V přehledovém článku je rozebrána definice systémové zánětové odpovědi (SIRS) obecně a jeho aseptických forem zvláště. Přes problémy s názvoslovím a nespecifická diagnostická kriteria z roku 1991 je konstatováno, že neinfekční systémový zánět je reálně existující klinická jednotka vyskytující se v intenzivní péči poměrně často. V další části jsou rozebrány patofyziologické mechanizmy vedoucí k neinfekčnímu SIRS. Závěrem jsou nastíněny terapeutické možnosti, upozorňuje se zvláště na obtížné odlišení aseptického zánětu od sepse v klinické praxi a z toho plynoucí obtíže v indikaci antibiotické terapie.

The review is concerned with the definitions of both systemic inflammatory response syndrome (SIRS) in general and its aseptic forms. Despite problems with terminology and the nonspecific 1991 diagnostic criteria, it may be said that non-infectious systemic inflammation is a real existing clinical entity relatively frequently seen in intensive care. In the second part, pathophysiological mechanisms leading to non-infectious SIRS are discussed. Finally, therapeutic options are mentioned, witHh special attention being paid to the fact that it is difficult to distinguish aseptic inflammation from sepsis in clinical practice, which results in problems related to antibiotic therapy.

1 LF UK a VFN Klinika anesteziologie resuscitace a intenzivní medicíny Praha

Non-infectious systemic inflammation - a real clinical syndrome

Lit.: 18