Nejčastější příčinou defektu nosu vyžadující rekonstrukci je bazocelulární karcinom, dále skvamózní karcinom a melanom. Pro rekonstrukci defektu nosního křídla v plné síle, který vznikl po excizi bazaliomu, prezentujeme vlastní techniku místních laloků, do nichž je vložena nehtová ploténka, která slouží jako výztuž. U čtyř pacientů byla nehtová ploténka vložena do různých typů místních laloků a tyto laloky byly potom užity k rekonstrukci defektů nosního křídla v plné síle. Vnitřní výstelka nosních křídel byla vytvořena kožními štěpy. U žádného případu jsme nepozorovali ztrátu kožního štěpu ani obnažení nehtové ploténky. Použitý nehet brání kolapsu nosního křídla a zajišťuje průchodnost dýchacích cest. Tato technika eliminuje potřebu sekundárního výkonu.

The most common etiology of nasal defects that require reconstruction is basal cell carcinoma, as well as squamous cell carcinoma and melanoma. In reconstructing full-thickness ala nasi defects following excision of basal cell carcinomas, we present our technique of the nail enfolded local flaps which involves the harvesting of the nail plate and placing it to serve as a supporting component. In four patients, the nail plate grafts are inserted into various local flaps, and used for reconstruction of full-thickness ala nasi defects. Lining deficiencies of the alar lobule were resurfaced with skin grafts. None of the cases experienced skin graft loss or nail plate exposure. The nail graft prevented alar collapse by supporting the nasal airway. This technique discards the need for a second operation.

Ataturk Training and Research Hospital Clinic of Plastic and Reconstructive Surgery Ozmir TR

Lit. 17