Výsledky na bázi dat Národního onkologického registru ČR z období 1976–2005 uvádí: a) Z 125 262 primárních novotvarů (52,1 % mužů, 47,9 % žen) bylo evidováno v časných klinických stadiích 37,1 % nádorů u mužů a 46,6 % u žen, v pokročilých stadiích 9,3 % u mužů a 9,5 % u žen. Neznámá stadia převažovala nad ostatními stadii až do roku 1994. Za celé období převažovali muži ve stadiu IV nad ženami. Nejvíce časných stadií se vyskytlo v Praze, pokročilých stadií v kraji Plzeňském. Po vyloučení neznámých stadií bylo z 54 187 duplicit u mužů 63,8 % v časných stadiích, u žen 71,3 %, v pokročilých stadiích u mužů 18,4 % a 15,8 % u žen. Z ostatních 10 292 multiplicit bylo 16,2 % časných stadií u mužů a 11,7 % u žen, v pokročilých stadiích 1,6 % u mužů a 1,2 % u žen. b) Z 165 050 následných novotvarů (54,4 % mužů, 45,6 % žen) – u případů po primárních stadiích I a II. bylo evidováno 21,7 % časných klinických stadií u mužů a 27 % u žen, 5 % pokročilých stadií u mužů a 6 % u žen – u případů po primárních stadiích III a IV bylo evidováno 2,5 % časných stadií u mužů a 3,2 % u žen, 1,8 % pokročilých stadií u mužů a 2,2 % u žen. Pozoruhodných bylo u mužů 12 418 následných nádorů v pokročilých stadiích (13,8 % ze všech 89 796 následných), u žen 10 189 (13,5 % ze všech 75 254 následných) po primárních nádorech stadia III a IV. Mezi následnými pokročilými stadii převažovalo – u mužů 36,9 % nádorů trávicích a 33,1 % dýchacích cest, 10,3 % pohlavních orgánů, 8,1 % močových cest – u žen 37 % nádorů trávicích cest, 21 % prsů, 17,2 % rodidel, 12,8 % dýchacích a 4,5 % močových cest. Je varující, že z vícečetných onemocnění byl každý sedmý nádor gastrointestina u mužů a pátý u žen po primárním novotvaru zjištěn v některém pokročilém klinickém stadiu. c) Ze 41 161 přežívajících k 17. 10. 2007 bylo 54,7 % časných stadií u mužů a 58 % u žen, 5 % pokročilých stadiích u mužů a 5,2 % u žen, neznámých stadií 40,3 % u mužů a 36,9 % u žen. Z 84 101 zemřelých bylo 30 % časných stadií u mužů a 39,8 % u žen, 11 % pokročilých stadií u mužů a 12,1 % u žen, neznámých stadií 59 % u mužů a 48,1 % u žen. Z výsledků lze doporučit, aby přehledy vícečetných diagnóz a jejich stadia se staly součástí ročních statistických přehledů novotvarů u české populace.

The results based in the Czech Cancer Registry in 1976–2005: a) Of the 125,262 primary neoplasms (52.1 % males, 47.9 % females) there were registered 37.1 % of early clinical stages in males and 46.6 % in females, 9.3 % of advanced stages in males and 9.5 % in females. Unknown stages prevailed over the other stages until 1994. The cancers of stage IV prevailed in males during the total period. The most of early stages were in Prague, of advanced stages in Pilsen region. After exclusion of unknown stages, there were of 54,187 duplicities 63.8 % cases of early stages in males and 71.3 % in females; 18.4 % of advanced stages in males and 15.8 % in women. Of other 10,292 multiplicities there were 16.2 % of early stages in males and 11.7 % in females, 1.6 % of advanced stages in males and 1.2 % in females. b) Of the 165,050 subsequent neoplasms (54.4 % males, 45.6 % females) – in cases following the primary stages I and II there were registered 21.7 % of early stages in males and 27 % in females, 5 % of advanced stages in males and 6 % in females, – in cases following the primary stages III and IV there were registered 2.5 % of early stages in males and 3.2 % in females, 1.8 % of the advanced stages in males and 2.2 % in females. There were uncommon the number of 12,418 subsequent tumors of advanced stages in men (13.8 % of total 89,796 subsequent ones) and 10,189 in women (13.5 % of total 75,254 subsequent ones), following the primary cancers of stages III, IV. Between these subsequent and advanced stages predominated – in males 36.9 % cancers of gastrointestinal and 33.1 % respiratory tract, 10.3 % genital organs, 8.1 % urinary tract, – in females 37 % cancers of gastrointestinum, 21 % breast, 17.2 % genital organs, 12.8 % respiratory and 4.5 % urinary tract. It is worrying that of total multiple cases every the seventh gastrointestinal cancer in males and the fifth in females were detected at any advanced clinical stages after primary cancer. c) Of 41,161 survived up to October 2007 there were 54.7 % of early stages in males and 58 % in females, 5 % of advanced stages in males and 5.2 % in females, unknown stages 40.3 % in males and 36.9 % in females. Of 84,101 deaths there were 30 % of early stages in males and 39.8 % in females, 11 % of advanced stages in males and 12.1 % in females, unknown stages 59 % in males and 48.1 % in females. The results can be suggested to list the multiple neoplasms and their clinical stages in the annual statistical reports of cancers in the Czech population.

