Background: Papillary lesions of the breast are a heterogeneous group, encompassing a wide range of lesions. The histologic distinction between papillary breast lesions remains challenging, especially on core biopsy specimens. Aim: This study aimed to determine the rate of upgrade to atypia or malignancy of biopsy-proven papillary lesions on surgical follow-up and to assess for factors associated with an upgrade in Greater Vancouver, BC, Canada. Materials and Methods: This is a retrospective population-based study of all breast papillary lesions diagnosed on core biopsy between 2017 and 2019 in the Fraser Health Authority in Greater Vancouver, Canada. Patients were retrieved from the laboratory information system. Patient demographics, histopathologic, and radiologic findings were analyzed. Results: A total of 269 specimens from 269 patients (mean 61.1 years), including 265 female and 4 male patients, were included in the study. Of the 269 specimens, 129 (48%) were intraductal papillomas and 140 (52%) were atypical papillary lesions. The overall upgrade rate among papillomas was 11.6% (15 of 129) on final excision. The mean age of patients diagnosed with papilloma on core biopsy was significantly younger than those with atypical papillary lesions (55.6 vs 66.1 years, P < .0001). Lesion size in patients with papillomas on core biopsy was significantly smaller than those with atypical papillary lesions (11.1 vs 15.1 mm, P = .001). The upgrade rates in patients <55 and ≥55 years were 4.9% and 13.2%. Size (P = .004) and atypia on core biopsy (P = .009) were significantly associated with upgrade. Older age (>55 years) (OR = 5.3, 95% CI: 1.04-27.08) was an independent predictor of upgrade among papillomas. Size, location, and Breast Imaging-Reporting and Data System (BI-RADS) radiologic categories in our study were not associated with predicting the upgrade of papillomas. Conclusion: Our data suggest that the risk of upgrade to atypia or malignancy is sufficient to warrant the excision of benign papillomas of any size in patients aged ≥55 years. In patients younger than 55 years, observation with close clinical and radiological follow-up without surgery may be sufficient. Our findings also support surgical excision of papillomas diagnosed on core biopsy when associated with atypia.
- MeSH
- biopsie dutou jehlou MeSH
- lidé MeSH
- nádory prsu * diagnóza MeSH
- papilom * patologie MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Kanada MeSH
The most common benign neoplasm of the pharynx is papilloma. It is characterized by bulging brittle lesions, which are pedicled or sessile, whitish-grey or pinkish colour. Progressive hoarseness is the main clinical feature. When the papillomata spread throughout the tracheobronchial tree symptoms such as chronic cough, stridor, dyspnea or acute respiratory distress are mostly present. Hemoptysis as a presenting symptom is exceptionally rare in patients with pharyngeal papillomatosis. Herein, we report a case of pharyngeal papillomatosis in which hemoptysis was the primary clinical manifestation. The clinical and therapeutic aspects of the disease are briefly discussed.
- MeSH
- biopsie MeSH
- bronchoskopie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dospělí MeSH
- hemoptýza etiologie chirurgie MeSH
- lidé MeSH
- nádory hltanu komplikace patologie chirurgie MeSH
- papilom komplikace patologie chirurgie MeSH
- počítačová rentgenová tomografie MeSH
- polymerázová řetězová reakce MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- kazuistiky MeSH
Kolposkopie vulvy má zásadní význam při diagnostice a vymezení rozsahu dlaždicobuněčných prekanceróz, HPV asociovaných lézí a při podezření na časně invazivní vulvární karcinom. Kolposkopická terminologie vulvy umožňuje detailní a srozumitelný popis pozorovaného nálezu.
Colposcopy of the vulva has an essential role in diagnostics and determination of extent of squamous pre-cancerous lesions, HPV associated lesions and suspicious early invasive disease. Colposcopical terminology of the vulva allowes detailed and understandable description of the visualised finding.
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- infekce papilomavirem diagnóza MeSH
- kolposkopie * metody normy MeSH
- lidé MeSH
- melanóza diagnóza MeSH
- nádory vulvy diagnóza MeSH
- nemoci vulvy * diagnóza patologie MeSH
- papilom diagnóza patologie MeSH
- prekancerózy diagnóza MeSH
- terminologie jako téma * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Narrow band imaging (NBI) HDTV (high definition television) magnifying endoscopy is considered to be superior for the accurate display of the microvascular patterns of superficial mucosal lesions. Observation of changes in intraepithelial papillary capillary loops (IPCL) can help distinguish benign from malignant lesions as part of an "optical biopsy." However, IPCL changes in papillomas may be mistaken for spinocellular cancer (SCC). The aim of the study was to determine whether observing microvascular changes alone is sufficient for discriminating between laryngeal SCC and papillomatosis. An additional aim was to identify associated characteristics that could clarify the diagnosis. The study included 109 patients with a suspected laryngeal tumor or papilloma. HDTV NBI magnifying endoscopy was performed during direct laryngoscopy. It was possible to visualize IPCL changes in 82 out of 109 patients (75.2%). In 71 (86.6%) patients, the diagnosis was correctly determined. In 4 (4.9%) cases, the diagnosis of SCC was expressed on the basis of finding pathologic IPCL, but histology did not demonstrate malignancy. To achieve a correct diagnosis using HDTV NBI magnifying endoscopy, it is important not only to observe changes in the shape of IPCL but also to note possible papillary structures with central-axis capillaries typical of papillomatosis.
- MeSH
- dospělí MeSH
- endoskopie * MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádory hrtanu diagnóza patologie MeSH
- papilom diagnóza patologie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- úzkopásmové zobrazení * MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Přes značně narůstající incidenci karcinomu prsní žlázy spadá značná část lézí prsní žlázy do kategorie benigních afekcí. U pacientek s chronickým průběhem onemocnění se s narůstajícím věkem přirozeně zvyšuje i riziko koincidence vzniku maligního onemocnění prsní žlázy a některá benigní onemocnění jsou považována za prekancerózu. Pro pacientky s benigními afekcemi prsní žlázy je třeba stanovit standardní diagnostické, dispenzární a chirurgické postupy.
In spite of the growing incidence of mammary gland carcinoma, a significant proportion of lesions of the mammary gland belong in the benign category. In patients with a chronic form of the disease, the risk of concurrent development of a mammary gland malignancy grows proportionally with age and some benign diseases are considered to be pre-cancerous. It is necessary to determine the standard diagnostic, monitoring and surgical procedures for all patients with such benign mammary gland affections.
- Klíčová slova
- cysta, vývojové vady, traumata,
- MeSH
- adenom diagnóza chirurgie MeSH
- cystosarcoma phyllodes diagnóza chirurgie MeSH
- cysty v prsu diagnóza MeSH
- fibroadenom diagnóza chirurgie MeSH
- fibrocystická nemoc prsu * diagnóza klasifikace MeSH
- lidé MeSH
- nemoci prsů * etiologie klasifikace vrozené MeSH
- papilom diagnóza chirurgie patologie MeSH
- prekancerózy diagnóza MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- chrapot etiologie patologie MeSH
- laryngektomie MeSH
- larynx umělý MeSH
- laserová terapie metody MeSH
- lidé MeSH
- nádory hrtanu * diagnóza chirurgie patologie MeSH
- papilom * chirurgie patologie MeSH
- prekancerózy * MeSH
- řeč alaryngální * metody přístrojové vybavení MeSH
- řeč ezofageální metody přístrojové vybavení MeSH
- tracheoezofageální píštěl etiologie ošetřování MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Autoři popisují tři klinické případy pacientů se vzácnou nozologickou jednotkou papillomatosis reticularis et confluens, uvádějí její histopatologický a klinický obraz a přehled léčebných přístupů. V jednom případě byl pozorován současný výskyt granulární parakeratózy. V popsaných případech byla nejúčinnější celková léčba doxycyklinem.
The authors report three cases with a rare nosological condition Confluent and Reticulated Papillomatosis. They discuss its histological and clinical pictures, and give an overview of treatment methods. Coincidental occurence of granular parakeratosis was observed in one case. Doxycycline was the most effective treatment in described cases.
- Klíčová slova
- biologické vyšetření, antibiotická léčba,
- MeSH
- biopsie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- doxycyklin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- minocyklin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- papilom farmakoterapie patologie MeSH
- papuloskvamózní nemoci kůže diagnóza farmakoterapie patologie MeSH
- parakeratóza diagnóza farmakoterapie patologie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Morfologická klasifikace uroteliálních tumorů byla několikrát změněna. Původní jednoduchá a snadno reprodukovatelná schémata byla nahrazena komplexními a velmi detailními popisnými klasifikačními systémy. Současná urologická/onkologická praxe využívá jen velmi omezeně informace poskytnuté patologem. Nejdůležitější údaje, které mají bezprostřední dopad na plánování léčby, jsou základní histologický typ, stage a grade. Diskutovány jsou základní problémy týkající se interpretace diagnostiky uroteliálních lézí dle WHO 2004 klasifikace.
Morphological classification of the urothelial tumors has been changed several times. Former simple and easy reproducible classifications have been replaced by more complex and detailed descriptive systems. Current urological/oncological practice use only limited information from pathologists. The most important informations with direct impact to the treatment strategy are basic histological type, stage and grade. Practical problems with interpretation of diagnoses of urothelial leasions according WHO 2004 classification are discussed.
