Kognitivní funkce bývají nejvíce narušeny u organicky podmíněných mozkových onemocnění Kognitivní, nootropní a neurotropní farmaka pozitivně ovlivňující kognitivní funkce jsou značně cliemicky i farmakologicky nejednotná. Do skupiny nootropik se řadí nootropní farmaka a další léčiva označovaná jako cerebral metabolic enhancers, včetně některých látek s vazoaktivním působením. Do skupiny neuroprotektiv se řadí látky likvidující volně kyslíkově radikály a bránící těž jejich vzniku, blokátory kalciových kanálů, látky blokující tzv. ionotropní receptory excitačních aminokyselin (glutamátu, aspartátu), inhibitory monoamminooxidázy typu B, látky, kterě uvolňují nervově růstové hormony nebo jejich prekursory. Jsou zkoušeny např některé neuropeptidy (deriváty vasopresinu aj.), gangliosidy látky zamezující Intravaskulárnímu srážení krve (vcetne kyseliny acetylsal icy lově), některé biofaktory (selen, zinek aj.). O skupině kognitiv zlepšujících funkce centrálního acetylcholinergního systému není v tomto příspěvku podrobněji pojednáno.

The cognitive function is most seriously impaired in patients with organic cerebral disorders. Cognitive, nootropic and neurotropic drugs have a positive effect on cognitive functions. There is a considerable variability among them, both chemically and pharmacologically The nootropic group covers nootropic drugs and other medicines labelled as cerebral metabolic enhancers inclusive several vasoactive substances. The group of neuroprotectives includes substances that clear away and hamper t the development of the free oxygen radicals, calcium channel inhibitors, substances blocking up the so called inotropic recepotors of the excitatory amlnoaclds (glutamate, aspartate), monoamine-oxidase inhibitors of the type B and substances releasing neural growth hormones or their precursors. Test are under way of some neuropeptides (vasopressin derivates and others), gangliosides, compounds with antihemostatic activity (including acetylsalicylic acid) and biofactors (selenium, zinc etc.). The group of cognitive drugs, improving the function of the central anticholinergic system, is not discussed in detail in this paper.

Psychiatrická klinika 1 LF UK a VFN Praha

Lit: 11