Cíl: Retrospektivně zhodnotit výsledky perkutánní aspirační trombektomie (PAT) v popliteálním a bércovém řečišti u primárních a iatrogenních embolizaci a pri intraarteriální trombolýze. Materiál a metoda: PAT byla použita u 41 nemocného (42 tepen), 12x primárně u trombembolického obliterujícího onemocněm' tepen dolních končetin, 14x v průběhu trombolýzy, 16x po iatrogenní embolizaci po perkutánní angioplastice. Výkon proveden vždy prográdnim pristupem do společné femorální tepny, nejčastěji byl použit 7F aspirační katétr. Aspirace byla provedena u 40 nemocných z oblasti a. poplitea a proximálních úseků bércových tepen. Výsledky: Úplné aspirace bylo celkem dosaženo v 67 %, částečné aspirace ve 23 %, aspirace nebyla úspěšná v 10 %. U iatrogennich distálnich embolizaci byla PAT úspěšná v 88 %, u trombolyzovaných nemocných byla zcela Úspěšná ve 40 %, částečně úspěšná v 50 %, neúspěšná v 10 %. Primárně prováděná aspirace pri trombemholickém obliterujícím onemocnění tepen DK byla úspěšná u 50 % nemocných. Nebyly zaznamenány žádné závažné komplikace. Závěr: PAT je vysoce účinná metoda odstranění embolizovaného materiálu u iatrogennich embolizaci po endovaskulámích výkonech, účinná pomocná metoda při intraarteriální trombolýze. Může být použita primárně U akutních uzávěrů v oblasti trifurkace a. poplitea.

Purpose: Retrospective analysis of results of percutaneous aspiration thrombectomy (PAT) in the popliteal and tibioperoneal arteries in patients with primary and iatrogenic peripheral embolization and during intraarterial trombolysis. Material and method: Percutaneous aspiration thrombectomy was used in 41 patients (42 arteries). In 12 cases this method was used as the first choice in treatment of the peripheral artery disease, in 14 cases during intraarterial thrombolysis and 16 times after iatrogenic embolization secondary to balloon angioplasty. An antegrade approach to the common femoral artery was performed in all cases. In 40 patients the aspiration thrombectomy was performed from the popliteal region and proximal parts of tibioperoneal arteries. Results: Overall success (n = 42) was achieved in 67 %, partial success in 23 %. Aspiration thrombectomy was unsuccessful in. 10 %. PAT was successful in 88 % after iatrogenic periferal embolization (n = 16), in patients during trombolysis (n = 14) a good result was achieved in 40 %, partial success in 50 % and this method failed in 10 %. Primarily performed aspiration thrombectomy (n = 12) in occlusion of peripheral arteries was successful in 50 %. No major complications were recorded. Conclusion: PAT is a highly effective method in treatment of iatrogenic peripheral embolizations after endovascular procedures and effective accessory method in combination with intraarterial thrombolysis. This method can be used primarily in acute occlusion of distal popliteal artery.

Radiodiagnostická klinika FN Hradec Králové

Percutaneous aspiration thrombectomy in popliteal and tibioperoneal arteries: Four year experience

Perkutánní aspirační trombektomie v popliteálním a bércovém řečišti - 4leté zkušenosti = Percutaneous aspiration thrombectomy in popliteal and tibioperoneal arteries: Four year experience /

Percutaneous aspiration thrombectomy in popliteal and tibioperoneal arteries: Four year experience /

Lit: 8

Souhrn: eng