The field of head and neck pathology was just developing 50 years ago but has certainly come a long way in a relatively short time. Thousands of developments in diagnostic criteria, tumor classification, malignancy staging, immunohistochemistry application, and molecular testing have been made during this time, with an exponential increase in literature on the topics over the past few decades: There were 3506 articles published on head and neck topics in the decade between 1969 and 1978 (PubMed source), with a staggering 89266 manuscripts published in the most recent decade. It is daunting and impossible to narrow the more than 162000 publications in this field and suggest only a few topics of significance. However, the breakthrough in this anatomic discipline has been achieved in 3 major sites: oropharyngeal carcinoma, salivary gland neoplasms, and sinonasal tract tumors. This review will highlight selected topics in these anatomic sites in which the most profound changes in diagnosis have occurred, focusing on the information that helps to guide daily routine practice of surgical pathology.
- MeSH
- dějiny 20. století MeSH
- dějiny 21. století MeSH
- lidé MeSH
- nádorové biomarkery analýza dějiny MeSH
- nádory hlavy a krku chemie dějiny patologie virologie MeSH
- nádory orofaryngu chemie dějiny patologie virologie MeSH
- nádory slinných žláz chemie dějiny patologie virologie MeSH
- nádory vedlejších dutin nosních chemie dějiny patologie virologie MeSH
- Papillomaviridae izolace a purifikace MeSH
- patologie dějiny trendy MeSH
- rozšiřování inovací MeSH
- staging nádorů MeSH
- Check Tag
- dějiny 20. století MeSH
- dějiny 21. století MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- historické články MeSH
- přehledy MeSH
PURPOSE OF REVIEW: The role of HPV in oropharyngeal cancer is well recognized. HPV DNA is also found in a fraction of head and neck tumors outside of oropharynx but its clinical importance is unknown. The purpose of this review is to sum up the present knowledge about the prevalence and possible impact of HPV presence in head and neck tumors in nonoropharyngeal sites. RECENT FINDINGS: The data demonstrating prevalence of HPV presence in tumors outside of oropharynx are inconsistent. However, it can be stated that it is substantially lower than in oropharynx. Most articles report the HPV DNA presence only but very few prove also the transcriptionally active viral presence. The fraction of really HPV-induced tumors is probably very small. The majority of literature shows no impact of HPV on prognosis in nonoropharyngeal locations. Also the role of high-risk HPV in malignant transformation of lesions potentially linked to malignancy like inverted papillomas, recurrent respiratory papillomatosis or laryngeal dysplasia was up to date not demonstrated. SUMMARY: Despite of the unknown role of HPV and lack of evidence regarding any clinical use of HPV knowledge in other than oropharyngeal tumors, further research is warranted.
- MeSH
- DNA virů izolace a purifikace MeSH
- infekce papilomavirem komplikace MeSH
- lidé MeSH
- nádorová transformace buněk MeSH
- nádorové biomarkery izolace a purifikace MeSH
- nádory hlavy a krku mortalita virologie MeSH
- Papillomaviridae izolace a purifikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH
Lidský papilomavirus (human papilloma virus, HPV) je dvouvláknový DNA virus, s tropismem k epiteliím pokožky a sliznic genitálního traktu nebo horních cest dýchacích. Je přenášen hlavně pohlavním stykem a vstupuje do těla skrz mikrotraumata. Na základě schopnosti papilomavirů indukovat karcinomy byly rozděleny na nízkorizikové LR (low-risk) a vysokorizikové HR (high-risk). Nízkorizikové typy jsou zodpovědné za virové bradavice (veruca). Vysokorizikové typy jsou spojovány s malignitami anogenitálních oblastí a oblastí hlavy a krku. Na základě změny profilu pacientů s HNSCC (head and neck squamous cell carcinoma, karcinom skvamózních buněk hlavy a krku) se uvažuje, že papilomaviry zvyšují riziko pro vznik karcinomů a jsou kauzálně spojené s vývojem HNSCC, nezávisle na dvou hlavních karcinogenech - tabáku a alkoholu. HPV-pozitivní pacienti s HNSCC mají odlišnou molekulární charakteristiku a jsou spojováni s lepší prognózou, reakcí na léčbu a s vyšším celkovým přežitím. Pacienti s HNSCC mohou profitovat z anti-EGFR terapie cetuximabem, avšak doposud bez definovaných prediktorů, jako je tomu u kolorektálního karcinomu.
