Metabolický syndrom je rozšířen zejména v ekonomicky vyspělých částech světa. Celosvětově je jím postiženo 20–25 % dospělé populace, ale v současnosti je pozorován častěji i u dětí a dospívajících. Standardní léčba často zahrnuje polyfarmakoterapii, která zvyšuje riziko vedlejších účinků způsobených mezilékovými (drug-drug) interakcemi. Proto je vhodné hledat alternativní zdroje pro podporu léčby komponent metabolického syndromu. Přírodní polyfenolické sloučeniny, zpravidla obsažené v tzv. funkčních potravinách, jsou vzhledem k jejich biologické aktivitě a příznivému vlivu na lidský organismus pro tuto problematiku vhodným kandidátem. Mezi aktuálně studované a užívané přírodní polyfenolické sloučeniny s pozitivním vlivem na složky metabolického syndromu patří quercetin, troxerutin, diosmin, hesperidin nebo silybin. Tyto polyfenoly, kromě antioxidačních a protizánětlivých účinků mají i další pozitivní vlastnosti, které velmi často násobně převyšují jejich vedlejší nežádoucí účinky během jejich užití ve farmakoterapii.
Metabolic syndrome is diagnosed mainly in people of economically developed parts of the world and it affects 20–25% of the adult population worldwide. Nowadays, it is also more frequently diagnosed in children and adolescents. In addition to standard treatment that often involves polypharmacotherapy, and thus increases risk of side effects caused by drugdrug interactions, it is appropriate to look for alternative tools to support the treatment of metabolic syndrome components. Natural polyphenolic compounds, usually present in the so-called functional foods, are suitable candidates for that matter, due to the bioactivity and beneficial effects on the human body. Quercetin, troxerutin, diosmin, hesperidin or silybin are among the currently studied and used natural polyphenolic compounds with a positive effect on aspects of the metabolic syndrome. In addition to their antioxidant and anti-inflammatory effects, these compounds have other positive properties that very often outweigh their side effects whilst their usage in the pharmacotherapy.
- Klíčová slova
- troxerutin,
- MeSH
- diosmin farmakologie terapeutické užití MeSH
- hesperidin farmakologie terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- metabolický syndrom * farmakoterapie patologie MeSH
- potravní doplňky * MeSH
- quercetin farmakologie terapeutické užití MeSH
- silibinin farmakologie terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Silymarin, standardizovaný extrakt z plodu Silybum marianum, je osvědčeným přírodním doplňkem stravy, jenž je využívaný k podpoře léčby řady patologických stavů organismu. Metformin podávaný se silymarinem může zmírnit rozvoj jaterní steatózy, zejména v prediabetickém stavu. Fenofibrát v kombinaci se silymarinem může snížit lipoperoxidaci a expresi CYP2E1 (a tím i produkci ROS), což přispívá ke snížení rizika rozvoje komplikací steatózy v játrech. Mechanismus jeho hypolipidemického působení nespočívá v aktivaci PPARα receptorů (jak je tomu například u fibrátů), ale pravděpodobně ve snížení absorpce cholesterolu ze střeva (což působí i jeho polymerní frakce) nebo zvýšené expresi cytochromů P450 zapojených do metabolismu a vylučování cholesterolu. Upregulace transportních proteinů ABCG5 a ABCG8 silymarinem a n-3 PUFA snižuje hladinu triglyceridů a celkového cholesterolu, což může působit preventivně v rozvoji metabolických poruch vyvolaných hypertriglyceridemií. Uvedené závěry in vivo studií ukazují pozitivní působení silymarinu (ať už jeho komponent, nebo celku) na organismus v rámci prevence nebo podpůrné léčby řady onemocnění včetně metabolického syndromu.
Silymarin, a standardized extract from the Silybum marianum fruit, is a proven natural food supplement that is used to support the treatment of a number of pathological conditions of the organism. Metformin administered with silymarin may reduce the development of hepatic steatosis, especially in the prediabetic state. Fenofibrate in combination with silymarin can reduce lipoperoxidation and CYP2E1 expression (and thus ROS production) which contributes to reducing the risk of developing complications of steatosis in the liver. Mechanism of its hypolipidemic effect does not work via activation of PPARα receptors (as it does in the case of fibrates), but probably in the reduction of cholesterol absorption from the intestine (which is also the effect of its polymer fraction) or in the increased expression of cytochromes P450 involved in the metabolism and excretion of cholesterol. Upregulation of transport proteins ABCG5 and ABCG8 by silymarin and n-3 PUFA reduces the level of triglycerides and total cholesterol, which can act preventively in the development of metabolic disorders caused by hypertriglyceridemia. The stated conclusions of in vivo studies show a positive effect of silymarin (whether its component or whole) on the organism in the prevention or supportive treatment of a number of diseases, including metabolic syndrome.
