V naší retrospektivní studii jsme hodnotili úspěšnost endoskopické léčby nonvarikózního krvácení do horní části zažívacího traktu na našem pracovišti. Zaměřili jsme se na příčiny jejího selhání, nutnost následného operačního výkonu i jeho úspěšnost. Úspěšnost endoskopické hemostázy na našem pracovišti při krvácení do horní části gastrointestinálního traktu je vyšší než 98 procent, odpovídající obdobným publikovaným studiím v zahraničí. Nejčastější příčinou jejího selhání byl vřed s krvácející cévou na spodině, Forrest IA (1), a to ve 30 případech. Mortalita pacientů, u kterých nedošlo k úspěšné hemostáze, byla i přes chirurgickou léčbu vysoká (17 %) a závisela jednak na příčině krvácení a zároveň na komplikujících komorbiditách nemocného.

In our retrospective study we evaluate a success of endoscopic therapy of nonvariceal bleeding in upper part of gastrointestinal tract. We aim at causes of its failure, necessity of subsequent surgical intervention and its success. Success of haemostasis of bleeding in upper part of gastrointestinal tract is more than 98 % in our department. It correlates well with other published studies in the world. The most usual cause of endoscopic failure was an ulcer with bleeding vessel, Forrest IA in 30 cases. Patient’s mortality with failed endoscopic treatment was high (17 %) despite the surgical treatment. It depends on the one hand on cause of bleeding, on the other hand on complicated patient’s comorbiditi’s.

Interní klinika FN Motol Praha

Necessity of surgical intervention after failed endoscopic therapy of bleeding in upper part of gastrointestinal tract

Lit.: 9