Diabetická retinopatie (DR) je hlavní příčinou slepoty populace v produktivním věku. Cílem sdělení je upřesnění spolupráce diabetologů a oftalmologů s cílem blokovat rozvoj DR a jejích komplikací. V případě diabetu mellitu 2. typu (DM 2) je vhodná indikace očního vyšetření diabetologem nebo praktickým lékařem bezprostředně po stanovení diagnózy. Oční lékař zhodnotí tendenci k rozvoji diabetického makulárního edému (DME) a doporučí medikaci statiny nebo přímou laserovou koagulaci makuly (při přítomnosti klinicky signifikantního makulárního edému). U diabetiků s DM 1 se první změny na sítnici rozvíjejí průměrně po 5 letech od diagnózy základní choroby. V případě pokročilé neproliferativní nebo proliferativní diabetické retinopatie oftalmolog zahajuje laserovou panfotokoagulaci sítnice, aby zabránil vzniku a rozvoji proliferativní diabetické retinopatie s jejími pro zrakovou ostrost nebezpečnými komplikacemi. Přesné načasování spolupráce diabetologů s oftalmology může vést k prevenci rozvoje slepoty z diabetické retinopatie.

Diabetic retinopathy (DR) is the main cause of blindness in the working population. The aim of paper is to improve the cooperation between diabetologists and ophthalmologists to avoid DR and its complications. In patients with the diabetes mellitus type 2 (DM2) an ophthalmological examination should be indicated by a diabetologist or a general practitioner immediately after the diagnosis. An ophthalmologist evaluates a tendency to the development of diabetic macular oedema (DME) and recommends a statin therapy and or with direct macular photocoagulation (in the case of clinical significantly macular edema – CSME). In patients with the diabetes mellitus type 1 (DM1), early retinal changes occur 5 years on the average after the diagnosis of diabetes is confirmed. In the case of advanced nonproliferative or proliferative diabetic retinopathy an ophthalmologist performs the laser panretinophotocoagulation in prevent in of the development of the proliferative diabetic retinopathy with its complications serious for the visual acuity. Accurate timing of joint effort by a diabetologist and an ophthalmologist may prevent blindness development related to the diabetic retinopathy.

Oční klinika FN LF UK Hradec Králové

Practical aspects of the eye effection of diabetics

Lit.: 10