- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dítě MeSH
- histiocytóza patologie terapie MeSH
- kraniosynostózy patologie MeSH
- lidé MeSH
- lymfangiom patologie terapie MeSH
- mukokéla diagnóza etiologie MeSH
- nádory orbity klasifikace patologie terapie MeSH
- nemoci orbity * diagnóza etiologie klasifikace patologie terapie vrozené MeSH
- pseudotumor orbity diagnóza patologie terapie MeSH
- rhabdomyosarkom patologie terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Mukokéla apendixu je obstrukční dilatace apendixu, která vzniká v důsledku vyplnění jeho lumen hlenem. Jedná se o vzácný stav, který je u poloviny pacientů asymptomatický. Jeho závažnost závisí na příčině vzniku dilatace apendixu. V malém procentu případů dochází k ruptuře dilatovaného apendixu s rozvojem závažné komplikace, která se označuje jako pseudomyxom peritonea. Protože část mukokél vzniká na maligním podkladě, je tento stav většinou řešen chirurgickou resekcí.
Appendiceal mucocele is an obstructive dilatation of the appendix, which results from the filling of its lumen with mucus. This is a rare condition that is asymptomatic in half of the patients. Its severity depends on the cause of appendiceal dilatation. In a small percentage of cases, the dilated appendix ruptures, leading to the development of serious complication; this is termed as pseudomyxoma peritonei. Due to the possibility of malignant etiology of the mucocele, surgical resection remains an essential part of the treatment.
- Klíčová slova
- mukokéla apendixu, apendikální mucinózní neoplazie,
- MeSH
- apendix * chirurgie patologie MeSH
- diagnostické zobrazování metody MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- lidé MeSH
- mukokéla * chirurgie diagnóza patologie MeSH
- nádory apendixu chirurgie diagnostické zobrazování MeSH
- počítačová rentgenová tomografie metody MeSH
- pseudomyxom peritonea diagnóza MeSH
- ultrasonografie metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Mukokély vedlejších nosních dutin jsou benigní cystické léze vyplněné hlenem. V klínových dutinách se vyskytují v 1–2 % ze všech paranazálních dutin, nejčastěji ve čtvrté dekádě života. Klinické projevy jsou nespecifické, způsobené tlakovou expanzí do anatomických struktur sousedících bezprostředně s klínovou dutinou. Projevují se bolestí hlavy, poklesem očního víčka, poruchou hybnosti bulbu a poruchou vidění. V diferenciální diagnostice je nutné je odlišit od nádorových procesů a procesů propagujících se z intrakrania. V diagnostice hraje významnou roli počítačová tomografie (CT) a magnetická rezonance (MR), definitivní diagnózu určí peroperační nález a histologické vyšetření. Metodou volby je endoskopická transnazální sfenoidotomie s marsupializací mukokély. V článku je prezentován případ pacienta s mukokélou klínové dutiny, která byla příčinou jednostranné slepoty.
Mucocele of the paranasal sinuses are benign cystic lesions filled with mucus. They occur in the sphenoid sinus in 1–2% of all paranasal sinuses, most often in the fourth decade of life. Clinical manifestations are non-specific, caused by pressure expansion into anatomical structures immediately adjacent to the sphenoid sinus. They are manifested by headaches, dropped eyelids, impaired movement of the globe, and impaired vision. In the differential diagnosis, it is necessary to distinguish them from tumour processes and processes propagating from the intracranium. Computed tomography (CT) and Magnetic Resonance Imaging (MRI) play an important role in the diagnosis, the definitive diagnosis is determined by perioperative findings and histological examination. Curative surgical options include endoscopic transnasal sphenoidotomy with marsupialization. In this article, we present a case of a patient with a mucocele of the sphenoid sinus, which was the cause of unilateral blindness.
- Klíčová slova
- marsupializace, endoskopická transnazální sfenoidotomie,
- MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mukokéla * chirurgie diagnóza komplikace MeSH
- nemoci vedlejších nosních dutin chirurgie diagnóza komplikace MeSH
- slepota etiologie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Gallbladder mucocele (GBM) is a common extra-hepatic biliary syndrome in dogs with death rates ranging from 7 to 45%. Therefore, the aim of this study was to identify the association of survival with variables that could be utilized to improve clinical decisions. A total of 1194 dogs with a gross and histopathological diagnosis of GBM were included from 41 veterinary referral hospitals in this retrospective study. Dogs with GBM that demonstrated abnormal clinical signs had significantly greater odds of death than subclinical dogs in a univariable analysis (OR, 4.2; 95% CI, 2.14-8.23; P<0.001). The multivariable model indicated that categorical variables including owner recognition of jaundice (OR, 2.12; 95% CI, 1.19-3.77; P=0.011), concurrent hyperadrenocorticism (OR 1.94; 95% CI, 1.08-3.47; P=0.026), and Pomeranian breed (OR, 2.46; 95% CI 1.10-5.50; P=0.029) were associated with increased odds of death, and vomiting was associated with decreased odds of death (OR, 0.48; 95% CI, 0.30-0.72; P=0.001). Continuous variables in the multivariable model, total serum/plasma bilirubin concentration (OR, 1.03; 95% CI, 1.01-1.04; P<0.001) and age (OR, 1.17; 95% CI, 1.08-1.26; P<0.001), were associated with increased odds of death. The clinical utility of total serum/plasma bilirubin concentration as a biomarker to predict death was poor with a sensitivity of 0.61 (95% CI, 0.54-0.69) and a specificity of 0.63 (95% CI, 0.59-0.66). This study identified several prognostic variables in dogs with GBM including total serum/plasma bilirubin concentration, age, clinical signs, concurrent hyperadrenocorticism, and the Pomeranian breed. The presence of hypothyroidism or diabetes mellitus did not impact outcome in this study.
- MeSH
- adrenokortikální hyperfunkce veterinární MeSH
- bilirubin krev MeSH
- biologické markery MeSH
- genetická predispozice k nemoci MeSH
- hyperbilirubinemie veterinární MeSH
- hyperlipidemie veterinární MeSH
- mukokéla diagnóza mortalita chirurgie veterinární MeSH
- nemoci psů diagnóza mortalita chirurgie MeSH
- nemoci žlučníku diagnóza mortalita chirurgie veterinární MeSH
- psi MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- psi MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- multicentrická studie MeSH
Laryngocele (LC) is an uncommon clinical entity, occasionally associated with fatal complications. If its neck becomes obstructed, mucous accumulates and then a laryngeal mucocele (LMC) is formed. Reports of LMCs are rare in the literature. A fluid-filled combined LMC in a 48 year-old Greek construction worker with presenting symptoms of cervical swelling and dysphonia is described. The male patient was surgically treated via an external approach. A LC rarely becomes symptomatic and infection unusually occurs. Magnetic resonance imaging depicts in detail the size, extension and structure of the neck mass and remains the diagnostic gold standard, providing superior soft-tissue discrimination, in cases of a concurrent laryngeal tumor. Histopathological examination confirms diagnosis, since there is always a high index of suspicion for malignancy. Established guidelines regarding surgical treatment of a LC do not exist. Although during the last two decades micro laryngoscopy with CO2 laser has gained popularity for the treatment of an internal LC, the external approach still remains the method of choice in cases of a combined LMC.
- MeSH
- disekce metody MeSH
- laryngoskopie metody MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční tomografie metody MeSH
- mukokéla * komplikace diagnóza patofyziologie chirurgie MeSH
- nádory hrtanu * komplikace diagnóza patofyziologie chirurgie MeSH
- obstrukce dýchacích cest diagnóza etiologie chirurgie MeSH
- otorinolaryngologické chirurgické výkony metody MeSH
- počítačová rentgenová tomografie metody MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- kazuistiky MeSH
Concha bullosa (CB) is among the most common anatomic variations of sinonasal anatomy. Although usually asymptomatic, CB can occasionally cause nasal obstruction or headache. Obstructions within the mucociliary transport system can develop into a mucocele or mucopyocele. A 48-year-old female, with a history of progressive headache and nasal obstruction, was referred to our department. Paranasal sinus tomography revealed a nasal mass in the left nasal cavity resembling a mucopyocele in the middle turbinate. Under general anesthesia, the purulent material was aspirated, and the lateral part of the left turbinate was resected. Mucopyoceles are common within the paranasal sinuses, but uncommon with CB; thus, they should be considered in patients with a large hyperemic nasal mass.
- MeSH
- absces komplikace diagnóza mikrobiologie terapie MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- endoskopie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mukokéla komplikace diagnóza mikrobiologie terapie MeSH
- nemoci nosu komplikace diagnóza terapie MeSH
- nosní obstrukce diagnóza etiologie terapie MeSH
- nosní skořepy abnormality MeSH
- počítačová rentgenová tomografie MeSH
- stafylokokové infekce komplikace diagnóza terapie MeSH
- Staphylococcus aureus MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- kazuistiky MeSH
Šíření zánětu do očnice při akutních a chronických sinusitidách není vzhledem k těsným anatomickým vztahům orbity a vedlejších nosních dutin (VDN) žádnou vzácností. Dobře dokumentované je i postižení optiku v průběhu endoskopické chirurgie vedlejších nosních dutin. Nejasnosti však doposud panují v názorech na možný vznik neuritidy optického nervu při patologických procesech, probíhajících v oblasti zadních etmoidů a klínové dutiny. Opakovaně je v literatuře diskutován i možný vznik retrobulbární neuritidy u mukokél a pyokél vedlejších nosních dutin. Mukokéla je cystická, pomalu rostoucí léze VDN se sterilním obsahem, pyokéla je tvořena hnisavým sekretem při sekundární bakteriální infekci mukokély. V naší práci popisujeme kazuistiku nemocného s náhlou ztrátou vizu vpravo při retrobulbární neuritidě. Onemocnění vzniklo zřejmě v souvislosti s mukokélou zadních etmoidů a klínové dutiny vpravo. Na základě klinického stavu a CT vyšetření byla indikována endoskopická endonazální operace paranazálních dutin. Pooperačně bylo pokračováno celkově podávanými kortikoidy a antibiotiky, přesto nedošlo ke zlepšení zraku pacienta. Trvalé poškození zraku lze pravděpodobně zdůvodnit dobou, která uplynula mezi vznikem slepoty a adekvátní chirurgickou léčbou ? více než 24 hodin. Diskutovány jsou možné příčiny vzniku nervového postižení, kam patří destrukce optického kanálu a komprese nervu tlakem mukokély, přestup infekce v případě pyokély, nebo vznik okluzivní vaskulitidy s následnými ischemickými změnami.
