Cílem článku je shrnout nejpodstatnější informace souvisejí s interpretací zvýšených jaterních testů v klinické praxi, upozornit na některá úskalí a na příkladech ukázat časté typy jaterních lézí. V úvodu jsou zmíněny základní teoretické informace týkající se jaterních testů, dále určité specifické příznaky a údaje z anamnézy napomáhající v interpretaci jaterních testů a diferenciální diagnóze. V poslední části jsou uvedeny příklady konkrétních pacientů, jejich jaterní testy a diagnostický závěr.

The aim of the article is to summarize essential information concerning the interpretation of elevated liver tests in the clinicalpractice, highlight some of the pitfalls, and use examples to demonstrate common types of hepatic lesions. The introductionsection deals with basic theoretical information regarding liver tests as well as certain specific signs and medical history data thataid in interpreting liver tests and performing differential diagnosis. The final section presents examples of particular patients,their liver tests, and the diagnostic conclusions.

• MeSH
• alkoholické nemoci jater diagnóza   terapie   MeSH
• anamnéza MeSH
• autoimunitní nemoci diagnóza   klasifikace   MeSH
• cholangitida diagnóza   klasifikace   terapie   MeSH
• cholestáza diagnóza   MeSH
• diferenciální diagnóza * MeSH
• dospělí MeSH
• hemochromatóza diagnóza   terapie   MeSH
• hepatitida diagnóza   etiologie   klasifikace   terapie   MeSH
• hepatolentikulární degenerace diagnóza   terapie   MeSH
• jaterní testy * klasifikace   metody   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nealkoholová steatóza jater diagnóza   terapie   MeSH
• nemoci jater * diagnóza   etiologie   klasifikace   patologie   MeSH
• prevalence MeSH
• referenční hodnoty MeSH
• senioři MeSH
• transaminasy klasifikace   krev   MeSH
• virová hepatitida u lidí MeSH
• žloutenka etiologie   klasifikace   terapie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• přehledy MeSH

Vyšetrenie plazmatickej aktivity aspartát aminotransferázy, alanín aminotransferázy, γ-glutamyltransferázy a alkalickej fosfatázy patrí k základným testom používaným v diagnostike ochorení pečene. Hodnotenie abnormálnych výsledkov si vyžaduje istú mieru skúsenosti. Najvhodnejšie je riadiť sa určitým štandardizovaným postupom, aby nedošlo k prehliadnutiu závažnejšej patológie, ale ani k zbytočnému indikovaniu vyšetrení. Prístup k pacientovi závisí od naliehavosti stavu, načasovania elevácie a sprievodných okolností. Tento článok ponúka prehľadný návrh, ako postupovať pri vyšetrení elevácie pečeňových enzýmov aj z pohľadu evidence-based medicine.

The evaluation of increased plasmatic aspartate transaminase, alanine transaminase, γ-glutamyl transpeptidase, and alkaline phosphatase activities is fundamental to a differential diagnosis of liver disease. The correct interpretation of the results of tests for these activities demands much experience. The best option is to use the standardized guidelines to avoid overlooking important pathologies and performing unnecessary tests. Individual patients should be evaluated depending on the urgency of the situation, the timing of the elevation in liver enzymes, and other circumstances. This paper presents a simple recommendation about how to proceed when evaluating elevated liver enzyme levels with respect to evidence-based medicine.

• MeSH
• akutní nemoc MeSH
• alanintransaminasa analýza   krev   metabolismus   MeSH
• algoritmy MeSH
• alkalická fosfatasa analýza   krev   metabolismus   MeSH
• alkoholické nemoci jater enzymologie   MeSH
• aspartátaminotransferasy analýza   krev   metabolismus   MeSH
• autoimunitní hepatitida enzymologie   MeSH
• cholestáza MeSH
• gama-glutamyltransferasa analýza   krev   metabolismus   MeSH
• játra * enzymologie   patologie   MeSH
• léčivé rostliny klasifikace   škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• nealkoholová steatóza jater enzymologie   MeSH
• nemoci jater enzymologie   metabolismus   MeSH
• transaminasy * analýza   klasifikace   krev   metabolismus   MeSH
• virová hepatitida u lidí enzymologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH