Detail
Článek
Článek online
FT
Medvik - BMČ
  • Je něco špatně v tomto záznamu ?

Vznik neuritidy optického nervu v důsledku mukokély vedlejších nosních dutin - příčinná souvislost či koincidence? Kazuistika
[Optic neuritis caused by mucocele of paranasal sinuses - a casual link or a coincidence? A case study]

Petr Čelakovský

Jazyk čeština Země Česko

Typ dokumentu kazuistiky

Perzistentní odkaz   https://www.medvik.cz/link/bmc07509914

Šíření zánětu do očnice při akutních a chronických sinusitidách není vzhledem k těsným anatomickým vztahům orbity a vedlejších nosních dutin (VDN) žádnou vzácností. Dobře dokumentované je i postižení optiku v průběhu endoskopické chirurgie vedlejších nosních dutin. Nejasnosti však doposud panují v názorech na možný vznik neuritidy optického nervu při patologických procesech, probíhajících v oblasti zadních etmoidů a klínové dutiny. Opakovaně je v literatuře diskutován i možný vznik retrobulbární neuritidy u mukokél a pyokél vedlejších nosních dutin. Mukokéla je cystická, pomalu rostoucí léze VDN se sterilním obsahem, pyokéla je tvořena hnisavým sekretem při sekundární bakteriální infekci mukokély. V naší práci popisujeme kazuistiku nemocného s náhlou ztrátou vizu vpravo při retrobulbární neuritidě. Onemocnění vzniklo zřejmě v souvislosti s mukokélou zadních etmoidů a klínové dutiny vpravo. Na základě klinického stavu a CT vyšetření byla indikována endoskopická endonazální operace paranazálních dutin. Pooperačně bylo pokračováno celkově podávanými kortikoidy a antibiotiky, přesto nedošlo ke zlepšení zraku pacienta. Trvalé poškození zraku lze pravděpodobně zdůvodnit dobou, která uplynula mezi vznikem slepoty a adekvátní chirurgickou léčbou ? více než 24 hodin. Diskutovány jsou možné příčiny vzniku nervového postižení, kam patří destrukce optického kanálu a komprese nervu tlakem mukokély, přestup infekce v případě pyokély, nebo vznik okluzivní vaskulitidy s následnými ischemickými změnami.

Optic neuritis caused by mucocele of paranasal sinuses - a casual link or a coincidence? A case study

Bibliografie atd.

Lit.: 9

000      
03831naa 2200445 a 4500
001      
bmc07509914
003      
CZ-PrNML
005      
20111210123632.0
008      
081003s2008 xr e cze||
009      
AR
040    __
$a ABA008 $b cze $c ABA008 $d ABA008 $e AACR2
041    0_
$a cze $b eng
044    __
$a xr
100    1_
$a Čelakovský, Petr, $d 1966- $7 xx0080782
245    10
$a Vznik neuritidy optického nervu v důsledku mukokély vedlejších nosních dutin - příčinná souvislost či koincidence? Kazuistika / $c Petr Čelakovský
246    11
$a Optic neuritis caused by mucocele of paranasal sinuses - a casual link or a coincidence? A case study
314    __
$a Ušní, nosní a krční kliánika LF UK a FN, Hradec Králové
504    __
$a Lit.: 9
520    3_
$a Šíření zánětu do očnice při akutních a chronických sinusitidách není vzhledem k těsným anatomickým vztahům orbity a vedlejších nosních dutin (VDN) žádnou vzácností. Dobře dokumentované je i postižení optiku v průběhu endoskopické chirurgie vedlejších nosních dutin. Nejasnosti však doposud panují v názorech na možný vznik neuritidy optického nervu při patologických procesech, probíhajících v oblasti zadních etmoidů a klínové dutiny. Opakovaně je v literatuře diskutován i možný vznik retrobulbární neuritidy u mukokél a pyokél vedlejších nosních dutin. Mukokéla je cystická, pomalu rostoucí léze VDN se sterilním obsahem, pyokéla je tvořena hnisavým sekretem při sekundární bakteriální infekci mukokély. V naší práci popisujeme kazuistiku nemocného s náhlou ztrátou vizu vpravo při retrobulbární neuritidě. Onemocnění vzniklo zřejmě v souvislosti s mukokélou zadních etmoidů a klínové dutiny vpravo. Na základě klinického stavu a CT vyšetření byla indikována endoskopická endonazální operace paranazálních dutin. Pooperačně bylo pokračováno celkově podávanými kortikoidy a antibiotiky, přesto nedošlo ke zlepšení zraku pacienta. Trvalé poškození zraku lze pravděpodobně zdůvodnit dobou, která uplynula mezi vznikem slepoty a adekvátní chirurgickou léčbou ? více než 24 hodin. Diskutovány jsou možné příčiny vzniku nervového postižení, kam patří destrukce optického kanálu a komprese nervu tlakem mukokély, přestup infekce v případě pyokély, nebo vznik okluzivní vaskulitidy s následnými ischemickými změnami.
650    _2
$a zánět zrakového nervu $x diagnóza $x etiologie $x terapie $7 D009902
650    _2
$a paranazální dutiny $x chirurgie $x patologie $7 D010256
650    _2
$a mukokéla $x diagnóza $x chirurgie $x terapie $7 D009078
650    _2
$a slepota $x etiologie $x terapie $7 D001766
650    _2
$a magnetická rezonanční tomografie $x metody $x využití $7 D008279
650    _2
$a počítačová rentgenová tomografie $x metody $x využití $7 D014057
650    _2
$a endoskopie $x metody $x využití $7 D004724
650    _2
$a hormony kůry nadledvin $x terapeutické užití $7 D000305
650    _2
$a antibakteriální látky $x terapeutické užití $7 D000900
655    _2
$a kazuistiky $7 D002363
700    1_
$a Vokurka, Jan, $d 1953- $7 jn20000402581
700    1_
$a Lánský, Miroslav, $d 1971- $7 jn20020726048
700    1_
$a Zborayová, Katarína $7 xx0096663
773    0_
$w MED00010979 $t Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie $g Roč. 71, č. 1 (2008), s. 89-92 $x 1210-7859
856    41
$y plný text volně přístupný $u https://www.csnn.eu/casopisy/ceska-slovenska-neurologie/2008-1-1/vznik-neuritidy-optickeho-nervu-v-dusledku-mukokely-vedlejsich-nosnich-dutin-pricinna-souvislost-ci-koincidence-kazuistika-37780
910    __
$y 1 $a ABA008 $b A 4085 $c 616
990    __
$a 20081002082933 $b ABA008
991    __
$a 20081003135103 $b ABA008
999    __
$a ok $b bmc $g 625504 $s 477939
BAS    __
$a 3
BMC    __
$a 2008 $b 71 $c 1 $d 89-92 $i 1210-7859 $m Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie $x MED00010979
LZP    __
$a 2008-24/dkal

Najít záznam

Citační ukazatele

Pouze přihlášení uživatelé

Možnosti archivace

Nahrávání dat ...