Patients suffering from cervical dystonia (CD) are very often notably limited in working and social activities. Botulinum toxin (BoNT-A) is currently considered to be the one of the most effective therapeutic options. However, the complete mechanism of its effect on the central level is not yet known. To compare the sensorimotor network beyond the representation of the affected body part in CD patients and the possible cortical changes induced by BoNT-A treatment, functional magnetic resonance imaging (fMRI) and paired transcranial magnetic stimulation (pTMS) will be employed. These fMRI, pTMS and clinical examinations will be performed in BoNT-A naive CD patients at the beginning of regular BoNT-A treatment and will be repeated in the time of the best clinical effect four weeks after the BoNT-A injection. In order to evaluate the early and late changes due to BoNT-A treatment, this protocol will be repeated in the 6th, 12th and 24th month of treatment.

Pacienti s cervikální dystonií jsou často významně limitováni v pracovních i společenských aktivitách. Botulotoxin je v současné době moderní a účinnou léčbou fokální dystonie, ale mechanismus jeho účinku na úrovni CNS není znám. Cílem tohoto projektu je srovnat aktivaci kortikálních oblastí aktivovaných volným pohybem končetiny na straně vedoucího svalu dystonie před a po aplikaci botulotoxinu; a dále korelovat změny mozkové aktivace s mírami integrity somatosenzorických okruhů. K dosažení těchto cílů použijeme motorické testy, funkční magneticko-rezonanční zobrazování a neurofyziologické metody. Vyšetření budou prováděna u botulotoxin-naivních pacientů s cervikální dystonií před zahájením terapie botulotoxinem a následně také na vrcholu jeho klinického efektu po čtyřech týdnech od aplikace. Ve stejném protokolu (před aplikací a čtyři týdny po aplikaci) budou prováděna vyšetření dále v šestém, dvanáctém a čtyřiadvacátém měsíci pravidelné terapie botulotoxinem.

• MeSH
• botulotoxiny typ A farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie metody   MeSH
• neurofyziologický monitoring metody   MeSH
• psychomotorický výkon MeSH
• senzorimotorický kortex účinky léků   MeSH
• tortikolis farmakoterapie   MeSH
• transkraniální magnetická stimulace metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• neurologie
• farmacie a farmakologie
• farmakoterapie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR

Patients with cerebellar disorder suffer from depression, limitation of cognitive activities, slowdown of reaction time, which has a significant impact on the quality of their life. The coordination between cortico-striatal and cortico-cerebellar circuits is important for predicting of sensory events and timing of motor response. Dystonia is caused by a failure of multiple functional circuits of basal ganglia, which leads to the dysfunction of sensorimotor integration; the cerebellum is also involved. Cerebellum plays one of the key roles in the pathogenesis of schizophrenia. The study will assess the performance of patients suffering from a known neurologic or psychiatric disorder, which allow to gain better understanding of the cerebellar dysfunction mechanisms in a predictive motor timing test. By comparing the differences and similarities in performance for different types of pathology, we can evaluate specific and common characteristics of behavioral responses and their neural correlates.

Pacienti s postižením mozečku mohou trpět depresí, úzkostí, omezením kognitivních aktivit, zpomalením reakčního času, což má významný dopad na kvalitu jejich života. Souhra kortiko-striatálních i kortiko-cerebellárních okruhů je důležitá pro odhad průběhu senzorických vjemů a časování motorické odpovědi. Schopnost odhadu, predikce a správné načasování reakcí jsou klíčové pro každodenní život člověka. Dystonie je způsobena selháním funkčních obvodů bazálních ganglií, což vede k poruše motorického programování (senzomotorické integrace), na níž se podílí i mozeček. Mozeček hraje jednu klíčových rolí v patogenezi schizofrenie. Ve studii bude možno zhodnotit výkon pacientů trpících známou neurologickou a psychiatrickou poruchou, což umožní lepší porozumění mechanismům dysfunkce cerebella v testu prediktivního časování motorické aktivity. Srovnáním odlišností a podobností výkonu u různých typů patologie bude možné vyhodnotit specifické a společné rysy behaviorální odpovědi a jejich neurální podklad.

• MeSH
• behaviorální disciplíny a činnosti MeSH
• časové faktory MeSH
• činnosti denního života MeSH
• dystonie patofyziologie   MeSH
• extrapyramidové dráhy MeSH
• kognice MeSH
• kvalita života MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• nemoci mozečku patofyziologie   MeSH
• pohybová aktivita MeSH
• prediktivní hodnota testů MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• schizofrenie patofyziologie   MeSH
• škály posuzující chování MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• neurologie
• psychiatrie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

The project is aimed at the study of the pathophysiological mechanisms of deep brain stimulation of the globus pallidus interna (GPi DBS) in dystonic patients. Using functional imaging (resting-state fMRI) and electrophysiological testing (single-pulse and paired TMS, EMG), anatomical-functional processes affected by neurostimulation will be analyzed at the cortical, subcortical and spinal levels. The search will include analysis of DBS-induced long-term neuroplastic changes. We believe that functional changes in the motor system will be found in all levels of the central nervous system and that some of the analyzed parameters will correlate with the degree of dystonic involvement. The results are expected to improve our understanding of DBS mechanisms and identify predictive factors of positive therapeutic outcomes. The results should improve the selection of dystonic patients for neuromodulation treatment and thus optimize the financial means expended on DBS.

