-
Je něco špatně v tomto záznamu ?
Vznik neuritidy optického nervu v důsledku mukokély vedlejších nosních dutin - příčinná souvislost či koincidence? Kazuistika
[Optic neuritis caused by mucocele of paranasal sinuses - a casual link or a coincidence? A case study]
Petr Čelakovský
Jazyk čeština Země Česko
Typ dokumentu kazuistiky
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- endoskopie metody využití MeSH
- hormony kůry nadledvin terapeutické užití MeSH
- magnetická rezonanční tomografie metody využití MeSH
- mukokéla diagnóza chirurgie terapie MeSH
- paranazální dutiny chirurgie patologie MeSH
- počítačová rentgenová tomografie metody využití MeSH
- slepota etiologie terapie MeSH
- zánět zrakového nervu diagnóza etiologie terapie MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Šíření zánětu do očnice při akutních a chronických sinusitidách není vzhledem k těsným anatomickým vztahům orbity a vedlejších nosních dutin (VDN) žádnou vzácností. Dobře dokumentované je i postižení optiku v průběhu endoskopické chirurgie vedlejších nosních dutin. Nejasnosti však doposud panují v názorech na možný vznik neuritidy optického nervu při patologických procesech, probíhajících v oblasti zadních etmoidů a klínové dutiny. Opakovaně je v literatuře diskutován i možný vznik retrobulbární neuritidy u mukokél a pyokél vedlejších nosních dutin. Mukokéla je cystická, pomalu rostoucí léze VDN se sterilním obsahem, pyokéla je tvořena hnisavým sekretem při sekundární bakteriální infekci mukokély. V naší práci popisujeme kazuistiku nemocného s náhlou ztrátou vizu vpravo při retrobulbární neuritidě. Onemocnění vzniklo zřejmě v souvislosti s mukokélou zadních etmoidů a klínové dutiny vpravo. Na základě klinického stavu a CT vyšetření byla indikována endoskopická endonazální operace paranazálních dutin. Pooperačně bylo pokračováno celkově podávanými kortikoidy a antibiotiky, přesto nedošlo ke zlepšení zraku pacienta. Trvalé poškození zraku lze pravděpodobně zdůvodnit dobou, která uplynula mezi vznikem slepoty a adekvátní chirurgickou léčbou ? více než 24 hodin. Diskutovány jsou možné příčiny vzniku nervového postižení, kam patří destrukce optického kanálu a komprese nervu tlakem mukokély, přestup infekce v případě pyokély, nebo vznik okluzivní vaskulitidy s následnými ischemickými změnami.
Optic neuritis caused by mucocele of paranasal sinuses - a casual link or a coincidence? A case study
Lit.: 9
- 000
- 03831naa 2200445 a 4500
- 001
- bmc07509914
- 003
- CZ-PrNML
- 005
- 20111210123632.0
- 008
- 081003s2008 xr e cze||
- 009
- AR
- 040 __
- $a ABA008 $b cze $c ABA008 $d ABA008 $e AACR2
- 041 0_
- $a cze $b eng
- 044 __
- $a xr
- 100 1_
- $a Čelakovský, Petr, $d 1966- $7 xx0080782
- 245 10
- $a Vznik neuritidy optického nervu v důsledku mukokély vedlejších nosních dutin - příčinná souvislost či koincidence? Kazuistika / $c Petr Čelakovský
- 246 11
- $a Optic neuritis caused by mucocele of paranasal sinuses - a casual link or a coincidence? A case study
- 314 __
- $a Ušní, nosní a krční kliánika LF UK a FN, Hradec Králové
- 504 __
- $a Lit.: 9
- 520 3_
- $a Šíření zánětu do očnice při akutních a chronických sinusitidách není vzhledem k těsným anatomickým vztahům orbity a vedlejších nosních dutin (VDN) žádnou vzácností. Dobře dokumentované je i postižení optiku v průběhu endoskopické chirurgie vedlejších nosních dutin. Nejasnosti však doposud panují v názorech na možný vznik neuritidy optického nervu při patologických procesech, probíhajících v oblasti zadních etmoidů a klínové dutiny. Opakovaně je v literatuře diskutován i možný vznik retrobulbární neuritidy u mukokél a pyokél vedlejších nosních dutin. Mukokéla je cystická, pomalu rostoucí léze VDN se sterilním obsahem, pyokéla je tvořena hnisavým sekretem při sekundární bakteriální infekci mukokély. V naší práci popisujeme kazuistiku nemocného s náhlou ztrátou vizu vpravo při retrobulbární neuritidě. Onemocnění vzniklo zřejmě v souvislosti s mukokélou zadních etmoidů a klínové dutiny vpravo. Na základě klinického stavu a CT vyšetření byla indikována endoskopická endonazální operace paranazálních dutin. Pooperačně bylo pokračováno celkově podávanými kortikoidy a antibiotiky, přesto nedošlo ke zlepšení zraku pacienta. Trvalé poškození zraku lze pravděpodobně zdůvodnit dobou, která uplynula mezi vznikem slepoty a adekvátní chirurgickou léčbou ? více než 24 hodin. Diskutovány jsou možné příčiny vzniku nervového postižení, kam patří destrukce optického kanálu a komprese nervu tlakem mukokély, přestup infekce v případě pyokély, nebo vznik okluzivní vaskulitidy s následnými ischemickými změnami.
- 650 _2
- $a zánět zrakového nervu $x diagnóza $x etiologie $x terapie $7 D009902
- 650 _2
- $a paranazální dutiny $x chirurgie $x patologie $7 D010256
- 650 _2
- $a mukokéla $x diagnóza $x chirurgie $x terapie $7 D009078
- 650 _2
- $a slepota $x etiologie $x terapie $7 D001766
- 650 _2
- $a magnetická rezonanční tomografie $x metody $x využití $7 D008279
- 650 _2
- $a počítačová rentgenová tomografie $x metody $x využití $7 D014057
- 650 _2
- $a endoskopie $x metody $x využití $7 D004724
- 650 _2
- $a hormony kůry nadledvin $x terapeutické užití $7 D000305
- 650 _2
- $a antibakteriální látky $x terapeutické užití $7 D000900
- 655 _2
- $a kazuistiky $7 D002363
- 700 1_
- $a Vokurka, Jan, $d 1953- $7 jn20000402581
- 700 1_
- $a Lánský, Miroslav, $d 1971- $7 jn20020726048
- 700 1_
- $a Zborayová, Katarína $7 xx0096663
- 773 0_
- $w MED00010979 $t Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie $g Roč. 71, č. 1 (2008), s. 89-92 $x 1210-7859
- 856 41
- $y plný text volně přístupný $u https://www.csnn.eu/casopisy/ceska-slovenska-neurologie/2008-1-1/vznik-neuritidy-optickeho-nervu-v-dusledku-mukokely-vedlejsich-nosnich-dutin-pricinna-souvislost-ci-koincidence-kazuistika-37780
- 910 __
- $y 1 $a ABA008 $b A 4085 $c 616
- 990 __
- $a 20081002082933 $b ABA008
- 991 __
- $a 20081003135103 $b ABA008
- 999 __
- $a ok $b bmc $g 625504 $s 477939
- BAS __
- $a 3
- BMC __
- $a 2008 $b 71 $c 1 $d 89-92 $i 1210-7859 $m Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie $x MED00010979
- LZP __
- $a 2008-24/dkal