AIM: Case report of choroidal neovascularization (CNV) detection in patient who was treated for bilateral retinoblastoma in early childhood. MATERIAL AND METHODS: Patient at 1.5 years of age treated for endophytic retinoblastoma stage 4 (according to the Reese-Ellsworth classification) bilaterally, with a positive mutation in the Rb1 gene. After undergoing bilateral retinal laser treatment and 6 cycles of systemic chemotherapy, the tumor remained inactive without other complications. At the age of 14, the boy developed visual impairment in his left eye with metamorphosis. Based on a local finding and other auxiliary examinations, he was diagnosed with CNV in the macular area at the interface of the tumor scar and the healthy retina of the left eye. RESULTS: After three applications of anti-VEGF (antibodies blocking vascular endothelial growth factor) substance intravitreally (bevacizumab 1.2 mg), there was a reduction in CNV and also an improvement in visual function.
- Klíčová slova
- complications, neovascularization, retinoblastoma,
- MeSH
- bevacizumab terapeutické užití MeSH
- inhibitory angiogeneze terapeutické užití MeSH
- injekce intravitreální MeSH
- lidé MeSH
- nádory sítnice * terapie farmakoterapie MeSH
- neovaskularizace choroidey * komplikace terapie MeSH
- předškolní dítě MeSH
- retinoblastom * terapie farmakoterapie MeSH
- vaskulární endoteliální růstový faktor A MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- kazuistiky MeSH
- Názvy látek
- bevacizumab MeSH
- inhibitory angiogeneze MeSH
- vaskulární endoteliální růstový faktor A MeSH
INTRODUCTION: Advanced intraocular retinoblastoma can be cured by enucleation, but spread of retinoblastoma cells beyond the natural limits of the eye is related to a high mortality. Adjuvant therapy after enucleation has been shown to prevent metastasis in children with risk factors for extraocular retinoblastoma. However, histological criteria and adjuvant treatment regimens vary and there is no unifying consensus on the optimal choice of treatment. METHOD: Data on guidelines for adjuvant treatment in European retinoblastoma referral centres were collected in an online survey among all members of the European Retinoblastoma Group (EURbG) network. Extended information was gathered via personal email communication. RESULTS: Data were collected from 26 centres in 17 countries. Guidelines for adjuvant treatment were in place at 92.3% of retinoblastoma centres. There was a consensus on indication for and intensity of adjuvant treatment among more than 80% of all centres. The majority of centres use no adjuvant treatment for isolated focal choroidal invasion or prelaminar optic nerve invasion. Patients with massive choroidal invasion or postlaminar optic nerve invasion receive adjuvant chemotherapy, while microscopic invasion of the resection margin of the optic nerve or extension through the sclera are treated with combined chemo- and radiotherapy. CONCLUSION: Indications and adjuvant treatment regimens in European retinoblastoma referral centres are similar but not uniform. Further biomarkers in addition to histopathological risk factors could improve treatment stratification. The high consensus in European centres is an excellent foundation for a common European study with prospective validation of new biomarkers.
- Klíčová slova
- RB1 gene, biomarker, chemotherapy, childhood cancer, metastasis, radiotherapy,
- MeSH
- adjuvantní chemoterapie metody MeSH
- adjuvantní radioterapie metody MeSH
- dítě MeSH
- enukleace oka MeSH
- kombinovaná terapie metody MeSH
- lidé MeSH
- nádory sítnice patologie terapie MeSH
- předškolní dítě MeSH
- prognóza MeSH
- protokoly antitumorózní kombinované chemoterapie terapeutické užití MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- retinoblastom patologie terapie MeSH
- rizikové faktory MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- předškolní dítě MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Evropa MeSH
Eighteen patients suffering of retinoblastoma during three years period (1999-2001) were treated in two departments of ophthalmology in the Czech Republic. In four cases, the involvement was bilateral. In six eyes, because of very late stage of the disease at the time of diagnosis, the initial treatment was the enucleation. The rest, (sixteen eyes) was treated by chemoreduction (chemotherapy) and different combinations of local therapeutic methods according to their respective findings. Nine eyes from this cohort were enucleated in different period of time after the beginning of the treatment because of the relapse of the disease, its continuing or complications of the treatment. In the remaining seven eyes there are no sings of tumor activity. The fractioned radiotherapy was used in the treatment in one eye only and this eye was enucleated subsequently. So the maintaining therapy was successful in seven eyes of sixteen involved, or in 43.75% of cases.
