Ciel štúdie: Objektivizovať infekčné komplikácie pri cirhóze pečene a nájsť koreláciu medzi štádiom cirhózy pečene, počtom infekčných komplikácií a mortalitou pacientov. Súbor pacientov a metodika: Od júna 1996 do novembra 1998 sme hospitalizovali 93 pacientov s cirhózou pečene s priemerným vekom 53,44 ± 8,03 roka, a s priemerným Child-Pughovej skóre 11,58 ± 2,12 bodov Šiesti pacienti boli v štádiu Child-Pugh B, ostatní v Štádiu Child-Pugh C. 81 pacientov malo ascites, 14 pacientov malo pleurálny výpotok. Rtg hrudníka, vyšetrenie ascitu a pleurálneho výpotku a kultivačné vyšetrenie moča boli robené pri prijatí, po niektorých infekčných komplikáciách sme cielene pátrali podľa klinického stavu. Výsledky: Spontánna baktériová peritonitída bola zistená u 17 pacientov (18,28 %), sekundárna baktériová peritonitída u 5 pacientov (5,38 %), spontánna bakteriémia u 3 pacientov (3,23 %), spontánna baktériová pleuritída u 3 pacientov (3,23 %), bronchopneumonia a respiračné infekcie u 22 pacientov (23,66 %), uroinfekcia u 69 pacientov (74,19 %) a ostatné typy infekcie u 14 pacientov (15,05 %). Mortalita pacientov korelovala s pokročilosťou ochorenia a s počtom infekčných komplikácií. Záver. Infekcie sú častou komplikáciou u hospitalizovaných cirhotikov. Infekčné komplikácie boli najčastejšou príčinou smrti pacientov, zlú prognózu mali pacienti s bronchopneumoniou, sekundárnou baktériovou peritonitídou alebo spontánnou baktériovou pleuritídou. Najlepším terapeutickým prístupom u cirhotikov s infekčnými komplikáciami je včasná antibiotická liečba podla kultivácie a citlivosti.

Aim of the study: To assess the objective incidence of infectious complications in liver cirrhosis, to find out correlation among stage of liver cirrhosis, number of infectious complications and mortality in cirrhotic patients. Patients and methods: 93 patients with liver cirrhosis were hospitalized from June 1996 to November 1998 (age; 53,44 ± 8,03 years, Child-Pugh score: 11,58 ± 2,12). 6 patients were in class B, 87 in class C of Child-Pugh classification. Ascites was found in 81 patients, pleural effusion was found in 14 patients. Chest X-ray, examination of ascites and pleural efussion an urine culture were perormed by admission, the other infections were actively screened after clinical signs. Results: Spontaneous bacterial peritonitis was found in 17 patients (18,28 %), secondary bacterial peritonitis in 5 patients (5,38 %), sponLaneous bacteriemia in 3 patients (3,23 %), spontaneous bacterial pleuritis in 3 patients (3,23 %), bronchopneumonia and infections of respiratory tract in 22 patients (23,66 %), uroinfection in 69 patients (74,19 %) and the other kinds of infection in 14 patients (15,05 %). Mortality of patients correlates with stage of liver cirrhosis and number of infectious complications. Conclusion: Infections are common comphcations in hospitaUzed cirrhotics. Infectious complications are the most common cause of mortatity of cirrhotis, patients with bronchopneumonia, secondary bacterial peritonitis or spontaneous bacterial pleuritis had bad prognosis. Early antibiotic treatment at the base of culture and sensitivity is an optimal therapeutic approach in cirrhotics with infections.

1 interná klinika FNsP a LF UPJŠ Košice

Infectious complications in the patients with liver cirrhosis

Infekčné komplikácie u pacientov s cirhózou pečene = Infectious complications in the patients with liver cirrhosis /

Infectious complications in the patients with liver cirrhosis /

Lit: 16

Souhrn: eng