Lipidy v mateřském mléce (MM) jsou převážně zdrojem energie vedle esenciálních vitaminů, mastných kyselin (MK), komplexních lipidů a bioaktivních látek. 98-99 % lipidů v MM jsou ve formě triacylglycerolů (TG) obsaženy v tukových kuličkách, jejichž vlastnosti závisí na složení inkorporovaných MK. Membrána pokrývající tukové kuličky (MFGM) v mateřském mléce (MM) obsahuje mnoho bioaktivních komponent. Biologickou důležitost a prospěšnost suplementace kojeneckých formulí o MFGM komponenty pro zdravý vývoj kojenců prokázaly klinické kontrolované studie. MFGM koncentráty ovlivňují neurokognitivní vývoj, chování, imunitu a protektivní mechanismy proti infekci. Zvýšený obsah mléčného tuku v kojenecké výživě zajistí fyziologicky požadovaný obsah kyseliny palmitové při odstranění palmového oleje z kojeneckých formulí. Kyselina dokosahexaenová (DHA) a arachidonová (ARA) zlepšuje kognitivní funkce a redukuje výskyt astmatu ve školním věku obzvláště u dětí s geneticky sníženou syntézou těchto LC-PUFA. Odborné studie podporují obohacení kojeneckých formulí o omega-3 DHA společně s omega-6 ARA, avšak současná EU legislativa doporučuje vysoký obsah DHA bez požadavku na ARA. Technologický pokrok umožnuje obohacení o nové lipidové preparáty a otevírá nové možnosti studia biologických účinků komponent MFGM při suplementaci kojeneckých formulí. Cílem těchto moderních nutričních intervencí je dosáhnout snížení rozdílu mezi kojenými a nekojenými dětmi.
Lipids in human milk represent a major source of energy, but they also provide essential nutrients such as fat soluble vitamins, fatty acids and bioactive components. Milk lipids are primarily found as triacylglycerols (TG) inside fat globules accounting for over 98% of the fat content, and its composition in fatty acids defines its nutritional and physiological properties. The clinical trials exploring the effects of components from bovine milk fat globule membrane (MFGM) concentrates and complex lipid preparations supplemented to infants have shown promising indications for safety and positive effects on infant neurodevelopment and cognitive functions, reduction of infection risk and positive health benefits. The supply of omega-3 docosahexaenoic acid (DHA) and omega-6 arachidonic acid (ARA) is related to appropriate infant brain and tissue development, neurocognitive development and to reducing asthma bronchiale at school age, whereas the current recommendation now includes addition of preformed DHA, but not ARA. The provision of preparations of complex milk lipids rich in palmitic acid with infant formula provides adequate alternatives that are needed for infant development without adding palm oil. These specific aspects of MFGM achieving good health of children and how they may relate to infant development, physiological function, infant formula feeding and advances in diary technology will be addressed in more detail below.
- Klíčová slova
- membrámy tukových kuliček,
- MeSH
- kojenec MeSH
- kojení * MeSH
- kyselina arachidonová MeSH
- kyselina palmitová MeSH
- kyseliny dokosahexaenové MeSH
- lidé MeSH
- mateřské mléko * chemie MeSH
- náhražky mateřského mléka chemie MeSH
- Check Tag
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Mateřské mléko je pro kojence tou nejlepší výživou. Pro děti, které nemohou být kojeny, jsou určeny kojenecké formule, jejichž složení je určeno legislativně, přesto se v řadě aspektů liší. Nové poznatky naznačují možný pozitivní vliv přirozených součástí živočišných mléčných tuků, jako je beta‑palmitát a MFGM (milk fat globule membrane) na zdraví a vývoj dětí. Ty jsou obsaženy ve formulích založených na plnotučném kravském mléku ve větší míře než v běžných kojeneckých formulích.
Breast milk is the best nutrition choice for infants. Some infants, however, cannot be breastfed. For those infants, we recommend formulas, that have a composition defined by the legislature. Still, infant formulas vary in several aspects. New findings suggest that natural mammalian milk components such as beta-palmitate or milk fat globule membrane (MFGM) might play a positive role in cognitive development and health of infants.
