The objective of the project is to test accuracy of positive preejection velocity to predict left ventricular remodeling and long-term prognosis after revascularization in 200 patients with chronically dysfunctional myocardium. Patients will be followed.Endpoints include: 1) left ventricular remodeling at 6 and 24 months and 2) MACE defined as cardiac death, cardiac hospitalization, nonfatal myocardial infarction and combination of these events at 6, 12 and 36 months follow-up. Our hypothesis is that tissue-Doppler-derived analysis of positive preejection velocity allows to select optimal responders to revascularization; it means individuals with the greatest benefit in terms of LV remodeling and long-term prognosis.

Předmětem projektu je testovat přesnost positivní preejekční rychlosti pro předpověď efektů revaskularizace na remodelaci levé komory a prognózu u 200 pacientů s chronicky dysfunkčním myokardem. Pacienti budou sledováni po dobu 3 let. Endpointy zahrnují:1) remodelaci levé komory za 6 a 24 měsíců a 2) MACE definován jako úmrtí z kardiální příčiny, hospitalizace z kardiální příčiny, nefatální infarkt myokardu a kombinace těchto událostí za 6, 12 a 36 měsíců od začátku studie. Očekáváme, že analýza positivní preejekční rychlosti pulzní tkáňovou dopplerovskou echokardiografií umožní vytipovat pacienty, kteří budou mít z revaskularizace největší prospěch ve smyslu reverzní remodelace levé komory a dlouhodobé prognózy.

• MeSH
• dopplerovská echokardiografie MeSH
• dysfunkce levé srdeční komory MeSH
• infarkt myokardu MeSH
• ischemická choroba srdeční MeSH
• magnetická rezonanční angiografie MeSH
• pozitronová emisní tomografie MeSH
• remodelace komor MeSH
• revaskularizace myokardu MeSH
• syndrom omráčeného myokardu MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• kardiologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

• MeSH
• diagnostické techniky kardiovaskulární MeSH
• dysfunkce levé srdeční komory MeSH
• ischemická choroba srdeční diagnóza   patologie   terapie   MeSH
• magnetická rezonanční tomografie metody   MeSH
• radioisotopová scintigrafie metody   MeSH
• radioizotopy thallia diagnostické užití   MeSH
• revaskularizace myokardu metody   MeSH
• syndrom omráčeného myokardu diagnóza   patologie   terapie   MeSH
• Publikační typ
• vysokoškolské kvalifikační práce MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• kardiologie
• radiologie, nukleární medicína a zobrazovací metody

Congestive heart failure treatment by biventricular stimulation (BiVs) is based on the assumption that resynchronization of the contraction, achieved by a special stimulation mode, improves the stroke volume of the failing ventricle. A simple method forthe BiVs effectivity assessment is missing. A newly devised method enables the assessment from the amplitude changes of the pulse oxygen saturation induced by switching the BiVs on and computation of the stored data. In 30 patients with BiVs (15 implanted locally, 15 elsewhere) the method will be validated by comparing the results with simultaneously measured pulse pressure in the brachial artery and with changing parameters of the radionuclide ventriculography. The aim of the project is to develop, tovalidate and to establish reproducibility of a new noninvasive method that may make it possible to quantify the beneficial effect of the biventricular stimulation and to optimize the pacing mode.

Terapie srdečního selhání biventrikulární stimulací (CiVs)vychází z předpokladu, že změna aktivace levé komory (LK), dosažená speciální stimulační technikou, zlepší klinicky významně synchronizaci stahu komorových vláken LK a xynchronizaci obou komor. Dosud není popsána metoda, která by okamžitě po zapnutí BiVs objektivizovala zlepšení mechaniky komorového stahu. V projektu je efektivita BiVs hodnocena počítačovou analýzou změny amplitudy saturačního pulsu, odrážejícího změnu systolického výdeje. U 30tipacientů s BiVs (15 na vlastním pracovišti, 15 jinde) bude analyzován vliv resynchronizace a různého časování stimulů pro pravou a levou komoru na amplitudu pulsové oxymetrie, invazivně měřený pulsní tlak a parametry radionuklid. ventrikulografie. Cílemprojektu je vyvinout, ověřit a stanovit reproducibilitu neinvazivního postupu, umožňujícího objektivizaci efektivity komorové resynchronizace. Metoda by měla umožnit individuální optimalizaci stimulačních parametrů u nemocných se zavedenou BiVs.

• MeSH
• dilatační kardiomyopatie terapie   MeSH
• dopplerovská echokardiografie MeSH
• elektrická stimulace metody   MeSH
• kardiostimulace umělá metody   MeSH
• oxymetrie MeSH
• srdeční selhání terapie   MeSH
• syndrom omráčeného myokardu terapie   MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• kardiologie
• radiologie, nukleární medicína a zobrazovací metody
• fyzika, biofyzika
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

• MeSH
• diabetické neuropatie komplikace   MeSH
• dysfunkce levé srdeční komory MeSH
• kyselina lipoová MeSH
• nemoci periferního nervového systému MeSH
• syndrom omráčeného myokardu MeSH
• Publikační typ
• letáky MeSH
• populární práce MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• neurologie
• kardiologie
• vnitřní lékařství

Retrieval of an importance for programmed cell death (Apoptosis) at ischemia reperfusion damage after cardioplegia arrest during heart operation. Proposal of procedures for improving of the myocardial function in the postoperative phase.

Nalezení významu programované buněčné smrti(apoptosy) u ischemicko reperfusního postižení myokardu po kardioplegické zástavě při srdečních operacích. Navržení postupů ke zlepšení myokardiální funkce v pooperačním období.

• MeSH
• ischemická choroba srdeční MeSH
• reperfuzní poškození myokardu MeSH
• syndrom omráčeného myokardu MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• kardiologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

We indend to follow up the frequency of cardiac events in the group of 250-300 patients with chronic CAD and moderate-to-severe left ventricular dysfunction revascularized using coronary artery bypass grafting or coronary angioplasty. The aim of the study is to identify the least amount of dysfunctional but viable myocardium/quantified using dobutamine echocardiography/which is necessary for the significant improvement in patient prognosis. The second aim is to determine the echocardiographic, angiographic, and clinical predictors of survival without cardiac events in the study group.

Zamýšlíme dlouhodobě sledovat výskyt srdečních komplikací u souboru 250-300 nemocných s chronickou ischemickou chorobou srdeční a dysfunkcí levé komory revaskularizovaných pomocí aortokoronárního přemostění či koronární angioplastiky. Cílem studie je určit, jaká je potřebná nejmenší masa dysfunkčního ale viabilního myokardu (stanovená pomocí dobutaminové echokardiografie), aby revaskularizace významně zlepšila funkci levé komory a především prognózu revaskularizovaných nemocných. Dalším cílem studie jenajít echokardiografické, angiografické a klinické prediktory přežívání bez srdečních komplikací u těchto nemocných.

• MeSH
• dysfunkce levé srdeční komory MeSH
• echokardiografie MeSH
• koronární nemoc MeSH
• revaskularizace myokardu MeSH
• syndrom omráčeného myokardu MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• kardiologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

The assessment of the prevalence and development of assynergy in myocardial stunning during instable angina pectoris and non-Q myocardial infarction are the main aims of the study. The patients will be follow-up in 6-hours intervals until complete normalization of myocardial kinetics and then on long-term basis in 3-months intervals.

Předmětem projektu je zjištění výskytu výskytu a dalšího vývoje syndromu omráčeného myokardu u nestabilní anginy pectoris a non-Q infarktu myokardu. Po nalezení projevů uvedeného syndromu dvourozměrnou echokardiografií budou nemocní sledováni echokardiografickypo 6 hodinách do vymizení asynergie a dále dlouhodobě každé 3 měsíce.

• MeSH
• echokardiografie využití   metody   MeSH
• elektrokardiografie využití   metody   MeSH
• infarkt myokardu MeSH
• nestabilní angina pectoris MeSH
• revaskularizace myokardu MeSH
• syndrom omráčeného myokardu MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• kardiologie
• angiologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

• MeSH
• infarkt myokardu terapie   MeSH
• syndrom omráčeného myokardu terapie   MeSH
• Publikační typ
• abstrakty MeSH
• kongresy MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• kardiologie
• angiologie

Ischemický, hibernující myokard má zachovanou metabolickou funkci, ale horší funkci kontraktilní. Zlepšením perfuze revaskularizací dosáhneme zlepšení funkce myokardu, v projektu je hodnocena funkce komory před a po revaskularizaci PTCA či bypassem.

• MeSH
• ischemická choroba srdeční MeSH
• revaskularizace myokardu MeSH
• syndrom omráčeného myokardu MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• kardiologie
• angiologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

• MeSH
• infarkt myokardu MeSH
• komorová dysfunkce MeSH
• syndrom omráčeného myokardu MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• kardiologie