- MeSH
- kojenec MeSH
- kombinovaná terapie MeSH
- lidé MeSH
- nádory sítnice terapie MeSH
- předškolní dítě MeSH
- retinoblastom terapie MeSH
- Check Tag
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- anglický abstrakt MeSH
- časopisecké články MeSH
The author analyzes the therapeutic results in 57 patients with retinoblastoma during a 30-year period in 1967-1996. The following therapeutic methods were used: enucleation, external radiotherapy, brachytherapy, chemotherapy, photocoagulation and cryopexy. By comprehensive treatment up to 84.2% survival of patients was achieved, 8.8% patients died from metastases of retinoblastoma, 5.2% from secondary tumours and 1.7% from pinealoblastomas. 72.6% affected eyes were enucleated and the remainder was cured with normal visual functions in 71.7% eyes. 48 of the surviving patients are under dispensary care and checked in collaboration by an ophthalmologist and oncologist. The author discusses problems of modern therapeutic strategy the declining frequency of enucleations and the preservation of the eyeball and useful vision.
- MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- míra přežití MeSH
- nádory oka mortalita terapie MeSH
- retinoblastom mortalita terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- anglický abstrakt MeSH
- časopisecké články MeSH
The author presents a comprehensive analysis of a group of 35 patients with retinoblastoma followed up for 20 years at the Ophthalmological Clinic of the Faculty Hospital in Bratislava, focused on the aetiology, diagnosis, treatment and prognosis of the disease. Special emphasis is laid on the investigation of indicators which differentiate hereditary and non-hereditary retinoblastoma and on the application of these indicators for the evaluation of the clinical picture and for genetic consultations.
- MeSH
- dospělí MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- nádory oka * genetika patologie terapie MeSH
- následné studie MeSH
- předškolní dítě MeSH
- retinoblastom * genetika patologie terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- anglický abstrakt MeSH
- časopisecké články MeSH
- MeSH
- dítě MeSH
- katarakta vrozené terapie MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- nádory oka diagnóza terapie MeSH
- nádory orbity diagnóza terapie MeSH
- novorozenec MeSH
- oční nemoci * MeSH
- předškolní dítě MeSH
- retinoblastom diagnóza terapie MeSH
- retinopatie nedonošených diagnóza terapie MeSH
- uveitida terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- předškolní dítě MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- MeSH
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- nádory oka radioterapie chirurgie terapie MeSH
- předškolní dítě MeSH
- retinoblastom radioterapie chirurgie terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Československo MeSH
- MeSH
- antitumorózní látky terapeutické užití MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- nádory oka farmakoterapie radioterapie chirurgie terapie MeSH
- předškolní dítě MeSH
- retinoblastom farmakoterapie radioterapie chirurgie terapie MeSH
- Check Tag
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Názvy látek
- antitumorózní látky MeSH
- MeSH
- antitumorózní látky terapeutické užití MeSH
- dítě MeSH
- fotokoagulace MeSH
- kryochirurgie MeSH
- lidé MeSH
- nádory oka klasifikace farmakoterapie patologie radioterapie chirurgie terapie MeSH
- radioisotopová teleterapie MeSH
- retinoblastom klasifikace farmakoterapie patologie radioterapie chirurgie terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH
- Názvy látek
- antitumorózní látky MeSH