Cíle: Prokázat změny ve fúzní vergenci do dálky a do blízka měřené prizmatickými lištami při kompenzaci přítomné heteroforie a použití aktuální korekce ametropie. Dále stanovit rozdíly v hodnotách AC/A poměru stanoveného heteroforickou (výpočetní) a gradientní metodou. Materiál a metody: Základní soubor obsahoval 19 subjektů s průměrným věkem 21,5 ±3,0 let (min. 18, max. 27). Heteroforii do dálky a do blízka jsme vyšetřovali pomocí Von Graefeho testu. Fúzní rezervy do dálky a do blízka jsme vyšetřovali pomocí prizmatických lišt a zaznamenávali v prizmatických dioptriích. Základní soubor jsme rozdělili do šesti výzkumných souborů dle velikosti heteroforie do dálky a do blízka. Jednalo se o soubor pacientů s ortoforií do dálky (D OR) a do blízka (B OR), dále o soubor pacientů s exoforií do dálky (D EX) a do blízka (B EX) a soubor pacientů s esoforií do dálky (D ES) a do blízka (B ES). Výsledky: V případě obou skupin s exoforií (dálka, blízko) došlo ke statisticky významnému zvýšení NFV (D EX, p = 0,01, respektive B EX, p = 0,02). Ve skupinách s esoforií ve skupině na dálku (D ES) se projevilo snížení průměrných hodnot obou fúzních rezerv. Tento výsledek ale nebyl statisticky významný (PFV D, p = 0,89 a NFV D, p = 0,07). Ve skupině s esoforií na blízko se ukázalo zvýšení průměrných hodnot obou fúzních rezerv. Výsledek nebyl významný na určené statistické hladině (PFV B, p = 0,83 a NFV B, p = 0,89). Závěr: Porovnáním hodnot fúzních vergencí u pacientů s exoforií a s ortoforií jsme prokázali, že při přítomnosti exoforie do dálky nebo do blízka dochází ke zvýšení stejnostranné fúzní vergence. Nález byl statisticky významný do dálky i do blízka (p = 0,01, respektive p = 0,02). Naopak se nám tento fakt nepodařilo prokázat ve skupině pacientů s esoforií. V naší studii jsme také prokázali statisticky významný rozdíl (p < 0,001) v hodnotách AC/A poměru měřeného gradientní a heteroforickou metodou. Hodnoty stanovené gradientní metodou jsou nižší (3,0 ±1,1 pD/D versus 5,8 ±0,9 pD/D) než u heteroforické metody.

Aims: To demonstrate changes in distance and near fusional vergence measured with prism bars, while compensating for present heterophoria using current ametropia correction. In addition, to determine the differences in values of the AC/A ratio determined by the heterophoric (calculation) and gradient methods. Material and methods: The basic sample includes 19 subjects with a mean age of 21.5 ±3.0 years (min. 18, max. 27). We used the Von Graefe technique for examination of distance and near phoria, and prism bars for examination of fusion vergences measured in prism diopters. We divided the basic cohort into six research sets according to the size of distance and near heterophoria. This was a cohort of patients with distance (D OR) and near orthophoria (N OR), a cohort of patients with distance (D EX) and near exophoria (N EX) and a set of patients with distance (D ES) and near esophoria (N ES). Results: In the case of both groups with exophoria (distance, near) we found a statistically significant result only for negative fusion vergence (NFV). There was a statistically significant increase in NFV in the sample with distance and near exophoria (D EX, p = 0.01 and B EX, p = 0.02, respectively). In our study, we also demonstrated a statistically significant difference (p < 0.001) in the values of the AC/A ratio measured by the gradient and heterophoric methods. The values determined by the gradient method are lower (3.0 ±1.1 pD/D versus 5.8 ±0.9 pD/D) than by the heterophoric method. Conclusion: By comparing fusion vergence values in patients with exophoria and orthophoria, we demonstrated that in the presence of distance or near exophoria there is an increase in ipsilateral fusion vergence. In the case of an increase in ipsilateral fusion vergence, the finding was statistically significant both distance and near (p = 0.01 and p = 0.02, respectively). By contrast, we were unable to prove this fact in the group of patients with esophoria. In our study, we also demonstrated a statistically significant difference (p < 0.001) in the values of the AC/A ratio measured by the gradient and heterophoric methods. The values determined by the gradient method are lower (3.0 ±1.1 pD/D versus 5.8 ±0.9 pD/D) than by the heterophoric method.