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- endoskopie metody využití MeSH
- hormony kůry nadledvin terapeutické užití MeSH
- magnetická rezonanční tomografie metody využití MeSH
- mukokéla diagnóza chirurgie terapie MeSH
- paranazální dutiny chirurgie patologie MeSH
- počítačová rentgenová tomografie metody využití MeSH
- slepota etiologie terapie MeSH
- zánět zrakového nervu diagnóza etiologie terapie MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Mukokéla se definuje jako chronická, cystická dilatace apendixu způsobená akumulací sterilního hlenu a jeho luminální obstrukcí. Mukokély jsou nejčastěji asymptomatické. Důležité je rozlišení non-neoplastické (retenční) a neoplastické mukokély, případně mucinózního cystadenomu nebo cystadenokarcinomu (1). Pro potenciální malignitu a riziko ruptury se vznikem pseudomyxomu peritonea by měly být mukokély chirurgicky profylakticky odstraněny.
Mucocele of the appendix is chronic cystic dilatation of the appendix characterised by mucin accumulation and luminal obstruction. Mucoceles are often asymptomatic. It is very important to distinguish non-neoplastic (retention) mucocele from neoplastic mucocele, mucinous cystadenoma, or cystadeno carcinoma. Due to the risk of rupture (pseudomyxoma peritonei) and potential malignant transformation, subjects with mucocele should undergo prophylactic surgical removal.
- MeSH
- apendix MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- magnetická rezonanční tomografie metody využití MeSH
- mukokéla diagnóza etiologie MeSH
- počítačová rentgenová tomografie metody využití MeSH
- pseudomyxom peritonea diagnóza etiologie MeSH
- ultrasonografie metody využití MeSH
- ženy MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Cíl studie: Popis dvou případů raritního onemocnění apendixu u pacientek operovaných pro podezření na tumor gynekologického původu. Typ studie: Kazuistika. Název a sídlo pracoviště: Porodnická a gynekologická klinika Lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice, Hradec Králové. Předmět a metoda studie: Popis dvou případů mukokély apendixu formou kazuistiky pacientek, které byly léčeny na naší klinice. Závěr: Mukokéla apendixu je vzácné onemocnění, jehož podstatou je hromadění abnormálního množství hlenu v apendikálním lumen. Jedná se o afekci postihující častěji ženy s maximem výskytu kolem 55. roku věku. Mukokély mají benigní nebo maligní charakter. Pro svoji anatomickou lokalizaci je třeba na ně myslet v diferenciálně diagnostické rozvaze tumorů malé pánve. Předoperační diagnostika těchto útvarů je velmi důležitá pro následný terapeutický postup jako prevence komplikací souvisejících s perforací a vzniku pseudomyxoma peritonei. Nejlépe se to daří za pomoci sonografického a CT vyšetření.
To report two cases of appendiceal mucocele in patients with suspected gynecological pathology. DESIGN: Case report. SETTING: Department of Obstetrics and Gynecology, Medical Faculty of Charles University and Faculty Hospital Hradec Králové. SUBJECT AND METHOD: We report two cases of appendiceal mucocele diagnosed and treated at our department. CONCLUSION: Appendiceal mucocele is a rare pathology, characterized by abnormal accumulation of mucous in appendix lumen. It is four times more common in females with a mean age of about 55 years. The pathogenesis could be neoplastic or non-neoplastic. Appendiceal mucocele with its anatomic location must be considered in terms of differential diagnosis of masses in pelvic region. Preoperative diagnosis is important, alerting the surgeon of an unintended rupture during surgery and avoiding the development of pseudomyxoma peritonei. US and CT were reported to be valuable.
- MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční tomografie MeSH
- mukokéla diagnóza terapie MeSH
- nemoci vedlejších nosních dutin diagnóza etiologie klasifikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
