Acne vulgaris je jedno z nejčastějších kožních onemocnění mladé popluace. Nezanedbatelný je také psychosociální dopad choroby. Základem léčby je lokální terapie, vážné a rezistentní formy akné jsou indikovány k léčbě systémové. V přehledu jsou uvedeny též možnosti korektivní dermatologie.
Acne vulgaris is a very common skin problem in young population. Its social impact is very seriousThe pillar of acne treatment istopical therapy, patients with severe forms of acne are indicated for the use of systemic treatment. Some methods of correctivedermatology are presented.
- Klíčová slova
- kyselina azelaová,
- MeSH
- acne vulgaris * etiologie farmakoterapie patofyziologie MeSH
- antibakteriální látky škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- aplikace kožní MeSH
- benzoylperoxid terapeutické užití MeSH
- chemická exfoliace MeSH
- kosmetické techniky MeSH
- kyseliny dikarboxylové škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- péče o kůži * MeSH
- retinoidy škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Akné a růžovka postihují ženy i v období těhotenství. Pro bezpečnou léčbu obou chorob v tomto období existuje jen limitovaný počet možností. Pokud je to možné, měly by být k terapii v graviditě použity pouze lokální prostředky. Mají obecně lepší bezpečnostní profil než léky celkové a minimální až téměř nulovou systémovou absorpci, a proto je u nich nejmenší riziko expozice fétu. Pokud jsou aplikovány řádně, je dosaženo vynikajících výsledků. Pro lokální léčbu akné lze užít kyselinu azelaovou, erytromycin, klindamycin a benzoylperoxid. U závažnějších forem akné hraje lokální léčba také významnou roli, může být podpořena užitím fyzikální léčby včetně fototerapie. Když je nezbytná systémová terapie, je možno užít perorální erytromycin, perorální kortikosteroidy a zinek. Pro růžovku jsou metodou volby kyselina azelaová, metronidazol a síra. Při závažnějších formách se podává perorální metronidazol, výjimečně i perorální erytromycin a kortikosteroidy. U obou chorob je nutné dodržovat zdravý životní styl, používat vhodnou dermokosmetiku a minimalizovat všechny známé provokační faktory.
Women are affected with acne and rosacea also during pregnancy. During this period there are only limited possibilities for a safe treatment. If it is possible, just local means should be used. They have a better safety profile than systemic ones and minimal or almost zero absorption. Due to these facts, they represent the lowest risk of fetus exposure. If the local treatment is properly applied, excellent results can be reached. For a treatment of acne, azelaic acid, erytromycin, clindamycin and benzoylperoxid can be used. With more severe forms of acne, local medication is also important, sometimes it can be supported by a physical therapy including a phototherapy. If systemic medication is necessary, peroral erythromycin, peroral corticosteroids and zinc can be used. For a treatment of rosacea, azelaic acid, metronidasol and sulphur are optimal. With severe forms, peroral metronidasol can be administered, peroral erythromycin and corticosteroids in some cases. With both diseases, a healthy lifestyle, well chosen dermocosmetics and limitation of marked provocative factors are necessary.
- MeSH
- acne vulgaris * diagnóza etiologie komplikace MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- aplikace lokální MeSH
- benzoylperoxid škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- dermatologické látky aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- farmakoterapie metody trendy MeSH
- fyzioterapie (techniky) MeSH
- hormony kůry nadledvin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- komplexní zdravotní péče metody trendy MeSH
- komplikace těhotenství * farmakoterapie prevence a kontrola terapie MeSH
- kyseliny dikarboxylové aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- retinoidy aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- rosacea * farmakoterapie prevence a kontrola terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Rosacea je běžné, chronické, recidivující, zánětlivé kožní onemocnění s různými klinickými subtypy a stupni závažnosti. Dle výboru Národní společnosti odborníků pro rosaceu a její klasifikaci rozlišujeme od roku 2002 čtyři subtypy rosacey. Jednotlivé subtypy mohou v sebe přecházet. Vzácně se vyskytuje rosacea u dětí a granulomátózní rosacea v dospělosti. Lymfedematózní rosacea, perzistující solidní obličejový edém – morbus Morbihan se řadí do skupiny zvláštních forem rosacey. V patofyziologii nemoci se vyskytuje značný počet faktorů, mezi kterými je obtížné najít vzájemné časové a kauzální souvislosti. Proto není znám jeden patogyziologický model vzniku a průběhu rosacey. Gen pro rosaceu nebyl dosud určen, familiární výskyt je přibližně 15%. Etiologicky se uplatňují změny vrozené imunity. Typická je pro rosaceu souběžnost cévních a tkáňových zánětlivých projevů v kůži i oční tkáni. Součástí léčby je poučení pacienta o správné dermato-kosmetice, o možných rizikových faktorech, nutnosti fotoprotekce. Lokální léčba rosacey (ivermectin 1% krém, metronidazol, antibiotika, kyselinu azealovou, benzoylperoxid, síra, isotretionin), celková léčba (tetracyklinová antibiotika, metronidazol, makrolidy, isotretionin). Správná léčba je zcela individuální a žádná nevede k úplnému vyléčení, ale výraznému zvýšení kvality života pacienta. Psychosomatický přístup k nemocnému je součástí léčby.