Projekt je zaměřen na studium patofyziologických mechanismů hluboké mozkové stimulace vnitřního pallida (DBS GPi) u dystonických syndromů. Pomocí funkčně zobrazovacích (resting-state fMRI) a elektrofyziologických metod (single-pulse a párová TMS, EMG) budou hledány anatomicko-funkční vztahy na kortikální, subkortikální a spinální úrovni, které neuromodulační léčba může ovlivnit. Součástí je analýza longitudinálních neuroplastických změn indukovaných neurostimulací. Očekáváme, že dojde k funkčním změnám motorického systému na všech úrovních CNS, a že některý ze sledovaných parametrů bude korelovat s mírou klinického postižení. Lze předpokládat, že zjištěné výsledky přispějí k pochopení účinků DBS a ke stanovení prediktivních faktorů úspěšnosti léčby. Zjištěné výsledky pomohou ke zkvalitnění výběru dystonických pacientů k neuromodulační léčbě a tím k optimalizaci vynaložených nákladů na DBS.

• MeSH
• dystonie patofyziologie   terapie   MeSH
• globus pallidus MeSH
• H-reflex MeSH
• hluboká mozková stimulace MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• mozková kůra patofyziologie   MeSH
• mozkový kmen MeSH
• neurotransmiterové látky terapeutické užití   MeSH
• transkraniální magnetická stimulace MeSH
• úleková reakce MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• neurologie
• fyziologie
• patologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

• MeSH
• antipsychotika terapeutické užití   MeSH
• cytokiny MeSH
• dopamin MeSH
• dystonické poruchy MeSH
• dystonie MeSH
• extrapyramidové dráhy MeSH
• hodnocení výsledků zdravotní péče MeSH
• hyperprolaktinemie MeSH
• index tělesné hmotnosti MeSH
• komplikace diabetu MeSH
• kouření MeSH
• neurozobrazování metody   využití   MeSH
• osteoporóza MeSH
• parkinsonské poruchy MeSH
• pohybové poruchy MeSH
• poléková akatizie MeSH
• psychotické poruchy MeSH
• schizofrenie farmakoterapie   MeSH
• sexuální dysfunkce psychické MeSH
• Publikační typ
• sborníky MeSH

• Konspekt
• Psychiatrie
• NLK Obory
• psychiatrie
• psychofarmakologie

The projects aims to develop methods and indications of deep-brain stimulation (DBS) in Parkinson's disease and other movement disorders that cannot be controlled by classical pharmacotherapy. The effects of DBS on on motor and non-motor brain functionswill be studied. Neurophysiological studies and functional imaging will contribute to general understanding of the basal ganglia role in motor control and mental regulation. The project will improve health related quality of life in a specific populationgroup. It will allow to evaluate the functional, socio- and pharmacoeconomical effects of DBS and contribute to rationalization of the medical care.

Cílem projektu je vyvíjet techniky a indikace a zkoumat efekty hluboké mozkové stimulace (deep-brain stimulation, DBS) u komplikované Parkinsonovy nemoci a dalších pohybových poruch, jež nelze kompensovat klasickou léčbou. Projekt sleduje účinky DBS na hybnost, psychické funkce a autonomní nervový systém. Neurofysiologické a funkčně zobrazovací studie mechanismů DBS přispějí k obecnému poznání role bazálních ganglií mozku v řízení hybnosti a modulaci psychiky. Projekt napomůže zlepšení zdravotní péči akvality života příslušné skupiny obyvatel. Práce zhodnotí funkční, socio- a farmakoekonomické efekty DBS a přinese obecné poznatky přispívající racionalizaci systému zdravotní péče.

• MeSH
• bazální ganglia MeSH
• dystonie MeSH
• hluboká mozková stimulace MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• Parkinsonova nemoc MeSH
• pohybové poruchy MeSH
• stereotaktické techniky MeSH
• tremor MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• neurologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

• MeSH
• dystonie MeSH
• oxidační stres MeSH
• Parkinsonova nemoc terapie   MeSH
• selegilin MeSH
• ultrasonografie dopplerovská transkraniální MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• neurologie

(A) symmetry of density of dopamine D2 receptors is investigated in patients with unilateral/lateralized dystonia (cervical dystonia) in relation to (a) symmetry of clinical and electrophysiologic values.

(A)symetrie hustoty dopaminových D2 receptorů je pomocí SPECT zjišťována u nemocných s konstantně lateralizovanou cervikální dystonií ve vztahu k (a)symetrii vybraných klinických a elektrofyziologických hodnot.

• MeSH
• dystonie patofyziologie   MeSH
• funkční lateralita MeSH
• receptory dopaminu D2 MeSH
• spektrometrie gama MeSH
• tomografie emisní počítačová MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• neurologie
• radiologie, nukleární medicína a zobrazovací metody
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

• MeSH
• dystonie etiologie   terapie   diagnóza   MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• neurologie
• neurochirurgie

Studium mechanismů idiopatických fokálních dystonií.Neinvasivními metodikami evokovaných potenciálů se zjišťuje výskyt lézí ascendentních systémů mozkového kmene a funkční změny sensorických okruhů při léčbě botulotoxinem.

• MeSH
• bazální ganglia patofyziologie   MeSH
• blefarospazmus terapie   diagnóza   MeSH
• botulotoxiny terapeutické užití   MeSH
• dystonie terapie   diagnóza   MeSH
• Meigeho syndrom terapie   diagnóza   MeSH
• nemoci bazálních ganglií terapie   diagnóza   MeSH
• sluchové kmenové evokované potenciály MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• neurologie
• neurovědy
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

• MeSH
• dystonie MeSH
• neurochirurgie MeSH
• neurologie MeSH
• Publikační typ
• příručky MeSH