Česká společnost stárne a počet seniorů relativně i absolutně roste. Bohužel se v mnoha oblastech života potýkají s ageistickým přístupem,který seniory diskriminuje a nevyhýbá se ani medicíně. Jedním z dokladů je téměř úplná absence vědeckých důkazů pro farmakologickou léčbu osob nad 75-80 let. Pacienti vyššího věku nejsou zařazováni proporcionálně do randomizovaných kontrolovaných klinických studií a naše znalosti o účinnosti a rizicích léčby v některých případech zcela chybí. To je v rozporu se základními etickými principy a právy nemocného. V přehledovém článku se zaměříme na současnou situaci v klinických studiích,důvody nedostatečného a nepoměrného zařazování seniorů a budou diskutovány možnosti,jak tuto situaci zlepšit.

Czech society is aging and both absolute and relative number of older people is increasing. Unfortunately,seniors struggle with ageistic approach in multiple areas of life. This discrimination could be found also in medicine. One of the evidence of discrimination is the abcence of scientific evidence for pharmacological therapy in persons 75-80 year old. Patients in old age are not proportionately included into randomized controlled trials. Therefore our knowledge about efficacy and risks of treatment are scarce or missing altogether. This is in contradiction to basic ethical principles and patient’s rights. In this review article we will explore the current situation,reasons for insufficient and disproportionate inclusion of seniors and discuss possibilities of improvement.

1 LF UK a VFN Geriatrická klinika IPVZ Praha

Do we have enough scientific evidence for pharmacotherapy in old age:ageism in clinical trials

Lit.: 26