Rosacea is a common, chronic, relapsing inflammatory skin condition consisting of various subtypes and degrees of severity. In 2002, rosacea was classified and standardized by the National Rosacea Society Expert Committee into 4 recognized subtypes, although these patterns often overlap in clinical practice. There are rarer pediatric and granulomatous presentations. Uncommon skin condition is persistent edema of rosacea. Several theories regarding the etiology of rosacea exist: a genetic component, but a rosacea gene has not been detected yet; an altered innate immune response; the presence of characteristic facial or ocular inflammation involving both the vascular and tissue stroma. Patient education regarding trigger avoidance and skin care techniques such as moisturizing and sun protection are important non-pharmacologic first steps in treating rosacea. The treatment of rosacea including several topical drugs (ivermectin, metronidazole, antibiotics, azelaic acid, benzoyl peroxide, sulfacetamide/sulfur, retinoids) and oral ones (mainly tetracyclines, metronidazole, macrolides, isotretinoin). The ideal medication choice dependent on the symptoms and severity of each individual patient. None of these therapies are completely curative. Rosacea profound effects on a person's psychological well-being. Therefore, treating rosacea can greatly affect a person's quality of life. Clinician understanding and patient education are essential for compliance and successful treatment, with psychosomatic approach.
- Klíčová slova
- granulomatózní rosacea, lymfadematózní rosacea,
- MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- antipsychotika aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- benzoylperoxid aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- isotretinoin aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- ivermektin škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- klinický obraz nemoci * MeSH
- kosmetické přípravky aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- kožní nemoci diagnóza etiologie klasifikace MeSH
- lidé MeSH
- makrolidy aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- metronidazol aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- mezioborová komunikace * MeSH
- rizikové faktory MeSH
- rosacea * diagnóza etiologie klasifikace MeSH
- síra terapeutické užití MeSH
- sluneční záření škodlivé účinky MeSH
- statistika jako téma MeSH
- tetracyklin aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Acne vulgaris je jedno z nejčastějších kožních onemocnění mladé popluace. Nezanedbatelný je také psychosociální dopad choroby. Základem léčby je lokální terapie, vážné a rezistentní formy akné jsou indikovány k léčbě systémové. V přehledu jsou uvedeny též možnosti korektivní dermatologie.
Acne vulgaris is a very common skin problem in young population. Its social impact is very seriousThe pillar of acne treatment istopical therapy, patients with severe forms of acne are indicated for the use of systemic treatment. Some methods of correctivedermatology are presented.
- Klíčová slova
- kyselina azelaová,
- MeSH
- acne vulgaris * etiologie farmakoterapie patofyziologie MeSH
- antibakteriální látky škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- aplikace kožní MeSH
- benzoylperoxid terapeutické užití MeSH
- chemická exfoliace MeSH
- kosmetické techniky MeSH
- kyseliny dikarboxylové škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- péče o kůži * MeSH
- retinoidy škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Akné je polymorfní zánětlivá choroba pilosebaceózní jednotky. Klinické projevy se zpravidla opakují roky, a akné se proto dnes považuje za chronické onemocnění. Dnešní strategie léčby zahrnuje indukční fázi následovanou fází udržovací. Udržovací léčba (maintenance therapy) může být definována jako pravidelné užívání vhodného léčebného prostředku k zabezpečení remise akné. Udržovací léčba, zjednodušeně řečeno, zahrnuje léčbu mikrokomeda. Základem terapie jsou tedy komedolytické preparáty, především lokální retinoidy. Jako alternativa retinoidů může být užita kyselina azelaová. Benzoylperoxid je vhodný v kombinaci s lokálními retinoidy zejména při přítomnosti zánětlivých projevů. Nedílnou součástí je doplňková léčba zahrnující především vhodnou lékařskou kosmetiku a zdravou životosprávu včetně zákazu kouření.
Acne is a polymorphic inflammatory disease of pilosebaceous glands. Manifestation of acne mostly repeats for years, that is why it is considered a chronic disease. These days'strategy of its treatment includes an active phase followed by a maintenance one. Maintenance therapy is defined as a regular use of appropriate therapeutic agents to ensure that acne remains in remission. Maintenance therapy is, simply speaking, treatment of the microcomedo. The mainstay of therapy represents topical agents with a comedolytic activity, especially retinoids. As an alternative azelaic acid can be used. Benzoyl peroxide is suitable in combination with retinoids especially if inflammatory lesions are present. It is also necessary to provide additive treatment including first of all suitable dermocosmetics and a healthy lifestyle without smoking.
- MeSH
- acne vulgaris * diagnóza farmakoterapie patologie MeSH
- benzoylperoxid farmakologie terapeutické užití MeSH
- dietoterapie MeSH
- kosmetické přípravky MeSH
- kyseliny dikarboxylové terapeutické užití MeSH
- mladiství MeSH
- retinoidy farmakologie kontraindikace terapeutické užití MeSH
- udržovací chemoterapie MeSH
- Check Tag
- mladiství MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Akné je chronické neinfekční zánětlivé onemocnění. S lehčími projevy akné pacienti často vyhledávají, jako jednu z prvních voleb, personál lékárny. Text proto shrnuje volně prodejné registrované přípravky, jejich použití i nežádoucí účinky. Uvádí také možnost doplňkové léčby.
