Psoriáza je časté chronické zánětlivé a proliferativní kožní onemocnění, u něhož hrají zásadní roli genetické vlivy i faktory zevního prostředí. Charakteristickými lézemi jsou červená šupící ostře ohraničená plakovitá ložiska, často se vyskytující nad extenzory a v ovlasené části hlavy. Onemocnění jeví velkou variabilitu v době trvání, rozsahu i frekvenci vzplanutí.
Psoriasis is a common, chronic inflammatory and proliferative condition of the skin in which both genetic and environmental influences have a critical role. The most characteristic lesions consist of red, scaly, sharply demarcated, indurated plaques, present particularly over extensor surfaces and scalp. The disease is enormously variable in duration, periodicity of flares and extent.
- MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- psoriáza * farmakoterapie patologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Melanocytární léze jsou tumory, jejichž genom a změny v něm determinují jejich morfologii a biologické vlastnosti. Mezi névy a melanomy jsou intermediální léze, které je mnohdy obtížné diagnosticky zařadit. Na základě nových molekulárně-biologických poznatků bylo možné v jejich rámci vyčlenit tzv. melanocytomy a upravit klasifikaci melanocytárních lézí. Článek aktualizuje kapitolu atypických melanocytárních lézí z hlediska diagnózy, terapie a dispenzarizace.
The genome of melanocytic lesions and its changes determinate their morphology and biological behaviour. Intermedial lesions are situated between nevi and melanomas, and they are difficult to be diagnosed. Melanocytomas have been separated from other atypical melanocytic lesions on the basis of new molecular-biological studies which have changed their classification. The article updates the topic of atypical melanocytic lesions from the point of diagnosis, therapy, and follow-up.
- MeSH
- chromozomální aberace MeSH
- histologické techniky MeSH
- imunohistochemie MeSH
- lidé MeSH
- melanocyty * klasifikace MeSH
- nádory kůže diagnóza terapie MeSH
- névus * diagnóza klasifikace terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- biologická terapie MeSH
- cyklosporin aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- glukokortikoidy terapeutické užití MeSH
- humanizované monoklonální protilátky terapeutické užití MeSH
- léková kontraindikace MeSH
- lidé MeSH
- methotrexát aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- psoriáza * diagnóza farmakoterapie klasifikace patologie MeSH
- PUVA terapie MeSH
- retinoidy aplikace a dávkování MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Termín erysipel je užíván pro kožní infekci lokalizovanou predilekčně na dolních nebo horních končetinách a obličeji. Postihuje převážně horní dermis a povrchní lymfatické cévy, typickým vyvolavatelem jsou beta-hemolytické streptokoky skupiny A. Vstupní bránou infekce jsou různá malá zranění, bodnutí, škrábnutí. V mnoha případech se ale místo vstupu mikroorganismů neprokáže. Erysipel je více povrchní nežli flegmona a je ostřeji ohraničen.
The term erysipelas is conventionally used for describing a skin infection limited predominantly to legs, arms or face. The infection mainly involves the upper dermis and superficial lymphatics, and is typically caused by beta-hemolytic group A Streptococci, beginning from mild wounds, stings or scratches. In several cases, however, the site of entrance of the microorganism cannot be clearly identified. Erysipelas is more superficial than cellulitis, and typically more demarcated
Uvedené případy pacientů představují různá stadia chronické žilní nedostatečnosti od stadia C0s po stadium C6 podle klasifikace CEAP (klinické známky, etiologická klasifikace, anatomická distribuce varixů, patofyziologická dysfunkce, Clinical-Etiology-Anatomy-Pathophysiology). Jejich stručná charakteristika vyjadřuje celou šíři problému od málo obtěžujících počátečních symptomů po obtížně léčitelné stavy. Ty znamenají mimo jiné omezení v pracovních i osobních aktivitách a přinášejí riziko komplikací. Je zdůrazněna nutnost stanovení včasné a správné diagnózy nemoci, edukace a následně spolupráce pacienta při léčbě.
Patients with various chronic venous disease-stages ranging from C0s to C6 of CEAP (Clinical-Etiology-Anatomy-Pathophysiology) classification are presented. Their brief characterization represents the whole issue from less bothering early symptoms to difficult-to-treat patients, i.e. patients limited in professional and personal activities and being in risk of complications. The necessity of early and accurate diagnosis, patient education and compliance are underlined.
