Z 8 653 testikulárních nádorů (TN), uvedených v registru nádorů ČR v letech 1976–2005 bylo 648 (7,5 %) multiplicitních případů spojených s výskytem jiného novotvaru. Z toho 69,4 % bylo primárních a 30,6 % následných TN. Počet primárních TN rostl do roku 1990 a pak klesal, počet následných TN se trvale zvyšoval. Ze 14 krajů se vyskytlo 46 % vícečetných TN ve čtyřech krajích (Moravskoslezský, Jihomoravský, Praha, Středočeský). Ze 724 novotvarů bylo 221 ZN pohlavních orgánů (včetně 184 oboustranných testis, 34 prostaty), 130 kůže, 95 trávicích (včetně 54 kolorekta), 57 dýchacích (včetně 47 plic) a 53 močových cest (včetně 32 ledvin), 29 melanomů, 31 lymfomů a 25 leukémií. Za 30 let byla po primárním TN hlášena asi polovina následných novotvarů v časném stadiu, pětina v pokročilém a třetina v neznámém. K říjnu 2007 téměř polovina mužů s primárním i následným TN přežívala a polovina zemřela. Současná dispenzární péče v ČR se nezdá dostatečná vzhledem k riziku vzniku vícečetných nádorů, očekávané prevalenci 10,6 tisíc TN a celosvětové incidenci 56,8 tisíc v roce 2015. Naplní se jejich očekávané počty i jejich vícečetné případy? Většině následných pokročilých stadií by měla předejít doporučená guidelines.

A total of 8,653 testicular cancers (TC), based in the Czech Cancer Registry in 1976–2005, there were notificated 684 (7.5 %) multiple cases, associated with other neoplasm. Of them were 69.4 % primary and 30.6 % subsequent TC. The number of primary TC incerased till 1990 and then decreased, the number of subsequent TC increased steadily. A total of 14 Czech regions were distributed 46 % multiple TC in four regions (Northern and Southern Moravia, Prague and Central Bohemia). A total of 724 neoplasms were 221 cancers of genital organs (including 184 bilateral testis, 34 prostate), 130 skin, 95 of digestive (including 54 colorectum), 57 of respiratory (including 47 lung) and 53 of urinary tract (including 32 kidney), 29 cases of melanoma, 31 lymphoma and 25 leukaemia. Among 36 synchronous subsequent cancers were 9 cases of contralateral testis, 6 prostate and 7 kidneys. During 30 years were reported nearly half cases of subsequent neoplasms at the early clinical stages, fifth at advanced and third at unknown after primary TC. Up to October 2007 almost half of males with primary and subsequent TC survived and half of them died. The Czech medical surveillance seems at present insufficient in view of risk of multiple cancers in the expected prevalence of nearly 10,600 TC and worldwide incidence of 56,800 new TC in 2015. Will be reached their expected numbers and also their multiple cases? Most of subsequent advanced stages must be prevented by the therapeutic guidelines.

Fakultní nemocnice Brno

Geografický ústav Přírodovědecké fakulty MU Brno

Multiple cancers of testis

Dušek, Ladislav,. Dopis redakci – komentář k článku Geryk, a kol. Multiplicitní nádory testis. 2013.