• MeSH
• astigmatismus diagnóza   patologie   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• dospělí MeSH
• keratokonus * diagnóza   patologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• optická koherentní tomografie metody   přístrojové vybavení   statistika a číselné údaje   MeSH
• pachymetrie rohovky * metody   přístrojové vybavení   statistika a číselné údaje   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• klinická studie MeSH

• MeSH
• lidé MeSH
• pachymetrie rohovky * přístrojové vybavení   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• hodnotící studie MeSH

• MeSH
• dítě MeSH
• keratokonus * diagnóza   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• pachymetrie rohovky metody   MeSH
• riboflavin farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• rohovková topografie metody   MeSH
• transplantace rohovky * metody   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

PURPOSE: To evaluate the efficacy of epithelium-on photorefractive intrastromal crosslinking (PiXL), a noninvasive procedure to reduce refractive error in patients with low hyperopia. SETTING: Gemini Eye Clinic, Zlin, Czech Republic. DESIGN: Prospective single-center study. METHODS: Twenty-two low hyperopic eyes were enrolled and underwent PiXL treatment according to a standardized treatment protocol. Visual acuity, subjective distance refraction, keratometry, topography, pachymetry, subjective discomfort, and endothelial cell density (ECD) were recorded during 12-month follow-up. RESULTS: In 22 eyes, the median manifest refraction decreased significantly (P < .0001) from +0.75 diopters (D) (interquartile range [IQR], +0.63 to +1.06 D), median and IQR) diopters (D) preoperatively to +0.25 D (IQR, 0.0 to +0.50 D) at 12-month follow-up and remained stable. Seventy-seven percent of eyes achieved refraction within ± 0.50 D of emmetropia by 1 month postoperatively and was stable through 12-month follow-up. ECD was stable and did not show significant changes. There was low incidence of postoperative pain and dry eye. CONCLUSIONS: PiXL is a promising alternative to conventional laser refractive surgeries for low hyperopia. Further studies are warranted to optimize treatment parameters for a wider range of refractive errors and to evaluate the potential to improve precision.

• MeSH
• fotochemoterapie metody   MeSH
• fotosenzibilizující látky terapeutické užití   MeSH
• hypermetropie farmakoterapie   metabolismus   patofyziologie   MeSH
• kolagen metabolismus   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• následné studie MeSH
• pachymetrie rohovky MeSH
• pilotní projekty MeSH
• prospektivní studie MeSH
• reagencia zkříženě vázaná * MeSH
• refrakce oka fyziologie   MeSH
• riboflavin terapeutické užití   MeSH
• senioři MeSH
• stroma rohovky účinky léků   metabolismus   MeSH
• ultrafialové záření MeSH
• výsledek terapie MeSH
• zraková ostrost fyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Cílem práce bylo zjistit, zda existuje rozdíl v centrální tloušťce rohovky (CCT) u pacientů s hypertenzním (HTG) a normotenzním glaukomem (NTG). Následně porovnat aplikací prostaglandinů korigovanou CCT (CCT korekce) u obou typů glaukomů. Soubor a metodika: Do souboru bylo zařazeno 100 očí u 50ti pacientů (průměrného věku 67 let) s HTG (100 očí) a 100 očí u 50ti pacientů (průměrného věku 62,6 let) s NTG. Antiglaukomatika, pokud byla indikována, užívali nemocní alespoň posledních pět let. Vylučujícím kritériem bylo onemocnění rohovky, stavy po laserových výkonech na rohovce a vysoká ametropie. U všech byla CCT změřena pomocí ultrazvukového pachymetru Tomey Handy Pachymeter SP100 stejným lékařem. Výsledky: Statistické vyhodnocení ukázalo, že v případě CCT i CCT korekce byly hodnoty nižší u skupiny pacientů s NTG než u pacientů s HTG. V případě CCT rozdíl nebyl statisticky významný (NTG 554,9 ± 35,7 vs. HTG 561,4 ± 32,7, p = 0,181). V případě CCT korekce byl rozdíl větší, ale statisticky nevýznamný (NTG 550,8 ± 35 vs. HTG 559,6 ± 33,1, p = 0, 06). Závěr: CCT byla v našem souboru u NTG nižší než u HTG, ale tyto hodnoty nebyly statisticky významné. Při porovnání aplikací prostaglandinů korigované CCT (CCT korekce) u obou typů glaukomů se tento rozdíl zvýšil, ale nebyl statisticky významný. Tento rozdíl mohl být způsoben nerovnoměrným zastoupením nemocných léčených prostaglandiny v obou skupinách.