• Klíčová slova
• časná a pokročilá klinická stadia, jejich rozložení,
• MeSH
• analýza přežití MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• interpretace statistických dat MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nádory MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• stupeň závažnosti nemoci MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• germinální a embryonální nádory klasifikace   MeSH
• prognóza MeSH
• staging nádorů MeSH
• testikulární nádory diagnóza   terapie   klasifikace   MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• urologie
• NLK Publikační typ
• brožury

• MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mnohočetné primární nádory epidemiologie   klasifikace   mortalita   MeSH
• nádory ženských pohlavních orgánů epidemiologie   klasifikace   mortalita   MeSH
• staging nádorů využití   MeSH
• věkové faktory MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Bronchogenní karcinom patří k nejčastějším nádorovým onemocněním u mužů a zvyšuje se i počet onemconění u žen. Článek pojednává o možnostech léčby pokročilé plicní rakoviny ve stadiu IIIA podle TNM klasifikace. Je zde definováno nejprve určení tohoto pokročilého stadia onemocnění podle TNM systému. Poté je článek rozdělen do dvou částí, léčba malobuněčné plicní rakoviny a léčba nemalobuněčné plicní rakoviny, a podtržen obvyklý přístup k léčbě. Zároveň je podrobně diskutováno o možnosti kombinační terapie - chemoterapie s aktinoterapií u malobuněčného karcinomu a vhodnosti kombinace neoadjuvantní-indukční chemoterapie s následnou operací či aktinoterapií u nemalobuněčného plicního karcinomu, a to podle pokro- čilosti onemocnění a postižení mediastinálních uzlin. Uváděny jsou i příklady významných klinických studií, ze kterých tato léčebná doporučení vycházejí.

Bronchogenic carcinoma is one of the most frequent neoplastic diseases in males, and the number of female patients is rising. The authors discuss possible treatment of advanced lung cancer, stage IIIA according to the TNM classification. They define first the assessment of this advanced stage of the disease according to the TNM system. Then the article is divided into two parts, treatment of small-cell lung cancer and treatment of non-small cell lung cancer and the common approach to treatment is emphasised. At the same time the authors discuss in detail the possibilities of combined therapy: chemotherapy and actinotherapy in small-cell carcinoma and whether it is advisable to combine non-adjuvant induction chemotherapy with subsequent surgery or actinotherapy in non-small cell lung cancer, depending on the stage of the disease and the affection of mediastional nodes. The authors mention also important clinical trials on which the above recommendations are based.