- MeSH
- lidé MeSH
- nemoci jater farmakoterapie MeSH
- rostlinné extrakty terapeutické užití MeSH
- silibinin farmakologie terapeutické užití MeSH
- silymarin * analýza farmakologie terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Hypolipidemic and cardioprotective effects of statins can be associated with the development of myopathies and new-onset type 2 diabetes. These adverse effects may be related to increased oxidative stress. The plant extract silymarin (SM) is known for its antioxidant and anti-inflammatory actions. We tested the hypothesis that the combination of atorvastatin (ATV) with SM could improve therapy efficacy and eliminate some negative effects of statin on hypertriglyceridemia-induced metabolic disorders. Hereditary hypertriglyceridemic rats were fed a standard diet for four weeks without supplementation; supplemented with ATV (5 mg/kg b. wt./day) or a combination of ATV with 1 % micronized SM (ATV+SM). ATV treatment elevated plasma levels of HDL-cholesterol (p<0.01), glucose and insulin and decreased triglycerides (p<0.001). The combination of ATV+SM led to a significant reduction in insulin, an improvement of glucose tolerance, and the hypolipidemic effect was enhanced compared to ATV alone. Furthermore, ATV supplementation increased skeletal muscle triglycerides but its combination with SM decreased triglycerides accumulation in the muscle (p<0.05) and the liver (p<0.01). In the liver, ATV+SM treatment increased the activities of antioxidant enzymes, glutathione and reduced lipid peroxidation (p<0.001). The combined administration of ATV with SM potentiated the hypolipidemic effect, reduced ectopic lipid accumulation, improved glucose metabolism, and increased antioxidant and anti-inflammatory actions. Our results show that SM increased the effectiveness of statin therapy in a hypertriglyceridemic rat model of metabolic syndrome.
- MeSH
- anticholesteremika škodlivé účinky MeSH
- antioxidancia farmakologie MeSH
- atorvastatin škodlivé účinky MeSH
- diabetes mellitus 2. typu chemicky indukované farmakoterapie patologie MeSH
- hypercholesterolemie krev MeSH
- hyperlipidemie farmakoterapie MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- krysa rodu rattus MeSH
- metabolický syndrom farmakoterapie genetika patologie MeSH
- modely nemocí na zvířatech MeSH
- oxidační stres účinky léků MeSH
- silymarin farmakologie MeSH
- triglyceridy krev MeSH
- zánět farmakoterapie MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- krysa rodu rattus MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Tento přehledový článek má za cíl informovat o relativně nové zajímavé alternativě lokální anestezie v zubním lékařství. Jedná se o metodu názální aplikace spreje, který obsahuje lokální anestetikum tetrakain v kombinaci s vasokonstriktorem oxymetazolinem. Stručně jsou zde popsány obě účinné látky a zejména hlavní výhody a nevýhody této nové aplikační formy s důrazem na její praktické využití.
The aim of this review is to inform about a relatively new interesting alternative of local anesthesia in dentistry. This method is based on nasal application of spray containing local anesthetic tetracain combined with vasoconstrictor oxymetazolin. This review briefly describes both active ingredients and especially mentions major advantages and disadvantages of this new applicaion form accenting its practical use.
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
The risk of development of metabolic syndrome can be increased by hypertriglyceridemia. A search for effective therapy is a subject of considerable attention. Therefore, our hypothesis is that the fish oil (containing polyunsaturated fatty acids; n-3 PUFA) in a combination with silymarin can more effectively protect against hypertriglyceridemia-induced metabolic disturbances. The study was conducted using a unique non-obese strain of rats with hereditary hypertriglyceridemia an accepted model of metabolic syndrome. Adult male rats were treated with n-3 PUFA (300 mg/kg/day) without or with 1 % micronized silymarin in a diet for 4 weeks. The treatment with the diet containing n-3 PUFA and silymarin significantly reduced concentrations of serum triglycerides (-45 %), total cholesterol (-18 %), non-esterified fatty acids (-33 %), and ectopic lipid accumulation in skeletal muscle (-35 %) compared to controls. In addition, an increase in Abcg5 and Abcg8 mRNA expression (as genes affecting lipid homeostasis) as well as in protein content of ABCG5 (+78 %) and ABCG8 (+232 %) transporters have been determined in the liver of treated rats. Our findings suggest that this combined diet could be used in the prevention of hypertriglyceridemia-induced metabolic disorders.
- MeSH
- antioxidancia metabolismus MeSH
- dieta * MeSH
- dyslipidemie terapie MeSH
- exprese genu účinky léků MeSH
- hypertriglyceridemie komplikace farmakoterapie genetika MeSH
- krysa rodu rattus MeSH
- kyseliny mastné omega-3 aplikace a dávkování MeSH
- lipidy krev MeSH
- metabolický syndrom etiologie prevence a kontrola MeSH
- metabolismus lipidů účinky léků genetika MeSH
- modely nemocí na zvířatech MeSH
- oxidační stres účinky léků MeSH
- peroxidace lipidů účinky léků MeSH
- potkani Wistar MeSH
- rybí oleje MeSH
- silymarin aplikace a dávkování MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- krysa rodu rattus MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- MeSH
- antiflogistika terapeutické užití MeSH
- dyslipidemie farmakoterapie metabolismus MeSH
- flavonoidy * farmakologie terapeutické užití MeSH
- inzulinová rezistence MeSH
- játra metabolismus účinky léků MeSH
- metabolický syndrom farmakoterapie metabolismus MeSH
- modely u zvířat MeSH
- oxidační stres účinky léků MeSH
- postmenopauza metabolismus účinky léků MeSH
- potkani Wistar MeSH
- statistika jako téma MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