- Klíčová slova
- milk fat globule membrane,
- MeSH
- dietní tuky * MeSH
- fyziologie výživy kojenců MeSH
- glykolipidy terapeutické užití MeSH
- kojenec MeSH
- kyselina palmitová chemie metabolismus MeSH
- lidé MeSH
- lipidová tělíska fyziologie MeSH
- náhražky mateřského mléka * chemie MeSH
- Check Tag
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
Zlatým standardem výživy kojenců je mateřské mléko. Pro děti, které z nejrůznějších důvodů nemohou být kojeny, jsou určeny kojenecké formule. Ve formulích založených na plnotučném kravském mléku jsou ve větší míře přirozeně obsaženy složky živočišných mléčných tuků. Mezi tyto složky patří globule mléčného tuku (MFG) a beta‑palmitát. Nové studie naznačují jejich možný pozitivní vliv na zdraví a vývoj dětí.
Breast milk is the Gold standard in infant nutrition. Infant formulas are intended for children who cannot be breastfed for various reasons. Whole cow's milk based formulas naturally contain components of mammalian- milk fats to greater extent. These components include milk fat globules (MFG) and beta-palmitate. Recent studies have shown their positive impact on infant´s health and development.
- Klíčová slova
- milk fat globule membrane,
- MeSH
- dietní tuky MeSH
- fyziologie výživy kojenců MeSH
- glykolipidy MeSH
- glykoproteiny MeSH
- klinické zkoušky jako téma MeSH
- kojenec MeSH
- kyseliny palmitové MeSH
- lidé MeSH
- lipidová tělíska MeSH
- mléko * chemie MeSH
- náhražky mateřského mléka * chemie MeSH
- Check Tag
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
BACKGROUND: Palm oil (PO) is used in infant formulas in order to achieve palmitic acid (PA) levels similar to those in human milk. PA in PO is esterified predominantly at the SN-1,3 position of triacylglycerol (TAG), and infant formulas are now available in which a greater proportion of PA is in the SN-2 position (typical configuration in human milk). As there are some concerns about the use of PO, we aimed to review literature on health effects of PO and SN-2-palmitate in infant formulas. METHODS: PubMed and Cochrane Database of Systematic Reviews were systematically searched for relevant studies on possible beneficial effects or harms of either PO or SN-2-palmitate in infant formula on various health outcomes. RESULTS: We identified 12 relevant studies using PO and 21 studies using SN-2-palmitate. Published studies have variable methodology, subject characteristics, and some are underpowered for the key outcomes. PO is associated with harder stools and SN-2-palmitate use may lead to softer stool consistency. Bone effects seem to be short-lasting. For some outcomes (infant colic, faecal microbiota, lipid metabolism), the number of studies is very limited and summary evidence inconclusive. Growth of infants is not influenced. There are no studies published on the effect on markers of later diseases. CONCLUSIONS: There is insufficient evidence to suggest that PO should be avoided as a source of fat in infant formulas for health reasons. Inclusion of high SN-2-palmitate fat blend in infant formulas may have short-term effects on stool consistency but cannot be considered essential.
- MeSH
- fyziologie výživy kojenců MeSH
- gastroenterologie organizace a řízení MeSH
- kojenec MeSH
- kyselina palmitová krev MeSH
- lidé MeSH
- mateřské mléko chemie MeSH
- náhražky mateřského mléka chemie MeSH
- novorozenec MeSH
- nutriční stav MeSH
- palmitany aplikace a dávkování MeSH
- palmový olej aplikace a dávkování MeSH
- pediatrie organizace a řízení MeSH
- potravní doplňky MeSH
- společnosti lékařské MeSH
- Check Tag
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- novorozenec MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- systematický přehled MeSH
Young child formulae (YCF) are milk-based drinks or plant protein-based formulae intended to partially satisfy the nutritional requirements of young children ages 1 to 3 years. Although widely available on the market, their composition is, however, not strictly regulated and health effects have not been systematically studied. Therefore, the European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN) Committee on Nutrition (CoN) performed a systematic review of the literature to review the composition of YCF and consider their role in the diet of young children. The review revealed limited data but identified that YCF have a highly variable composition, which is in some cases inappropriate with very high protein and carbohydrate content and even high amounts of added sugars. Based on the evidence, ESPGHAN CoN suggests that the nutrient composition of YCF should be similar to that of follow-on formulae with regards to energy and nutrients that may be deficient in the diets of European young children such as iron, vitamin D, and polyunsaturated fatty acids (n-3 PUFAs), whereas the protein content should aim toward the lower end of the permitted range of follow-on formulae if animal protein is used. There are data to show that YCF increase intakes of vitamin D, iron, and n-3 PUFAs. However, these nutrients can also be provided via regular and/or fortified foods or supplements. Therefore, ESPGHAN CoN suggests that based on available evidence there is no necessity for the routine use of YCF in children from 1 to 3 years of life, but they can be used as part of a strategy to increase the intake of iron, vitamin D, and n-3 PUFA and decrease the intake of protein compared with unfortified cow's milk. Follow-on formulae can be used for the same purpose. Other strategies for optimizing nutritional intake include promotion of a healthy varied diet, use of fortified foods, and use of supplements.
- MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- náhražky mateřského mléka chemie normy MeSH
- předškolní dítě MeSH
- výživové doporučené dávky MeSH
- Check Tag
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- předškolní dítě MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi MeSH
- Klíčová slova
- Nutrilon pro expert omneo comfort,
- MeSH
- dítě MeSH
- enterální výživa metody MeSH
- gastrointestinální krvácení etiologie farmakoterapie MeSH
- kojenec MeSH
- komorbidita MeSH
- lidé MeSH
- metody výživy MeSH
- náhražky mateřského mléka aplikace a dávkování chemie MeSH
- nemoci nedonošenců MeSH
- novorozenci extrémně nezralí * MeSH
- potrava pro kojence MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- dítě MeSH
- epigenomika MeSH
- fyziologie výživy kojenců * fyziologie genetika MeSH
- kojenec MeSH
- kyseliny palmitové chemie metabolismus MeSH
- lidé MeSH
- mateřské mléko fyziologie chemie metabolismus MeSH
- náhražky mateřského mléka chemie metabolismus MeSH
- nutrigenomika MeSH
- střevní mikroflóra fyziologie genetika MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
In the present study, a novel analytical approach for the simultaneous determination of 18 perfluoroalkyl substances (PFASs) and 11 brominated flame retardants (BFRs) including their hydroxylated metabolites and brominated phenols has been developed and validated for breast milk and infant formula. The sample preparation procedure based on extraction using acetonitrile and subsequent purification by dispersive solid-phase extraction (d-SPE) employing C18 sorbent is rapid, simple and high-throughput. Ultra-high performance liquid chromatography (UHPLC) interfaced with a tandem mass spectrometry (MS/MS) was employed for the identification/quantification of these compounds. The method recoveries of target compounds for both matrices ranged from 80% to 117% with relative standard deviations lower than 28% and quantification limits in the range of 3-200 pg/mL for milk and 5-450 pg/g for infant formula. Within the pilot study, the new method was used for the analysis of PFASs and BFRs in 50 human breast milks and six infant formulas. In the breast milk samples the total contents of PFASs and BFRs were in the range of 38-279 and 45-16,200 pg/mL, respectively. The most abundant PFASs detected in all tested breast milk samples were perfluorooctanoic acid (PFOA) and perfluorooctanesulfonate (PFOS), the latter contaminant was present not only as a linear form but also as a branched isomers. The incidence of BFRs was lower, the only representatives of this group, tetrabromobiphenol A (TBBPA) and α-hexabromocyclododecane (α-HBCD), were detected in less than 30% of breast milk samples. None of the infant formulas contained BFRs, traces of either PFOS, PFOA or PFNA were found in three samples.
- MeSH
- acetonitrily chemie MeSH
- bromované uhlovodíky analýza MeSH
- extrakce na pevné fázi MeSH
- fluorokarbony analýza MeSH
- kapryláty analýza MeSH
- kojenec MeSH
- kyseliny alkansulfonové analýza MeSH
- lidé MeSH
- limita detekce MeSH
- mateřské mléko chemie MeSH
- náhražky mateřského mléka chemie MeSH
- polybrombifenylové sloučeniny analýza MeSH
- retardanty hoření analýza MeSH
- tandemová hmotnostní spektrometrie MeSH
- vysokoúčinná kapalinová chromatografie MeSH
- Check Tag
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