• MeSH
• bronchogenní karcinom klasifikace   patologie   terapie   MeSH
• chirurgie operační metody   MeSH
• farmakoterapie MeSH
• lidé MeSH
• radioterapie metody   MeSH
• staging nádorů MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• flebografie metody   MeSH
• lidé MeSH
• tromboflebitida MeSH
• trombóza MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• lidé MeSH
• lymeská nemoc diagnóza   patofyziologie   MeSH
• protilátky bakteriální krev   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• adjuvantní chemoterapie metody   MeSH
• časná diagnóza MeSH
• cytodiagnostika metody   MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• lymfadenektomie MeSH
• orchiektomie MeSH
• staging nádorů MeSH
• testikulární nádory diagnóza   patologie   terapie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• chronická nemoc MeSH
• hepatitida etiologie   MeSH
• jaterní cirhóza etiologie   MeSH
• lidé MeSH
• virová hepatitida u lidí komplikace   patofyziologie   přenos   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Stadium IIIA nemalobuněčného plicního karcinomu (NSCLC) je tvořeno regionálně pokročilým, i když potenciálně resektabilním nádorem. Někdy je možná chirurgická léčba, ale výsledky jsou špatné z důvodu progrese mikroskopických metastáz. Mnoho studií naznačuje, že indukční předoperační chemoterapie může zlepšit resektabilitu a přežití u nemocných se stadiem IIIA NSCLC. Stadium IIIB je obvykle považováno za inoperabilní. Hodnotili jsme možnost podání indukční chemoterapie s cisplatinou a vinorelbinem u nemocných s hraničně operabilním nebo inoperabilním NSCLC ve stadiu IIIA-IIIB za účelem zmenšit nádor, a umožnit tak resekční léčbu. Sledovali jsme odpověd na léčbu cytostatiky, toxicitu chemoterapie a změnu resektability.

Stage IIIA non-small cell lung cancer (NSCLC) is composed of regionally advanced yet potentially resectable tumor. Surgery is sometimes possible but results are poor due to progression of the microscopic metastases. Many studies indicate that induction preoperative chemotherapy may improve the resectability rate and survival in patient with IIIA NSCLC. StageIIIB is usually considered unresectable tumor. We evaluated the possibility to administer induction chemotherapy with cisplatin and vinorelbine as preoperative therapy to shrink the tumor allowing resection in patient with marginally resectable or unresectable NSCLC stage IIIA-IIIB. We assessed the response rate, toxicity of chemotherapy and resectability rate.

• MeSH
• antitumorózní látky farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• cisplatina farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• dospělí MeSH
• farmakoterapie škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• nemalobuněčný karcinom plic farmakoterapie   chirurgie   MeSH
• předoperační péče metody   MeSH
• staging nádorů MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH

V článku autoři na souboru 75 pacientek demonstrují své zkušenosti s využitím MR zobrazení při určeni stadia karcinomu delozního hrdla. K MR vyšetření jsou indikovány pacientky I. a II. stadia FIGO klasifikace. Popsána jsou kritéria, podle nichž se určuje stadium nádoru v MR obraze. Autoři zavádějí novou MR klasifikaci u nádorů klinického stadia IB. Její podstatou je určení poměru rozměrů nádoru k rozměrům děložního hrdla. Tento poměr je lepším kritériem pro výběr správného léčebného postupu než největší průměr nádoru hodnocený FIGO klasifikací. Na základě nové MR klasifikace byla pacientkám s nádorem stadia IB2 indikována predoperační neoadjuvantní chemoterapie. Při kontrolním MR vyšetření po aplikaci neoadjuvantní chemoterapie byla na souboru 24 pacientek prokázána redukce objemu nádoru ve 22 případech (92 %). Autoři popisují vlastní indikační schéma k vyšetření magnetickou rezonancí u pacientek s nádorem děložního hrdla a schéma postupu klasifikace nádoru na základě MR obrazů.

The authors demonstrate in a group of 75 female patients their experience with the use of MR imaging in assessment of the stage of uterine cervix carcinoma. For MR examination patients in stage I and II of FIGO classification are indicated. The authors describe the criteria according to which the stage of the tumour in the MR image is assessed. They introduce a new MR classification in tumours of clinical stage IB. Its basis is assessment of the dimensions of the ttimour in relation in tumours of clinical stage IB. Its basis is assessment of the dimensions of the tumour in relation to the dimensions of the uterine cervix. This ratio is a better criterion for selection of the correct therapeutic procedure than the maximum diameter of the tumour evaluated by the FIGO classification. Based on the new MR classification in patients with tumours stage IB2 preoperative neoadjuvant chemotherapy was indicated. On MR check-up examination after administration of neoadjuvant chemotherapy in a group of 24 patients a reduction of tumour volume was proved in 22 patients (92%). The authors describe their own indication pattern for MR examination in patients with uterine cervix carcinoma and a pattern of the classification procedure of the tumour based on MR images.

• MeSH
• dospělí MeSH
• farmakoterapie metody   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie metody   MeSH
• nádory děložního čípku diagnóza   patologie   MeSH
• nádory ženských pohlavních orgánů diagnóza   patologie   MeSH
• předoperační péče MeSH
• staging nádorů MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH