoznanie signálnych dráh ovplyvnených touto molekulou, poukazuje na možnosť použitia miR-21 ako vhodného, neinvazívneho markera karcinómu krčka maternice.

Background: Cervical cancer (CC) is the fourth most common cancer in women. Except for HPV, other factors as miRNAs play an important role in carcinogenesis. There were found specific patterns of miRNA, which make them possible tumor biomarkers of CC. Methods: We searched for studies published in the English language in the PubMed database from 2014 to 2021. The following medical subject headings were used: (“miR-21” [Title/Abstract]), (“miRNA-21” [Title/Abstract]), (“microRNA-21” [Title/Abstract]), (“cervical cancer” [Title/Abstract]), (“biomarker” [Title/Abstract]). Only studies that were published as full-text journal articles were used and carefully checked. According to keywords, 35 studies were reviewed. Among them, 2 studies demonstrated overexpression of miR-21 also in other malignancies, and 2 studies described new potential tools for identifying miR-21 as a cancer biomarker. Six review studies were excluded. The last 25 works were reviewed. Results: Totally, in all articles in our table, it was taken 367 samples of CC tissue samples, 45 cervicovaginal lavages, and 25 blood samples in patients with confirmed CC. In all samples of patients with CC, overexpression of miR-21 was confirmed. We reviewed 12 other studies that confirm the role of miR-21 in the development of cervical lesions, but also in the spread of lymph node metastasis and chemoradiotherapy resistance. Conclusion: Demonstrated overexpression of miR-21 in CC cells and recognizing the signaling pathways affected by this molecule suggests using the miR-21 as a suitable non-invasive biomarker of CC.

Úvod: Karcinóm krčka maternice (CC) je štvrtým najčastejším nádorovým ochorením v populácii žien. V procese karcinogenézy tohto ochorenia zohrávajú okrem HPV významnú úlohu aj ďalšie faktory ako miRNA. Práve tieto molekuly sa javia ako možné biomarkery nádorového ochorenia krčka maternice. Metodológia: V databáze PubMed sme vyhľadali práce uverejnené v anglickom jazyku publikované v časovom horizonte rokov 2014 až 2021. Články boli vyhľadané podľa kľúčových slov: (“miR-21” [Title/Abstract]), (“miRNA-21” [Title/Abstract]), (“microRNA-21” [Title/Abstract]), (“cervical cancer” [Title/Abstract]), (“biomarker” [Title/Abstract]). Podľa kľúčových slov bol vytvorený prehľad 35 prác, pričom 2 práce demonštrovali tzv. overexpresiu miR-21 pri postihnutí inými malignitami ako CC a dve práce popisovali možné použitie nových nástrojov na identifikáciu miR-21. Šesť prehľadových prác bolo vyradených a zvyšných 25 článkov sme starostlivo študovali. Výsledok: Celkovo bolo odobratých 367 vzoriek tkaniva CC, 45 cerviko-vaginálnych laváží a 25 krvných vzoriek odobratých od pacientok s potvrdeným CC. Vo všetkých vzorkách bola potvrdená overexpresia miR-21. Dvanásť prác, okrem potvrdenia úlohy miR-21 v procese cervikálnej karcinogenézy, tiež popisovalo úlohu tejto miRNA v procese šírenia metastáz do lymfatických uzlín a vzniku rezistencie na chemorádioterapiu. Záver: Preukázaná zvýšená miera expresie miR-21 u pacientok s nádorovým ochorením krčka maternice a rozpoznanie signálnych dráh ovplyvnených touto molekulou, poukazuje na možnosť použitia miR-21 ako vhodného, neinvazívneho markera karcinómu krčka maternice.

Background: Cervical cancer (CC) is the fourth most common cancer in women. Except for HPV, other factors as miRNAs play an important role in carcinogenesis. There were found specific patterns of miRNA, which make them possible tumor biomarkers of CC. Methods: We searched for studies published in the English language in the PubMed database from 2014 to 2021. The following medical subject headings were used: (“miR-21” [Title/Abstract]), (“miRNA-21” [Title/ Abstract]), (“microRNA-21” [Title/Abstract]), (“cervical cancer” [Title/Abstract]), (“biomarker” [Title/Abstract]). Only studies that were published as full-text journal articles were used and carefully checked. According to keywords, 35 studies were reviewed. Among them, 2 studies demonstrated overexpression of miR-21 also in other malignancies, and 2 studies described new potential tools for identifying miR-21 as a cancer biomarker. Six review studies were excluded. The last 25 works were reviewed. Results: Totally, in all articles in our table, it was taken 367 samples of CC tissue samples, 45 cervicovaginal lavages, and 25 blood samples in patients with confirmed CC. In all samples of patients with CC, overexpression of miR-21 was confirmed. We reviewed 12 other studies that confirm the role of miR-21 in the development of cervical lesions, but also in the spread of lymph node metastasis and chemoradiotherapy resistance. Conclusion: Demonstrated overexpression of miR-21 in CC cells and recognizing the signaling pathways affected by this molecule suggests using the miR-21 as a suitable non-invasive biomarker of CC.

AIMS: Coronavirus disease 2019 is responsible for a worldwide increase in morbidity and mortality. The relationship of this infection to mother-to-child vertical transmission has not been elucidated yet. However, recent reports indicate a foetal death rate of up to 3%. METHODS: We report a case of sudden pre-term foetal demise in a woman positive for SARS-CoV-2 but asymptomatic, with physiological course of pregnancy. RESULTS: One of the possible explanations of sudden foetal death may be acute placental insufficiency caused by a SARS-CoV-2 placental infection or the development of foetal inflammatory response syndrome (FIRS). CONCLUSION: Considering the potential risk of foetal demise, questions remain regarding foetal monitoring and the timing of labour and delivery in the second and third trimesters, particularly in asymptomatic or mild maternal SARS-CoV-2 infection. A relevant multidisciplinary team must also be aware of these risks associated with possibly fatal consequences.

• MeSH
• COVID-19 virologie   MeSH
• dospělí MeSH
• infekční komplikace v těhotenství virologie   MeSH
• lidé MeSH
• odumření plodu * MeSH
• placenta virologie   MeSH
• SARS-CoV-2 izolace a purifikace   MeSH
• těhotenství MeSH
• vertikální přenos infekce MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• kazuistiky MeSH