Žaludeční varixy, i když méně časté než varixy jícnové, vykazují vyšší morbiditu a mortalitu. Tento komplexní přehled literatury zkoumá prevalenci žaludečních varixů, různé klasifikační systémy a dostupné možnosti léčby. Spektrum léčebných modalit zahrnuje primární a sekundární prevenci, strategie akutního žaludečního varixového krvácení a preventivní opatření proti opětovnému krvácení. Pečlivé zkoumání PubMed a Google Scholar v posledním desetiletí (2013–2023) formovalo kritéria pro zařazení pro dospělé ve věku 18 a více let s diagnózou žaludečních varixů, s krvácením z varixů nebo bez něj. Vylučovací kritéria eliminovala nežaludeční varixové příčiny krvácení z horní části gastrointestinálního traktu a kvalitativní články, což vedlo ke 43 relevantním záznamům ze 190 původně identifikovaných. Různorodá krajina managementu vychází vstříc specifickému typu žaludečních varixů, což přispívá k rozmanitému léčebnému přístupu. Zejména endoskopická ultrazvukem řízená spirálová embolizace spojená s injekcí lepidla se ukázala jako slibná intervence, která prokazuje vynikající výsledky při řešení žaludečních varixů. Rozvíjející se chápání těchto varixů a postupující terapeutické strategie podtrhují dynamickou povahu výzkumu v této kritické lékařské oblasti.
Gastric varices, although less prevalent than esophageal varices, exhibit greater morbidity and mortality. This comprehensive literature review investigates the prevalence of gastric varices, diverse classification systems, and available management options. The spectrum of management modalities encompasses primary and secondary prevention, acute gastric variceal bleeding strategies, and preventive measures against rebleeding. A meticulous exploration of PubMed and Google Scholar over the past decade (2013 to 2023) shaped the inclusion criteria for adults aged 18 and above diagnosed with gastric varices, with or without variceal bleeding. Exclusion criteria eliminated non-gastric variceal causes of upper gastrointestinal bleeding and qualitative articles, resulting in 43 relevant records from the 190 initially identified. The diverse management landscape caters to the specific type of gastric varix, contributing to a varied treatment approach. Notably, endoscopic ultrasound--guided coil embolization coupled with glue injection has emerged as a promising intervention, demonstrating superior outcomes in addressing gastric varices. The evolving understanding of these varices and advancing therapeutic strategies underscore the dynamic nature of research in this critical medical domain.
- MeSH
- ezofageální a žaludeční varixy * epidemiologie etiologie klasifikace terapie MeSH
- intervenční ultrasonografie metody MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- lidé MeSH
- terapie náhlých příhod MeSH
- terapie klasifikace MeSH
- transjugulární intrahepatální portosystémový zkrat MeSH
- zkreslení výsledků (epidemiologie) MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- genetické testování metody MeSH
- histologické techniky MeSH
- lidé MeSH
- nádorové biomarkery MeSH
- nádory prsu * diagnóza klasifikace patologie terapie MeSH
- plošný screening MeSH
- rizikové faktory MeSH
- terapie klasifikace metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- elektrokoagulace metody MeSH
- epistaxe * klasifikace terapie MeSH
- lidé MeSH
- terapie * klasifikace metody MeSH
- vnitřní tamponáda metody škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- gynekologické chirurgické výkony metody MeSH
- lidé MeSH
- nádory vaginy epidemiologie prevence a kontrola terapie MeSH
- nádory ženských pohlavních orgánů * epidemiologie klasifikace terapie MeSH
- prognóza MeSH
- sekundární prevence * MeSH
- stupeň nádoru MeSH
- terapie klasifikace škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- diverze moči klasifikace metody MeSH
- lidé MeSH
- nádory močového měchýře neinvadující svalovinu terapie MeSH
- nádory močového měchýře epidemiologie klasifikace terapie MeSH
- pooperační komplikace klasifikace patologie terapie MeSH
- prognóza MeSH
- recidiva MeSH
- riziko MeSH
- rizikové faktory MeSH
- sekundární prevence * MeSH
- terapie klasifikace škodlivé účinky MeSH
- urologické chirurgické výkony škodlivé účinky MeSH
- urologické nádory * epidemiologie klasifikace terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- lidé MeSH
- nádory * prevence a kontrola MeSH
- relaxace * MeSH
- terapie klasifikace metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
OBJECTIVE: This narrative review aims to describe and compare different interventional methods for the management of recurrent malignant pleural effusion and offers perspectives for the future era. BACKGROUND: Dyspnea as a result of the recurrent malignant pleural effusion is one of the main factors decreasing the quality of life in patients with oncologic diseases. To date, there is no strict guideline for the management of malignant pleural effusions. RESULTS: Several different techniques are available to prevent production of the effusion or to provide intermittent drainage, however, the principle of these methods remains palliative. The choice of treatment in any patient depends mainly on the preferences of the patient, speed of the fluid production, expandability of the lung, and predicted survival of the patients. The interventional methods of managing malignant pleural effusions are described in detail, including thoracocentesis, chemical pleurodesis, talc poudrage pleurodesis, slurry pleurodesis, thoracoscopic procedures, indwelling pleural catheters, implantable pleural ports, and pleuroperitoneal shunting. CONCLUSION: Pleurodesis and fully implantable devices such as pleural ports may become the most useful techniques in the future, mainly because of better comfort for the patients and no need for repeated pleural punctures (Ref. 55).
- MeSH
- dyspnoe etiologie MeSH
- kvalita života MeSH
- lidé MeSH
- maligní pleurální výpotek * terapie MeSH
- pleurodéza klasifikace metody škodlivé účinky MeSH
- terapie klasifikace metody škodlivé účinky trendy MeSH
- thorakocentéza metody škodlivé účinky MeSH
- zaváděcí katétry MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
- MeSH
- farmakoterapie klasifikace MeSH
- intrakraniální hypertenze diagnóza MeSH
- látky ovlivňující centrální nervový systém aplikace a dávkování klasifikace MeSH
- lidé MeSH
- nádory mozku * diagnostické zobrazování farmakoterapie klasifikace patologie terapie MeSH
- terapie klasifikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- antidepresiva aplikace a dávkování klasifikace škodlivé účinky MeSH
- deprese * dějiny diagnóza epidemiologie etiologie farmakoterapie klasifikace patologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- psychoterapie MeSH
- terapie klasifikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH