Diabetic retinopathy (DR) is a feared and frequent complication that is related to the duration and severity of hyperglycemia. Reestablishment of glucose control with pancreas transplantation has been shown to slow down its progression. Experimental data suggests that inhibition of the mammalian target of rapamycin (mTOR) might beneficially affect proliferation of retinal vessels and pathogenesis of macular edema. The aim of the project is to test hypothesis that systemic treatment with everolimus, an mTOR inhibitor registered as an immunosuppressive drug, improves the course of advanced DR. In a prospective clinical study 60 type-1 diabetic recipients with end-stage kidney disease undergoing combined pancreas and kidney transplantation will be randomized for treatment with either everolimus or mycophenoclic acid. A composite ophthalmological end-point and several secondary end-points will be followed for 2 years. Results published in impacted transplant and diabetes journals would be of concern not only for transplant medicine but also for management of diabetes in general.

Diabetická retinopatie (DR) je obávanou a častou komplikací, jež závisí na tíži a délce trvání hyperglykémie. Obnovení glukózové tolerance pomocí transplantace pankreatu může zpomalit její progresi. Experimentální data ukazují, že inhibice mammalian target of rapamycin (mTOR) tlumí proliferaci retinálních cév a rozvoj makulárního edému. Cílem projektu je testovat hypotézu, že systémová léčba mTOR inhibitorem everolimem, jenž je registrován jako imunosupresivní lék, zlepší průběh pokročilé DR po transplantaci. V prospektivní kontrolované nekomerční klinické studii bude 60 pacientů v konečném stádiu diabetické nefropatie na podkladě diabetu 1. typu, kteří podstupují kombinovanou transplantaci pankreatu a ledviny, randomizováno pro léčbu everolimem nebo mykofenolovou kyselinou jako doplňkem k léčbě tacrolimem. Po dobu 2 let budeme sledovat kompozitní oční ukazatel a řadu dílčích očních a metabolických parametrů. Výsledky publikované v impaktovaných transplantačních a diabetologických časopisech budou významné nejen pro transplantační medicínu ale také pro léčbu diabetu obecně.

• MeSH
• diabetická retinopatie terapie   MeSH
• everolimus terapeutické užití   MeSH
• imunosupresivní léčba metody   MeSH
• krevní glukóza MeSH
• lidé MeSH
• mTOR inhibitory terapeutické užití   MeSH
• transplantace ledvin MeSH
• transplantace slinivky břišní MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• hodnotící studie MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• transplantologie
• diabetologie
• oftalmologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR

A compendium of articles focusing on prevention and treatment of diabetes-related retinopathy. Intended for professionals.

• MeSH
• diabetická retinopatie terapie   MeSH
• duševní zdraví MeSH
• katarakta terapie   MeSH
• poskytování zdravotní péče MeSH
• Publikační typ
• sborníky MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• diabetologie
• oftalmologie

• MeSH
• arteriální okluzní nemoci MeSH
• chronická nemoc farmakoterapie   MeSH
• diabetická retinopatie prevence a kontrola   MeSH
• dna (nemoc) diagnóza   MeSH
• dyslipidemie farmakoterapie   MeSH
• hypertenze farmakoterapie   MeSH
• ischemie mozku MeSH
• kouření patofyziologie   MeSH
• metabolický syndrom diagnóza   klasifikace   terapie   MeSH
• nádory plic MeSH
• ztučnělá játra MeSH
• Publikační typ
• kongresy MeSH
• sborníky MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• vnitřní lékařství

• MeSH
• diabetes mellitus patofyziologie   MeSH
• diabetická retinopatie diagnóza   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• diagnostické techniky oftalmologické MeSH
• komplikace diabetu MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• diabetologie
• oftalmologie
• NLK Publikační typ
• kolektivní monografie

• MeSH
• acidóza laktátová diagnóza   MeSH
• algoritmy MeSH
• cévní mozková příhoda MeSH
• chronická nemoc MeSH
• diabetes mellitus diagnóza   farmakoterapie   klasifikace   MeSH
• diabetická dieta MeSH
• diabetická noha MeSH
• diabetická retinopatie MeSH
• diabetické neuropatie MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• hyperosmolární hyperglykemické kóma diagnóza   MeSH
• hypoglykemie MeSH
• infekční nemoci MeSH
• ischemická choroba srdeční MeSH
• komplikace diabetu MeSH
• krevní glukóza analýza   MeSH
• management farmakoterapie MeSH
• onemocnění periferních arterií MeSH
• preventivní lékařství MeSH
• zdravé chování MeSH
• Publikační typ
• směrnice MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• diabetologie

• MeSH
• diabetická retinopatie komplikace   MeSH
• hodnocení léčiv MeSH
• injekce intravitreální MeSH
• klinické lékařství MeSH
• makulární edém farmakoterapie   MeSH
• metaanalýza jako téma MeSH
• receptory vaskulárního endoteliálního růstového faktoru MeSH
• rekombinantní fúzní proteiny aplikace a dávkování   farmakokinetika   terapeutické užití   MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

• Konspekt
• Farmacie. Farmakologie
• NLK Obory
• farmacie a farmakologie
• oftalmologie
• diabetologie

Brožura se zabývá nebezpečím diabetu, retinopatií, nefropatií, neuropatií, postižením cév a hyperglykémií.

• MeSH
• diabetes mellitus MeSH
• diabetická retinopatie MeSH
• hyperglykemie MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• diabetologie
• NLK Publikační typ
• brožury

Pathological neovascularization is the base of many serious ocular diseases, particularly proliferative retinopathies. To date, the role of proangiogenic cytokines is being investigated. The multiplex analysis combining imunoanalysis and flow cytometry is used to assess its concentration in the body fluids. So far the clinical picture has been used to diagnose the occurrence and the stage of the pathological neovascularization. No simple method for measuring the severity of neovascularization is currently available. The possibility to measure the proangiogenic cytokines concentration in the ocular fluid was found out in the pilot study. The project is focused on finding the correlation between the cytokines concentration in the intraocular fluid and various clinical stages of pathological ocular neovascularization. The expected endpoint of the project is the introduction of the multiplex analysis as the laboratory method in observation and therapy of patients with proliferative diabetic retinopathy.

Patologická neovaskularizace je podkladem řady závažných očních onemocnění, zejména proliferativních retinopatií. VEGF je významný promotor angiogeneze, jehož koncentraci v tělesných tekutinách lze stanovit pomocí multiplexové analýzy ? metody, která kombinuje imunoanalýzu a průtokovou cytometrii. V současné době je zkoumána role dalších cytokinů -promotorů angiogeneze. Stanovení přítomnosti a stupně patologické oční neovaskularizace je dosud výhradně prováděno z klinického obrazu, dosud neexistuje žádná jednoduchá laboratorní metoda k posouzení závažnosti neovaskularizace. V pilotní studii jsme zjistili, že koncentrace VEGF, EGF, IL 6 a IL 10 lze měřit v nitrooční tekutině získané jednoduchou aspirací z přední komory oka. V projektu zkoumáme, zda je možné nalézt korelaci mezi koncentrací VEGF a cytokinů v nitrooční tekutině v různých klinických stadiích patologické oční neovaskularizace. Cílem práce je zavést multiplexovou analýzu jako laboratorní metodu k monitoraci patologické oční neovaskularizace

• MeSH
• algoritmy MeSH
• diabetická retinopatie komplikace   MeSH
• extracelulární tekutina MeSH
• imunoanalýza MeSH
• komorová voda MeSH
• látky indukující angiogenezi MeSH
• patologická angiogeneze MeSH
• promotorové oblasti (genetika) MeSH
• průtoková cytometrie MeSH
• vaskulární endoteliální růstové faktory MeSH

• Konspekt
• Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
• NLK Obory
• oftalmologie
• angiologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

• MeSH
• diabetes mellitus 1. typu komplikace   mortalita   MeSH
• diabetická retinopatie MeSH
• kapiláry patofyziologie   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• Publikační typ
• vysokoškolské kvalifikační práce MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• oftalmologie
• diabetologie

• MeSH
• diabetes mellitus 1. typu dietoterapie   farmakoterapie   komplikace   MeSH
• diabetes mellitus 2. typu farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• diabetes mellitus diagnóza   klasifikace   terapie   MeSH
• diabetická retinopatie terapie   MeSH
• diabetické nefropatie terapie   MeSH
• diabetické neuropatie terapie   MeSH
• dyslipidemie prevence a kontrola   terapie   MeSH
• hypertenze terapie   MeSH
• inzulin aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• inzulinové infuzní systémy využití   MeSH
• komplikace diabetu MeSH
• management farmakoterapie MeSH
• obezita dietoterapie   farmakoterapie   chirurgie   MeSH
• selfmonitoring glykemie MeSH
• těhotenství při diabetu MeSH
• Publikační typ
• monografie MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• diabetologie