Human papillomavirus (HPV) is a double stranded DNA virus with a tropism to skin epithelia and mucosa of genital tract or upper airways. It is transmitted mainly by sexual intercourse and enters the body through microscopic injuries. Based on their ability to induce cancer these were further divided into low-risk and high-risk subgroups. Low-risk subgroup is responsible for the presence of viral verrucas. The high-risk subgroup is related to malignant anogenital dysplasias and also dysplasias in areas of head and neck. It is speculated that based on the change in profile of patients with HNSCC (head and neck squamous cell carcinoma) papilloma viruses increase the risk of cancer development and are causally related to the development of HNSCC independent of the two main carcinogens - tabaco and alcohol. Interestingly HPV positive HNSCC patients have dissimilar molecular characteristics and are related to better prognosis, therapy response and higher overall survival. They may profit from anti-EGFR therapy by cetuximab, but without defined predictors, such as those known in CRC patients.
- MeSH
- biologická terapie metody trendy MeSH
- cetuximab aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- erbB receptory antagonisté a inhibitory terapeutické užití MeSH
- farmakoterapie metody trendy MeSH
- kouření tabáku škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- lidský papilomavirus 16 * genetika imunologie patogenita MeSH
- nádory hlavy a krku * epidemiologie etiologie virologie MeSH
- otorinolaryngologické chirurgické výkony metody trendy MeSH
- Papillomaviridae * genetika imunologie růst a vývoj MeSH
- pití alkoholu škodlivé účinky MeSH
- radioterapie metody škodlivé účinky trendy MeSH
- rizikové faktory MeSH
- spinocelulární karcinom epidemiologie etiologie terapie MeSH
- statistika jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Head and neck cancer is the sixth most common malignancy worldwide, predominantly developing from squamous cell epithelia (HNSCC). The main HNSCC risk factors are tobacco, excessive alcohol use, and the presence of human papillomavirus (HPV). HPV positive (+) cancers are etiologically different from other HNSCC and often show better prognosis. The current knowledge regarding HNSCC miRNA profiles is still incomplete especially in the context of HPV+ cancer. Thus, we analyzed 61 freshly collected primary oral (OSCC) and oropharyngeal (OPSCC) SCC samples. HPV DNA and RNA was found in 21% cases. The Illumina whole-genome small-RNA profiling by next-generation sequencing was done on 22 samples and revealed 7 specific miRNAs to HPV+ OSCC, 77 to HPV+ OPSCC, and additional 3 shared with both; 51 miRNAs were specific to HPV- OPSCC, 62 to HPV- OSCC, and 31 shared with both. The results for 9 miRNAs (miR-9, -21, -29a, -100, -106b, -143 and -145) were assessed by reverse transcription-quantitative polymerase chain reaction on the whole study population. The data was additionally confirmed by reanalyzing publicly available miRNA sequencing Cancer Genome Atlas consortium (TCGA) HNSCC data. Cell signaling pathway analysis revealed differences between HPV+ and HPV- HNSCC. Our findings compared with literature data revealed extensive heterogeneity of miRNA deregulation with only several miRNAs consistently affected, and miR-9 being the most likely HPV related miRNA.
- MeSH
- dospělí MeSH
- infekce papilomavirem genetika virologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mikro RNA genetika metabolismus MeSH
- nádorové biomarkery genetika MeSH
- nádory hlavy a krku genetika virologie MeSH
- nádory orofaryngu genetika virologie MeSH
- Papillomaviridae genetika patogenita MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- techniky in vitro MeSH
- vysoce účinné nukleotidové sekvenování MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Squamous cell carcinoma of the head and neck, SCCHN, is a heterogeneous group of tumours not only concerning the site of origin but also regarding aetiology. The 5-year survival for the whole group of SCCHN tumours has not significantly improved over the last 20-25 years. Apart from tumour spread to lymph nodes, N status, gains and losses of specific chromosomes are the only factors shown to be independent prognostic markers for these tumours. Worldwide, an increasing number of people ≤ 40 years are seen being affected by tongue SCC, the most common tumour within the SCCHN group. Even without any clinical signs of metastasis, up to 30% of all tongue SCC have histologically detectable spread to lymph nodes. In this mini review, field cancerization, tumour microenvironment, the so called EMT (epithelial mesenchymal transition) process and the role of viruses in development of SCCHN are discussed as well as potential new therapeutic targets. For the group of tongue SCC, with the increasing incidence seen in young patients and particularly women, new data with impact on prognosis and treatment are urgently needed. But as long as data from the analyses of several sub sites are presented as valid for the whole group of tumours, this vital point is missed.
- MeSH
- antivirové látky chemie farmakologie MeSH
- lidé MeSH
- mikrobiální testy citlivosti MeSH
- nádorové mikroprostředí účinky léků MeSH
- nádory hlavy a krku farmakoterapie virologie MeSH
- nádory jazyka farmakoterapie virologie MeSH
- Papillomaviridae účinky léků MeSH
- protinádorové látky chemie farmakologie MeSH
- screeningové testy protinádorových léčiv MeSH
- spinocelulární karcinom farmakoterapie virologie MeSH
- virus Epsteinův-Barrové účinky léků MeSH
- vztahy mezi strukturou a aktivitou MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH
Karcinomy hlavy a krku jsou jedním z významných nádorových onemocnění i příčin úmrtí. Většina těchto nádorů se vyskytuje v lokoregionálně pokročilém stadiu a více než 50 % z nich relabuje do tří let. Standardní kurativní léčbou je chirurgická léčba a radioterapie. K léčbě recidivujících a metastazujících karcinomů je využívána chemoterapie na bázi platinových derivátů, event. v kombinaci s cetuximabem. Novými látkami, které lze v terapii nádorů hlavy a krku využít, jsou checkpoint inhibitory pembrolizumab a nivolumab. Významnou roli v diagnostice i terapii mohou hrát molekulární biologie a genetika.
Carcinoma of the head and neck is a one of cause of cancer-associated illness and death. Most patients present with locoregionally advanced disease, and more than 50% have recurrence within 3 years. Standard of curative care are surgery and radiotherapy. Patients with head and neck carcinoma who progressed or have metastatic disease are treated with platinum-based chemotherapy in combination event. with cetuximab. New treatments agents are checkpoint inhibitors pembrolizumab and nivolumab. Important role in diagnostics and therapy can play molecular biology and genetics.
- Klíčová slova
- pembrolizumab, checkpoint inhibitory,
- MeSH
- antigeny CD279 antagonisté a inhibitory účinky léků MeSH
- biologická terapie * MeSH
- cetuximab * farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- erbB receptory MeSH
- farmakologické účinky - molekulární mechanismy MeSH
- humanizované monoklonální protilátky MeSH
- kombinovaná terapie MeSH
- lidé MeSH
- metastázy nádorů MeSH
- mutace MeSH
- nádory hlavy a krku * komplikace patologie terapie virologie MeSH
- nivolumab MeSH
- Papillomaviridae genetika patogenita MeSH
- protinádorové látky imunologicky aktivní farmakologie terapeutické užití MeSH
- protokoly protinádorové kombinované chemoterapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- časové faktory MeSH
- cetuximab škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- dlaždicobuněčné karcinomy hlavy a krku farmakoterapie mortalita sekundární virologie MeSH
- infekce papilomavirem virologie MeSH
- klinické rozhodování MeSH
- lidé MeSH
- lokální recidiva nádoru MeSH
- nádory hlavy a krku farmakoterapie mortalita patologie virologie MeSH
- protinádorové látky imunologicky aktivní škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- protokoly protinádorové kombinované chemoterapie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- rizikové faktory MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Incidence nádorů orofaryngu asociovaných s lidskými papilomaviry (human papillomaviruses, HPV) prudce stoupá. Tyto nádory jsou odlišné od nádorů indukovaných tabákem z hlediska molekulárně biologického a epidemiologického, jsou odlišné i svým klinickým chováním. Pacienti s nádory pozitivními na HPV jsou signifikantně méně často kuřáci a mohou se lišit i v sexuálních zvycích. Jde o odlišné jednotky orofaryngeálního karcinomu, což bude mít v budoucnu velmi pravděpodobně důsledky pro rozhodování o léčebném postupu, nádory pozitivní na HPV by mohly být léčeny méně intenzivně s menší toxicitou. Očkování celé populace proti HPV by spolu s omezením konzumace tabáku mohlo mít příznivý vliv na výskyt této skupiny nádorů
The incidence of human papillomaviruses (HPV) associated oropharyngeal cancer rapidly increases. HPV positive tumors are different from tobacco induced tumors biologically, epidemiologically and also by its clinical behavior. Patients with HPV positive tumors are significantly less frequently smokers and may have different sexual habits. The existence of two distinct entities of oropharyngeal cancer can in the future influence the clinical decision making, the treatment of HPV positive tumors will probably be deescalated and thus have reduced toxicity. Vaccination of the whole population together with limitation of tobacco consumption could have beneficial effect on the incidence of oropharyngeal cancer.
