Spasticita je jedním z hlavních následků ischemické cévní mozkové příhody. Důsledkem ischemické léze descendentních motorických drah je syndrom horního motoneuronu, který zahrnuje jako negativní (slabost, ztráta jemné motoriky), tak pozitivní příznaky (zvláště spasticita). Těžká postiktální spasticita má za následek snížení kvality života, manuální dexterity, mobility, zhoršení chůze a pády a omezení činností denního života (ADL). Komplexní léčba postiktální spasticity obvykle zahrnuje fyzioterapeutické postupy a aplikaci botulotoxinu A, avšak mechanismy působení terapie spasticity nejsou zcela objasněny. Dostupná data, včetně námi získaných, nabízejí průkaz modulace centrálních senzorimotorických sítí během terapie postiktální spasticity, studie jsou však omezeny malou velikostí souborů, různým stupněm motorického deficitu a rozdílnou metodologií. V tomto projektu navrhujeme komplexní protokol studia centrálních senzorimotorických sítí u pacientů s postiktální spasticitou během cílené terapie. Nálezy mohou přispět k budoucí optimalizaci terapie spasticity.; Post-stroke spasticity (PSS) is one of the major sequelae following ischemic stroke. Ischemic lesions of descending motor tracts result in upper motor neuron syndrome comprising both negative signs (weakness and loss of dexterity) and positive signs (especially spasticity). Disabling PSS affects patient quality of life; causes significant reductions in manual dexterity, mobility, walking/falling, and performance of activities of daily living (ADL) have been reported among patients with PSS. Comprehensive treatment of PSS usually includes physiotherapy procedures and botulinum toxin A application, however, the therapeutic mechanisms are only incompletely understood. Available data, including our own, provide evidence of modulation in central sensorimotor networks during PSS therapy, however, the studies are limited by small samples, different degree of motor deficits and different methodology. We propose a new comprehensive protocol to study central sensorimotor networks in patients with PSS during focused therapy. The findings may inform future optimization of PSS therapy.

Sensorimotor network modulation by targeted therapy of post-stroke spasticity

Doba řešení: 2017-2021

Obsahuje literaturu