Parastomální hernie je častou pozdní komplikací permanentních kolostomií, která si u nejméně 10-30% pacientů vyžádá operační řešení. Existují 3 základní chirurgické postupy při řešení této hernie. Jsou to primární sutura defektu ve fascii, přemístění stomie do jiného břišního kvadrantu se suturou fasciálního defektu a otevřená či laparoskopická plastika pomocí meshe. V práci je presentována formou kazuistik technika laparoskopické plastiky parastomální hernie pomocí meshe. Příznivý pooperační průběh ukazuje, že stejně jako v případě ventrálních kýl, kde se laparoskopický přístup stává zlatým standartem, je slibný i při řešení kýl parastomálních.

Parastomal hernias are frequent late complication of permanent colostomy, which at least in 10-30% of patients require surgery. There are three basic surgical procedures in the treatment of this hernia. There are the primary suture of the fascial defect, stoma reinsertion with suture of the fascial defect and open or laparoscopic hernioplasty with mesh. In this work laparoscopic technique of parastomal hernia repair with mesh is discussed. The favorable postoperative course shows that in the case of ventral hernia the laparoscopic approach becomes the gold standard and is a promising solution for parastomal hernias.

Chirurgická klinika FN Ostrava