- MeSH
- incidence MeSH
- infekce papilomavirem epidemiologie patologie přenos MeSH
- lidé MeSH
- nádory hlavy a krku epidemiologie patologie virologie MeSH
- nádory orofaryngu epidemiologie prevence a kontrola virologie MeSH
- prognóza MeSH
- vakcíny proti papilomavirům terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Lidské papilomaviry jsou důležitými patogeny, které jsou nejčastěji přenášeny pohlavním stykem a významně se uplatňují při vzniku jednak benigních kožně-slizničních lézí typu dlaždicobuněčných papilomů, kondylomů a bradavic, jednak zhoubných nádorů, a to zejména v anogenitální oblasti a v oblasti hlavy a krku. Jsou nejdůležitějšími etiologickými faktory pro vznik karcinomu děložního hrdla, pochvy a anální krajiny a podílejí se na vzniku některých karcinomů vulvy a penisu. V oblasti hlavy a krku se uplatňují v etiopatogenezi karcinomu orofaryngu, postihujícího nejčastěji patrové mandle a kořen jazyka, a části karcinomů sinonazálního traktu.
Human papillomaviruses, most commonly transmitted by sexual intercourse, are important pathogens, which significantly contribute to the formation of benign mucocutaneous lesions, e.g., squamous cell papillomas, condylomas, and warts, and of malignant tumors of anogenital and head and neck areas. They are the most important risk factors for cervical, vaginal and anal carcinomas, and they also play a role in the development of a subset of vulvar and penile carcinomas. In head and neck area, the are strongly associated with oropharyngeal carcinoma, mostly affecting palatine tonsils and root of tongue, and with a subset of sinonasal carcinomas.
- MeSH
- HIV infekce komplikace MeSH
- infekce papilomavirem * genetika patologie přenos MeSH
- lidé MeSH
- nádory anu epidemiologie patologie virologie MeSH
- nádory děložního čípku epidemiologie patologie virologie MeSH
- nádory hlavy a krku epidemiologie patologie virologie MeSH
- nádory penisu epidemiologie patologie virologie MeSH
- nádory vaginy epidemiologie patologie virologie MeSH
- nádory vulvy epidemiologie patologie virologie MeSH
- prevalence MeSH
- sexuálně přenosné nemoci virové genetika MeSH
- spinocelulární karcinom etiologie virologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
Spinocelulární karcinomy hlavy a krku jsou heterogenní skupinou nádorů s různými mechanismy patogeneze - první je spojen s kouřením a konzumací alkoholu, druhý pak s infekcí lidským papilomavirem (human papillomavirus, HPV). Karcinomy asociované s HPV mají ve srovnání s karcinomy negativními na HPV odlišné epidemiologické a molekulární charakteristiky, které jsou provázeny odlišným biologickým chováním a klinickými výsledky. Četné retrospektivní studie poukázaly na lepší odpověď na léčbu a lepší prognózu u orofaryngeálních karcinomů pozitivních na HPV. Probíhající klinické studie zkoumají, zda případná deeskalace léčby může u této skupiny nádorů snížit toxicitu bez zhoršení výsledků léčby.
Squamous cell carcinomas of the head and neck are a heterogeneous group of malignancies with different pathways for pathogenesis - one mediated by tobacco and alcohol consumption and the other by human papillomavirus (HPV). These HPV-related carcinomas have distinct epidemiological and molecular characteristics and subsequent distinct biological behaviour and clinical outcome as compared with HPV-negative carcinomas. Multiple retrospective studies have shown that patients with HPV-positive oropharyngeal carcinomas are more responsive to treatment and have better prognosis. Current prospective studies are investigating whether appropriate deescalation of treatment can reduce toxicity without compromising outcomes in this group of tumours
- MeSH
- adjuvantní chemoradioterapie metody MeSH
- infekce papilomavirem komplikace MeSH
- lidé MeSH
- nádory hlavy a krku * epidemiologie patologie virologie MeSH
- nádory orofaryngu epidemiologie farmakoterapie klasifikace virologie MeSH
- spinocelulární karcinom genetika terapie virologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- klinická studie MeSH