Detail
Article
Online article
FT
Medvik - BMC
  • Something wrong with this record ?

Epidemiological factors influencing the development of relapsing and severe Clostridium difficile infection [Epidemiologické faktory ovlivňující vznik rekurentní a těžké infekce Clostridium difficile]

Vojtilová L., Freibergerová M., Juránková J., Bortlíček Z., Husa P.

. 2014 ; 63 (1) : 27-35.

Language English Country Czech Republic

Cíl práce: Infekce vyvolaná Clostridium difficile (CDI) je nyní nejčastější příčinou nozokomiálních infekčních průjmů u dospělých ve vyspělých zemích. Cílem práce bylo popsat rizikové faktory vzniku rekurentního a těžkého průběhu CDI v souboru pacientů hospitalizovaných na Klinice infekčních chorob Fakultní nemocnice Brno. Materiál a metody: Retrospektivní sledování epidemiologických, klinických a laboratorních dat 281 pacientů s prokázanou diagnózou CDI hospitalizovaných v období od 1. 1. 2007 do 31. 12. 2010. Výsledky: Věk pacienta nad 65 let je rizikem pro těžký průběh CDI (OR 2,95; p < 0,001) a prodlužuje délku hospitalizace při léčbě první epizody CDI v průměru o 3,2 dne. Pacient se dvěma a více komorbiditami (p < 0,05) nebo s anamnézou předchozí hospitalizace (p ≤ 0,001) je rizikový jak pro rekurenci onemocnění, tak pro jeho těžký průběh. Užívání blokátorů protonové pumpy může zvyšovat počet rekurencí (OR 1,94; p < 0,05). Pokud se příznaky CDI objeví do sedmi dnů od užívání vyvolávajících antibiotik, je větší riziko rekurence onemocnění (OR 2,32; p < 0,05). Pokud se však příznaky objeví po delší době, než je týden, lze očekávat lehký nebo středně těžký průběh onemocnění (OR 0,31; p < 0,05). Závěr: V úvodu péče o nemocného s CDI je vhodné zaměřit se na rizikové faktory z anamnézy pacienta, jeho klinický a laboratorní status, k určení míry rizika vedoucího k těžkému nebo rekurentnímu průběhu onemocnění. Časné zavedení intenzivního monitorování životních funkcií a agresivní léčby, může vést ke snížení počtu komplikací, ke snížení mortality a rekurence CDI.

Introduction: Clostridium difficile infection (CDI) is currently the most frequent cause of nosocomial infectious diarrhea in adults in the developed countries. The goal of the study was to evaluate risk factors for relapsing and severe CDI in a set of patients hospitalized at the Clinic of Infectious Diseases at the University Hospital Brno. Materials and methods: A retrospective analysis of epidemiological, clinical and laboratory data of 281 patients with proved CDI diagnosis hospitalized in the period from 1. 1. 2007 to 31. 12. 2010. Results: Patient age over 65 is a risk for severe CDI (OR 2.95, p < 0.001) and extends hospitalization at the first episode of CDI by about 3.2 days on average. Patients with 2 or more comorbidities (p < 0.05) or with a history of recent hospitalization (p ≤ 0.001) are at risk for both relapsing CDI and severe CDI. The use of proton pump inhibitors may increase the number of relapses (OR 1.94, p < 0.05). If the CDI symptoms appear within 7 days of taking antibiotics, there is a greater risk of relapse (OR 2.32, p < 0.05). If the symptoms occur after a longer period, a mild or moderate course of the disease can be expected (OR 0.31, p < 0.05). Conclusions: To determine the risk level for development of relapsing or severe CDI, focus on risk factors from the patients’ medical history and their clinical and laboratory status is appropriate at the outset of CDI patients treatment. An early intensive monitoring of vital functions and administration of aggressive treatment can reduce complications, mortality and relapses of CDI.

Epidemiologické faktory ovlivňující vznik rekurentní a těžké infekce Clostridium difficile