Sweetův syndrom je febrilní neutrofilní dermatóza. Typickými projevy jsou horečka, neutrofilie, bolestivé erytémové plaky, papuly a noduly, často asymetricky lokalizované. Nejčastěji jsou postiženy horní končetiny, obličej a šíje. V postižených místech se v dermis nachází charakteristický neutrofilní infiltrát. Etiologie dosud není objasněna, zvažuje se hypersenzitivní reakce s rolí cytokinů, která je následována infiltrací neutrofily. Lékem první volby jsou ve většině případů celkově podávané kortikosteroidy.
Sweet's syndrome is the febrile neutrophilic dermatosis. It typically presents in patients with fever, neutrophilia, painful tender erythematous papules, nodules and plaques often distributed asymmetrically. Frequent sites include face, neck and upper extremities. Affected sites show a characteristical neutrophilic infiltrate in the dermis. Its etiology remains unclear, but it seems to be mediated by a hypersensitivity reaction in which cytokines, followed by infiltration of neutrophiles, may be involved. Systemic corticosteroids are the first-line of treatment in most cases.
Autoři popisují sérii sedmi případů pacientů s tenkými a miniaturními melanomy, které byly zachyceny při dermatoskopickém vyšetření v rámci pravidelného sledování po dříve léčeném melanomu. Druhý melanom vzniká až u 8,6 % pacientů, přičemž riziko je největší v prvních 3 letech sledování. U 8 % pacientů s melanomem je pozitivní rodinná anamnéza pro tento nádor. Dermatoskopický obraz miniaturních melanomů bývá odlišný od větších lézí a může činit diagnostické obtíže. Pečlivá dispenzarizace s prohlídkou celého kožního povrchu, sebevyšetřování a také prohlídky ostatních rodinných příslušníků jsou účinnými nástroji k časnému záchytu duplicitního maligního melanomu.
The authors present a series of 7 cases of thin and small-diameter melanomas diagnosed on follow-up in patients previously treated for melanoma. Second melanoma arises in up to 8.6% patients, while the risk is the highest in the first three years of follow-up. In 8% of patients, family history is positive for this tumor. The dermatoscopic image of small-diameter melanomas may be different from larger lesions and it may cause diagnostic difficulties. Thorough follow-up including whole body skin examination, skin self-examination and screening of family members are effective tools for early second malignant melanoma identification.
Kazuistické sdělení pojednává o zkušenostech z dispenzární melanomové poradny, časném záchytu melanomů u rodinných příslušníků pacientů s melanomem. Jsou prezentovány dermatoskopicky méně obvyklé případy.
The case report refers to experience from melanoma consulting room, early melanoma detection in family members of melanoma patients. Less usual dermoscopic cases are presented.
- MeSH
- dermatoskopie MeSH
- dospělí MeSH
- genetická predispozice k nemoci * MeSH
- histologické techniky MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- melanom * chirurgie diagnostické zobrazování MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Autoři popisují případ 38letého muže sledovaného po odstranění dysplastických névů, u něhož byl v okcipitální oblasti excidován névus s tmavým ostrovem. Histologicky se jednalo o kombinovaný smíšený melanocytární névus a pigmentovaný epiteloidní melanocytom, který má potenciál zakládat uzlinové metastázy, ale jehož klinický průběh je indolentní. Následovala reexcize s dodatečným lemem a ultrazvukové vyšetření spádových uzlin s negativním výsledkem. Předkládán je krátký přehled současných poznatků.
The authors describe the case of a 38-year-old otherwise healthy male, followed after dysplastic naevi removal, who underwent an excision of a naevus with dark island in occipital region. Histologic examination showed combined compound melanocytic naevus and pigmented epithelioid melanocytoma, which has metastatic potential, but its clinical course is indolent. Subsequently a re-excision with additional margins and regional lymph nodes ultrasonography was performed, both with negative results. A brief review of current knowledge is presented.
- MeSH
- dospělí MeSH
- histologické techniky MeSH
- lidé MeSH
- pigmentový névus * diagnóza patologie terapie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