The objective of the study was to determine whether there exists a difference in the central cornea thickness (CCT) in patients with hypertensive (HTG) and normotensive glaucoma (NTG), and subsequently, to compare the application of prostaglandins by corrected CCT (CCT correction) for both types of glaucoma. Material and methods: 100 eyes of 50 patients (the average age of 67) with HTG and 100 eyes of 50 patients (the average age of 62.6) with NTG were examined. Antiglaucomatics, if indicated, were taken by the patients for at least the preceding five years. The excluding criteria in the study were: cornea diseases, post-laser procedure conditions and high ametropia. CCT was measured by means of Tomey Handy Pachymeter SP100 by the same physician. Results: A two-sample t-test was applied in order to compare the measurement values of CCT and the sub sequent correction of these values (CCT correction) in patients with HTG and NTG. The statistical evaluation showed that in case of both CCT and CCT correction, the values were lower in the group of NTG patients in comparison with HTG patients. With respect to CCT, the difference was statistically insignificant (NTG 554.9±35.7 vs. HTG 561.4 ± 32.7, p = 0.181). In case of CCT correction, the difference was more considerable, but still statistically insignificant (NTG 550.8 ± 35 vs. HTG 559.6 ± 33.1, p = 0.06). Conclusion: CCT was higher in NTG than in HTG; however, these values were statistically insignificant. A comparison of the application of prostaglandins of corrected CCT (CCT correction) for both types of glaucoma increased the difference, but this difference was still statistically insignificant. This difference was caused by an uneven representation of patients treated with prostaglandins in both groups.

• Klíčová slova
• centrální tloušťka rohovky,
• MeSH
• dospělí MeSH
• glaukom * patofyziologie   MeSH
• klinická studie jako téma MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• normotenzní glaukom * patofyziologie   MeSH
• oční hypertenze * patofyziologie   MeSH
• pachymetrie rohovky metody   MeSH
• prostaglandiny terapeutické užití   MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH

PURPOSE: To evaluate the effect of accelerated corneal crosslinking (CXL) with a "higher peripheral intensity" profile setting compared with a standard "top hat" profile setting performed using different CXL systems. SETTING: Department of Ophthalmology, University Hospital Carl Gustav Carus, Dresden, Germany. DESIGN: Retrospective case series. METHODS: Eyes from patients with progressive keratoconus were included. Group 1 included eyes treated with the higher peripheral intensity profile. Group 2 included eyes treated with the top hat profile. Accelerated CXL was performed based on the modified Dresden protocol (9 mW/cm2, 10 minutes). Corneal-topography and tomography are characterized using the Pentacam Scheimpflug system. RESULTS: The study comprised 45 eyes (25 eyes in Group 1, 20 eyes in Group 2) from 45 patients. The keratometry (K) at the apex (maximum K) decreased significantly from 54.95 diopters (D) ± 6.73 (SD) to 53.21 ± 6.05 D for Group 1 (P < .001) and from 57.29 ± 7.16 D to 56.48 ± 6.88 D for Group 2 (P = .01). In Group 1, flat K (K1) and steep K (K2) decreased significantly after treatment (P < .05). The thinnest corneal thickness decreased significantly by -17.5 ± 21.9 μm (P = .001) in Group 1. In Group 2, no significant flattening was observed in K1 and K2 (P > .05), and the thinnest corneal thickness showed a slight but not significant thinning (P = .097). CONCLUSIONS: In Group 1 (the higher peripheral intensity group), the corneal topographic and tomographic parameters improved significantly after accelerated CXL. The higher peripheral intensity profile effect on keratoconic cornea flattening seemed to be more pronounced compared with the top hat profile.

• MeSH
• časové faktory MeSH
• dospělí MeSH
• fotochemoterapie metody   MeSH
• fotosenzibilizující látky terapeutické užití   MeSH
• keratokonus diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• kolagen terapeutické užití   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• následné studie MeSH
• pachymetrie rohovky metody   MeSH
• reagencia zkříženě vázaná terapeutické užití   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• riboflavin terapeutické užití   MeSH
• rohovka patologie   MeSH
• rohovková topografie metody   MeSH
• zraková ostrost MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

The aim of this study was to examine whether mesenchymal stem cells (MSCs) and/or corneal limbal epithelial stem cells (LSCs) influence restoration of an antioxidant protective mechanism in the corneal epithelium and renewal of corneal optical properties changed after alkali burns. The injured rabbit corneas (with 0.25 N NaOH) were untreated or treated with nanofiber scaffolds free of stem cells, with nanofiber scaffolds seeded with bone marrow MSCs (BM-MSCs), with adipose tissue MSCs (Ad-MSCs), or with LSCs. On day 15 following the injury, after BM-MSCs or LSCs nanofiber treatment (less after Ad-MSCs treatment) the expression of antioxidant enzymes was restored in the regenerated corneal epithelium and the expressions of matrix metalloproteinase 9 (MMP9), inducible nitric oxide synthase (iNOS), α-smooth muscle actin (α-SMA), transforming growth factor-β1 (TGF-β1), and vascular endothelial factor (VEGF) were low. The central corneal thickness (taken as an index of corneal hydration) increased after the injury and returned to levels before the injury. In injured untreated corneas the epithelium was absent and numerous cells revealed the expressions of iNOS, MMP9, α-SMA, TGF-β1, and VEGF. In conclusion, stem cell treatment accelerated regeneration of the corneal epithelium, restored the antioxidant protective mechanism, and renewed corneal optical properties.

• MeSH
• alkálie MeSH
• antioxidancia terapeutické užití   MeSH
• buněčná diferenciace účinky léků   MeSH
• chemické popálení enzymologie   genetika   patologie   terapie   MeSH
• imunohistochemie MeSH
• králíci MeSH
• limbus corneae cytologie   MeSH
• matrixová metaloproteinasa 9 metabolismus   MeSH
• mezenchymální kmenové buňky cytologie   účinky léků   MeSH
• ochranné látky farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• pachymetrie rohovky MeSH
• regulace genové exprese účinky léků   MeSH
• rohovkový epitel patologie   MeSH
• superoxiddismutasa metabolismus   MeSH
• synthasa oxidu dusnatého, typ II metabolismus   MeSH
• transformující růstový faktor beta genetika   metabolismus   MeSH
• transplantace mezenchymálních kmenových buněk * MeSH
• tukové buňky cytologie   účinky léků   MeSH
• vaskulární endoteliální růstový faktor A metabolismus   MeSH
• zákal rohovky komplikace   terapie   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• králíci MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

BACKGROUND/AIMS: To identify the underlying molecular genetic cause of disease in a patient with Harboyan syndrome and to perform a detailed assessment of her renal function. We also assessed the influence of the SLC4A11 mutation identified on the corneal endothelium in the heterozygous state. METHODS: A 55-year-old female was examined ophthalmologically, audiologically and nephrologically including 24-hour urine collection. The coding region of SLC4A11 was directly sequenced. Specular microscopy was performed in the proband's 21-year-old daughter. RESULTS: The proband had bilateral iridectomy at the age of 3 months because of an initial diagnosis of congenital glaucoma and since the age of 12 years she underwent several keratoplasties in each eye. Nephrological examination did not reveal any abnormalities. Moderate bilateral sensorineural hearing loss was confirmed by audiometry. A novel homozygous mutation predicted to lead to a premature stop codon at the protein level, c.2188C>T; p.(Arg730*), was identified in SLC4A11. No changes in corneal endothelial cell morphology or density were observed in the heterozygous daughter. CONCLUSION: In contrast to the Slc4a11(-/-) mouse, no abnormalities in daily renal ion excretion or polyuria were observed in the Harboyan syndrome patient. The mutation identified does not affect corneal endothelial cell morphology or density in the heterozygous state.