Acne is a chronical non-infectious inflammatory disease. Patients visit pharmacy with mild acne very often. This article summarises common use and side effects of over-the-counter products. The text also describes possibilities of additional therapy.
- Klíčová slova
- Ichtamol (Ichtyol),
- MeSH
- acne vulgaris * diagnóza etiologie terapie MeSH
- benzoylperoxid farmakologie terapeutické užití toxicita MeSH
- dermatologické látky * farmakologie terapeutické užití MeSH
- klinický obraz nemoci * MeSH
- kyselina mléčná aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- kyselina salicylová aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- kyseliny dikarboxylové aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- léky bez předpisu MeSH
- lidé MeSH
- síra aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- statistika jako téma MeSH
- tea tree oil aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- zinek aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Akné je polymorfní zánětlivá choroba pilosebaceózní jednotky. Klinické projevy se zpravidla opakují roky, a akné se proto dnes považuje za chronické onemocnění. Dnešní strategie léčby zahrnuje indukční fázi následovanou fází udržovací. Udržovací léčba (maintenance therapy) může být definována jako pravidelné užívání vhodného léčebného prostředku k zabezpečení remise akné. Udržovací léčba, zjednodušeně řečeno, zahrnuje léčbu mikrokomeda. Základem terapie jsou tedy komedolytické preparáty, především lokální retinoidy. Jako alternativa retinoidů může být užita kyselina azelaová. Benzoylperoxid je vhodný v kombinaci s lokálními retinoidy zejména při přítomnosti zánětlivých projevů. Nedílnou součástí je doplňková léčba zahrnující především vhodnou lékařskou kosmetiku a zdravou životosprávu včetně zákazu kouření.
Acne is a polymorphic inflammatory disease of pilosebaceous glands. Manifestation of acne mostly repeats for years, that is why it is considered a chronic disease. These days'strategy of its treatment includes an active phase followed by a maintenance one. Maintenance therapy is defined as a regular use of appropriate therapeutic agents to ensure that acne remains in remission. Maintenance therapy is, simply speaking, treatment of the microcomedo. The mainstay of therapy represents topical agents with a comedolytic activity, especially retinoids. As an alternative azelaic acid can be used. Benzoyl peroxide is suitable in combination with retinoids especially if inflammatory lesions are present. It is also necessary to provide additive treatment including first of all suitable dermocosmetics and a healthy lifestyle without smoking.
- Klíčová slova
- azelaová kyselina, mikrokomedon, komedolytický preparát,
- MeSH
- acne vulgaris * farmakoterapie MeSH
- adapalen terapeutické užití MeSH
- aplikace kožní MeSH
- benzoylperoxid škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- dermatologické látky škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- fixní kombinace léků MeSH
- kombinace léků adapalen a benzoyl peroxid terapeutické užití MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- kyseliny dikarboxylové škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- péče o kůži MeSH
- retinoidy farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- udržovací chemoterapie * metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Akné je jedním z nejčastějších kožních onemocnění. Prevalence u adolescentů se pohybuje mezi 50–95 %. Má mnoho různých forem, od minimálních projevů až po těžké rozsáhlé postižení kůže obličeje a trupu. K ústupu akné dochází většinou do 25 let věku, ale u malého procenta případů přetrvává až do dospělosti. Dobře zvolená a pravidelná místní léčba vede ve většině případů k potlačení projevů onemocnění.
Acne is one of the most frequent skin disease. Prevalence of acne in adolescent is between 50–95%. It takes many various forms, ranging from minimal manifestations to severe extensive involvement of the facial and truncal skin. Acne usually subsides by 25 years of age, but in a small proportion of cases it may persist until adulthood. A well-chosen and regular topical treatment leads to suppressing the manifestations of the disease in the majority of cases.
- MeSH
- acne vulgaris * diagnóza klasifikace terapie MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- aplikace kožní MeSH
- aplikace lokální * MeSH
- benzoylperoxid aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- erythromycin aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- fixní kombinace léků * MeSH
- klindamycin MeSH
- kyseliny dikarboxylové aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- retinoidy aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- acne vulgaris * diagnóza etiologie genetika klasifikace patologie prevence a kontrola terapie MeSH
- anamnéza MeSH
- antiinfekční látky lokální aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- aplikace lokální MeSH
- benzoylperoxid aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- bezpečnost MeSH
- dospělí MeSH
- dvojitá slepá metoda MeSH
- fixní kombinace léků * MeSH
- gely aplikace a dávkování kontraindikace terapeutické užití MeSH
- klindamycin * aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- klinické křížové studie MeSH
- klinické zkoušky jako téma MeSH
- kombinovaná terapie MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- multicentrické studie jako téma MeSH
- poradenství MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- rekonvalescence MeSH
- retinoidy aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
- tretinoin * aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