000      
00000naa a2200000 a 4500
001      
bmc14056729
003      
CZ-PrNML
005      
20181017070918.0
007      
ta
008      
140424s2014 xr d f 000 0|eng||
009      
AR
040    __
$a ABA008 $b cze $d ABA008 $e AACR2
041    0_
$a eng $b cze
044    __
$a xr
100    1_
$a Vojtilová, Lenka $u Clinic of Infectious Diseases, Faculty of Medicine, Masaryk University, The University Hospital Brno, Brno $7 xx0228097
245    10
$a Epidemiological factors influencing the development of relapsing and severe Clostridium difficile infection / $c Vojtilová L., Freibergerová M., Juránková J., Bortlíček Z., Husa P.
246    31
$a Epidemiologické faktory ovlivňující vznik rekurentní a těžké infekce Clostridium difficile
520    3_
$a Cíl práce: Infekce vyvolaná Clostridium difficile (CDI) je nyní nejčastější příčinou nozokomiálních infekčních průjmů u dospělých ve vyspělých zemích. Cílem práce bylo popsat rizikové faktory vzniku rekurentního a těžkého průběhu CDI v souboru pacientů hospitalizovaných na Klinice infekčních chorob Fakultní nemocnice Brno. Materiál a metody: Retrospektivní sledování epidemiologických, klinických a laboratorních dat 281 pacientů s prokázanou diagnózou CDI hospitalizovaných v období od 1. 1. 2007 do 31. 12. 2010. Výsledky: Věk pacienta nad 65 let je rizikem pro těžký průběh CDI (OR 2,95; p < 0,001) a prodlužuje délku hospitalizace při léčbě první epizody CDI v průměru o 3,2 dne. Pacient se dvěma a více komorbiditami (p < 0,05) nebo s anamnézou předchozí hospitalizace (p ≤ 0,001) je rizikový jak pro rekurenci onemocnění, tak pro jeho těžký průběh. Užívání blokátorů protonové pumpy může zvyšovat počet rekurencí (OR 1,94; p < 0,05). Pokud se příznaky CDI objeví do sedmi dnů od užívání vyvolávajících antibiotik, je větší riziko rekurence onemocnění (OR 2,32; p < 0,05). Pokud se však příznaky objeví po delší době, než je týden, lze očekávat lehký nebo středně těžký průběh onemocnění (OR 0,31; p < 0,05). Závěr: V úvodu péče o nemocného s CDI je vhodné zaměřit se na rizikové faktory z anamnézy pacienta, jeho klinický a laboratorní status, k určení míry rizika vedoucího k těžkému nebo rekurentnímu průběhu onemocnění. Časné zavedení intenzivního monitorování životních funkcií a agresivní léčby, může vést ke snížení počtu komplikací, ke snížení mortality a rekurence CDI.
520    9_
$a Introduction: Clostridium difficile infection (CDI) is currently the most frequent cause of nosocomial infectious diarrhea in adults in the developed countries. The goal of the study was to evaluate risk factors for relapsing and severe CDI in a set of patients hospitalized at the Clinic of Infectious Diseases at the University Hospital Brno. Materials and methods: A retrospective analysis of epidemiological, clinical and laboratory data of 281 patients with proved CDI diagnosis hospitalized in the period from 1. 1. 2007 to 31. 12. 2010. Results: Patient age over 65 is a risk for severe CDI (OR 2.95, p < 0.001) and extends hospitalization at the first episode of CDI by about 3.2 days on average. Patients with 2 or more comorbidities (p < 0.05) or with a history of recent hospitalization (p ≤ 0.001) are at risk for both relapsing CDI and severe CDI. The use of proton pump inhibitors may increase the number of relapses (OR 1.94, p < 0.05). If the CDI symptoms appear within 7 days of taking antibiotics, there is a greater risk of relapse (OR 2.32, p < 0.05). If the symptoms occur after a longer period, a mild or moderate course of the disease can be expected (OR 0.31, p < 0.05). Conclusions: To determine the risk level for development of relapsing or severe CDI, focus on risk factors from the patients’ medical history and their clinical and laboratory status is appropriate at the outset of CDI patients treatment. An early intensive monitoring of vital functions and administration of aggressive treatment can reduce complications, mortality and relapses of CDI.
650    _2
$a dospělí $7 D000328
650    _2
$a lidé $7 D006801
650    _2
$a lidé středního věku $7 D008875
650    _2
$a mladý dospělý $7 D055815
650    _2
$a mužské pohlaví $7 D008297
650    _2
$a senioři $7 D000368
650    _2
$a senioři nad 80 let $7 D000369
650    _2
$a ženské pohlaví $7 D005260
650    _2
$a retrospektivní studie $7 D012189
650    _2
$a Clostridioides difficile $x izolace a purifikace $x patogenita $7 D016360
650    12
$a pseudomembranózní enterokolitida $x epidemiologie $x mikrobiologie $7 D004761
650    _2
$a průjem $x epidemiologie $x mikrobiologie $7 D003967
650    12
$a recidiva $7 D012008
650    _2
$a hospitalizace $x statistika a číselné údaje $7 D006760
650    _2
$a znovupřijetí pacienta $x statistika a číselné údaje $7 D010359
650    _2
$a věkové faktory $7 D000367
650    12
$a rizikové faktory $7 D012307
650    _2
$a komorbidita $7 D015897
650    _2
$a inhibitory protonové pumpy $x škodlivé účinky $7 D054328
650    _2
$a antibakteriální látky $x škodlivé účinky $7 D000900
650    _2
$a statistika jako téma $7 D013223
650    _2
$a délka pobytu $7 D007902
700    1_
$a Freibergerová, Michaela $u Clinic of Infectious Diseases, Faculty of Medicine, Masaryk University, The University Hospital Brno, Brno $7 xx0228966
700    1_
$a Juránková, Jana $u Department of Clinical Microbiology, The University Hospital Brno, Brno $7 xx0084070
700    1_
$a Bortlíček, Zbyněk $u Institute of Biostatistics and Analyses Masaryk University, Brno $7 xx0194424
700    1_
$a Husa, Petr, $u Clinic of Infectious Diseases, Faculty of Medicine, Masaryk University, The University Hospital Brno, Brno $d 1960- $7 xx0018127
773    0_
$w MED00011002 $t Epidemiologie, mikrobiologie, imunologie $x 1210-7913 $g Roč. 63, č. 1 (2014), s. 27-35
856    41
$u https://www.prolekare.cz/casopisy/epidemiologie/2014-1-5/epidemiological-factors-influencing-the-development-of-relapsing-and-severe-clostridium-difficile-infection-48387 $y plný text volně dostupný
910    __
$a ABA008 $b A 981 $c 560 $y 4 $z 0
990    __
$a 20140424 $b ABA008
991    __
$a 20181017071417 $b ABA008
999    __
$a ok $b bmc $g 1024673 $s 855327
BAS    __
$a 3
BAS    __
$a PreBMC
BMC    __
$a 2014 $b 63 $c 1 $d 27-35 $i 1210-7913 $m Epidemiologie, mikrobiologie, imunologie $x MED00011002 $y 74094
LZP    __
$c NLK188 $d 20140515 $b NLK111 $a Meditorial-20140424

Find record

Citation metrics

Loading data ...

Archiving options

Loading data ...