Úspech transplantácie je daný prežívaním pacientov a štepov. Najčastejšou príčinou úmrtia transplantovaných pacientov s funkčným štepom sú kardiovaskulárne ochorenia (KVO). Imunosupresívne lieky majú rôzny vplyv na kardiovaskulárne rizikové faktory. V 12 mesačnej, otvorenej, neintervenčnej, prospektívnej, jednoramennej. jednocentrickej štúdii sme sledovali 23 pacientov po konverzii z CyA na Tac pre CyA spôsobené vedľajšie účinky: hypertenzia, hyperlipidémia, hypertrichóza a gingiválna hyperplázia. Pritom sme monitorovali renálne funkcie, metabolizmus glycidov a možnú hepatotoxicitu. Lipidové aterogénne hladiny a hypertenzia klesli, hypertrichóza a gingiválna hyperplázia sa zmiernili až vymizli, pričom nedošlo k významnému zhoršeniu glycidového metabolizmu, ani prejavom hepatotoxicity. Nezaznamenali sme štatisticky významnú zmenu renálnych funkcií v sledovaní kreaťmínu a klírens kreatinínu. Nielen ich pokles, ale aj stabilita sú prísľubom dlhodobej funkcie graftu.

Transplantation success is given by the patients‘ and grafts‘ survival. Cardiovascular diseases are the most common mortality causes for the patients with functional graft. Immunosuppressive drugs can have various effects on the cardiovascular risk fact ors. During twelve-month open, nonintervention, prospective single-arm, one-centre study, performed at the Banska Bystrica Transplan t Center, we followed 23 renal transplant patients, after their conversion from CyA to Tac due to the cyclosporin-related side ef fects: hypertension, hyperlipidaemia, hypertrichosis and gingivitis hyperplastica. At the same time, we monitored renal functions, gly cid metabolism and possible hepatotoxicity. Lipid atherogenic levels and hypertesion both decreased; hypertrichosis and gingivitis hyperplastica faded and later disappeared, while glycid metabolism did not worsen, nor did any signs of hepatotoxicity. We did not observe any statistically significant changes in renal functions when monitoring creatinin and creatinin clearence. Not only th eir decrease but also their stability promise long-lasting functionality of the graft.

Transplantačné centrum pri FNsP F D Roosevelta Banská Bystrica

Conversion from cyclosporine-A to tacrolimus due to cyclosporine-A side - effects in renal transplant patients

Lit.: 3