• MeSH
• antiportéry genetika   MeSH
• audiometrie MeSH
• dědičné dystrofie rohovky diagnóza   genetika   patofyziologie   MeSH
• jaterní testy MeSH
• ledviny fyziologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mutační analýza DNA MeSH
• nesmyslný kodon * MeSH
• pachymetrie rohovky MeSH
• percepční nedoslýchavost diagnóza   genetika   patofyziologie   MeSH
• polymerázová řetězová reakce MeSH
• proteiny přenášející anionty genetika   MeSH
• rohovkový endotel patologie   MeSH
• vyšetření funkce ledvin MeSH
• zraková ostrost fyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• kazuistiky MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Cieľ: Cieľom práce bolo posúdenie zmien v hodnotách sledovaných parametrov po CXL a výskytu komplikácií v celom súbore očí pacientov a v podskupinách rozdelených podľa zvolených kritérií. Vyhodnotené boli i vzťahy parametrov medzi sebou a v čase. Metódy: Do súboru bolo zaradených 86 očí pacientov s progresívnym keratokónusom, ktorí podstúpili CXL podľa Drážďanského protokolu v rokoch 2007–2009 na Oční klinice FN Brno. Výsledky: V súbore sme zaznamenali po CXL signifikantné zvýšenie BCVA (počet písmen -pred výkonom 42,30 ? 10,35, 1R 44,68 ? 10,04, p < 0,01, 2R 44,44 ? 10,57, p < 0,01), SE (pred výkonom -5,95 ? 3,98D, 1R -5,27 ? 3,84D, p < 0,01, 2R -4,94 ? 3,68D, p < 0,01) a zníženie maximálneho zakrivenia rohovky (MAX - pred výkonom 50,39 ? 4,17D, 1R 49,46 ? 4,13D, p < 0,01, 2R 49,42 ? 4,14D, p < 0,01). Zmena pachymetrie meranej ultrazvukovou metódou, polymegatizmu, pleomorfizmu a hustoty endotelových buniek rohovky nebola významná. Hodnota maximálneho zakrivenia rohovky je najdôležitejším parametrom pri odhade efektu CXL. Najvyšší výskyt zákalu rohovky bol zaznamenaný u očí pacientov s III. štádiom keratokónusu starších ako 40 rokov, nosiacich tvrdú kontaktnú šošovku a s biomikroskopickými známkami keratokónusu na rohovke. Zistili sme, že meranie hrúbky rohovky prístrojom Orbscan II a IOT bezkontaktnou metódou je nepresné u pacientov po CXL. Záver: Corneal cross-linking rohovky je bezpečný a účinný výkon zastavujúci progresiu keratokónusu u 97% očí v čase 2 roky po výkone. Kľúčové slová: keratokónus, corneal cross-linking, riboflavin, UVA žiarenie, komplikácie

Objective: The objective of the study was to assessment of changes of monitored parameters after CXL. Incidence of complications were assessed in the whole group and in groups of patients divided according to the selected criteria. Evaluated parameters were also relations between them and in time. Methods: The 86 eyes of patients with progressive keratoconus who underwent CXL according to the Dresden protocol in the years 2007-2009 at the Ophthalmic clinic FN Brno Bohunice were included in this study. Results: There was observed significant increase of BCVA (letters – before CXL 42,30 ? 10,35, 1st year after CXL (1Y) 44,68 ? 10,04, p < 0,01, 2nd year after CXL (2Y) 44,44 ? 10,57, p < 0,01) and SE (-5,95 ? 3,98D, -5,27 ? 3,84D, p < 0,01, -4,94 ? 3,68D, p < 0,01), and decrease of maximum curvature of the cornea (MAX – before CXL 50,39 ? 4,17D, 1Y 49,46 ? 4,13D, p < 0,01, 2Y 49,42 ? 4,14D, p < 0,01). Change of ultrasound CCT, polymegatisms, pleomorfisms and corneal endothelial cell density was not significant. The value of MAX is the most important parameter in estimating the effect of CXL. The highest incidence of corneal opacity after CXL was observed in the eyes of patients with III. stage of keratoconus over 40 years old, carrying hard contact lenses and with biomikroskopic symptom of keratoconus on the cornea. We found that corneal thickness measurement with Orbscan II and the mesurement of IOP with noncontact method is incorrect by patients after CXL. Conclusion: Corneal cross-linking of the cornea is safe and effective procedure of stopping the progression of keratoconus in 97% of eyes in the period up to 2 years after CXL. Key words: keratoconus, corneal cross-linking, riboflavin, UVA irradiation, complications

• MeSH
• dospělí MeSH
• endoteliální buňky patologie   účinky léků   MeSH
• keratokonus * diagnóza   patologie   terapie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• pachymetrie rohovky MeSH
• reagencia zkříženě vázaná terapeutické užití   MeSH
• riboflavin farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• rohovka MeSH
• statistika jako téma MeSH
• výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
• zraková ostrost MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH

• MeSH
• dospělí MeSH
• endoteliální buňky patologie   účinky léků   MeSH
• keratokonus * diagnóza   patologie   terapie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• pachymetrie rohovky MeSH
• reagencia zkříženě vázaná terapeutické užití   MeSH
• riboflavin farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• rohovka MeSH
• statistika jako téma MeSH
• výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
• zraková ostrost MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH