-
Something wrong with this record ?
Použití pooperační adjuvantní chemoterapie u pacientů s karcinomem rekta ve stadiu II/III léčených neoadjuvantní terapií: analýza National Comprehensive Cancer Network
Polina Khrizman, Joyce C. Niland, Anna ter Veer, Dana Milne, Kelli Bullard Dunn, William E. Carson III, Paul F. Engstrom, Stephen Shibata, John M. Skibber, Martin R. Weiser, Deborah Schrag, Al B. Benson III
Language Czech Country Czech Republic
- MeSH
- Chemoradiotherapy, Adjuvant * methods statistics & numerical data MeSH
- Digestive System Surgical Procedures methods MeSH
- Cohort Studies MeSH
- Colorectal Neoplasms * ethnology drug therapy surgery pathology MeSH
- Comorbidity MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Treatment Refusal statistics & numerical data MeSH
- Public Assistance statistics & numerical data MeSH
- Postoperative Care methods statistics & numerical data MeSH
- Reoperation statistics & numerical data MeSH
- Aged MeSH
- Neoplasm Grading * MeSH
- Age Factors MeSH
- Insurance, Health statistics & numerical data MeSH
- Check Tag
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Male MeSH
- Aged MeSH
- Female MeSH
Cíl Podle doporučených postupů pro praxi se u pacientů, kteří absolvují neoadjuvantní chemoterapii a radioterapii pro lokálně pokročilý karcinom rekta, provádí nezávisle na případném snížení stadia nádoru pooperační adjuvantní systémová chemoterapie. Pacienti a metody Databáze kolorektálního karcinomu vedená v rámci NCCN (National Comprehensive Cancer Network) sleduje dlouhodobou léčbu pacientů léčených v osmi odborných onkologických centrech ve Spojených státech amerických. Tato databáze byla použita ke zjištění, jak často podstoupili pacienti s karcinomem rekta po léčbě neoadjuvantní chemoterapií také pooperační systémovou chemoterapii. K posouzení charakteristik pacientů a nádorů byl použit model mnohorozměrné logistické regrese. Výsledky Mezi zářím 2005 a prosincem 2010 bylo do uvedené databáze zařazeno 2 073 pacientů s karcinomem rekta ve stadiu II/III. Z těchto nemocných bylo do analýzy uvedené studie zařazeno 1 193 pacientů, kteří podstoupili neoadjuvantní chemoradioterapii, včetně 203 pacientů, kteří adjuvantní chemoterapii neabsolvovali. U pacientů vyšetřených onkologem bylo nejčastějším důvodem pro nedoporučení chemoterapie přidružené onemocnění (25 z 50, 50 %); nejčastějším důvodem neprovedení chemoterapie přes její doporučení nebo přes vedení rozhovoru v tomto postupu bylo odmítnutí pacientem (54 ze 74, 73 %). Po korekci na vliv onkologického centra NCCN a klinického stadia dle klasifi kace TNM v mnohorozměrném logistickém modelu byly faktory, které byly významně spojeny s neprovedením adjuvantní chemoterapie, věk, stav výkonnosti (PS) podle Eastern Cooperative Oncology Group ≥ 1, pojištění Medicaid nebo pojištění pro chudé ve srovnání se soukromým pojištěním, kompletní patologická odpověď, provedení reoperace pro infekci v ráně a neprovedení uzávěru ileostomie/kolostomie. Závěr I ve specializovaných onkologických centrech není u překvapivé části pacientů s karcinomem rekta léčených neoadjuvantní chemoradioterapií s kurativním záměrem provedena pooperační chemoterapie. Je třeba zkoumat strategie ke zvýšení schopnosti pacientů dokončit tuto třetí a poslední složku léčby s kurativním záměrem.
Literatura
- 000
- 00000naa a2200000 a 4500
- 001
- bmc14068183
- 003
- CZ-PrNML
- 005
- 20170511072159.0
- 007
- ta
- 008
- 140818s2013 xr d f 000 0cze||
- 009
- AR
- 024 7_
- $2 doi $a 10.1200/JCO.2011.40.3188
- 040 __
- $a ABA008 $d ABA008 $e AACR2 $b cze
- 041 0_
- $a cze
- 044 __
- $a xr
- 100 1_
- $a Khrizman, Polina $u Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center of Northwestern University, Chicago, IL 66011, USA
- 245 10
- $a Použití pooperační adjuvantní chemoterapie u pacientů s karcinomem rekta ve stadiu II/III léčených neoadjuvantní terapií: analýza National Comprehensive Cancer Network / $c Polina Khrizman, Joyce C. Niland, Anna ter Veer, Dana Milne, Kelli Bullard Dunn, William E. Carson III, Paul F. Engstrom, Stephen Shibata, John M. Skibber, Martin R. Weiser, Deborah Schrag, Al B. Benson III
- 504 __
- $a Literatura
- 520 3_
- $a Cíl Podle doporučených postupů pro praxi se u pacientů, kteří absolvují neoadjuvantní chemoterapii a radioterapii pro lokálně pokročilý karcinom rekta, provádí nezávisle na případném snížení stadia nádoru pooperační adjuvantní systémová chemoterapie. Pacienti a metody Databáze kolorektálního karcinomu vedená v rámci NCCN (National Comprehensive Cancer Network) sleduje dlouhodobou léčbu pacientů léčených v osmi odborných onkologických centrech ve Spojených státech amerických. Tato databáze byla použita ke zjištění, jak často podstoupili pacienti s karcinomem rekta po léčbě neoadjuvantní chemoterapií také pooperační systémovou chemoterapii. K posouzení charakteristik pacientů a nádorů byl použit model mnohorozměrné logistické regrese. Výsledky Mezi zářím 2005 a prosincem 2010 bylo do uvedené databáze zařazeno 2 073 pacientů s karcinomem rekta ve stadiu II/III. Z těchto nemocných bylo do analýzy uvedené studie zařazeno 1 193 pacientů, kteří podstoupili neoadjuvantní chemoradioterapii, včetně 203 pacientů, kteří adjuvantní chemoterapii neabsolvovali. U pacientů vyšetřených onkologem bylo nejčastějším důvodem pro nedoporučení chemoterapie přidružené onemocnění (25 z 50, 50 %); nejčastějším důvodem neprovedení chemoterapie přes její doporučení nebo přes vedení rozhovoru v tomto postupu bylo odmítnutí pacientem (54 ze 74, 73 %). Po korekci na vliv onkologického centra NCCN a klinického stadia dle klasifi kace TNM v mnohorozměrném logistickém modelu byly faktory, které byly významně spojeny s neprovedením adjuvantní chemoterapie, věk, stav výkonnosti (PS) podle Eastern Cooperative Oncology Group ≥ 1, pojištění Medicaid nebo pojištění pro chudé ve srovnání se soukromým pojištěním, kompletní patologická odpověď, provedení reoperace pro infekci v ráně a neprovedení uzávěru ileostomie/kolostomie. Závěr I ve specializovaných onkologických centrech není u překvapivé části pacientů s karcinomem rekta léčených neoadjuvantní chemoradioterapií s kurativním záměrem provedena pooperační chemoterapie. Je třeba zkoumat strategie ke zvýšení schopnosti pacientů dokončit tuto třetí a poslední složku léčby s kurativním záměrem.
- 650 12
- $a kolorektální nádory $x etnologie $x farmakoterapie $x chirurgie $x patologie $7 D015179
- 650 12
- $a stupeň nádoru $7 D060787
- 650 _2
- $a kohortové studie $7 D015331
- 650 _2
- $a pooperační péče $x metody $x statistika a číselné údaje $7 D011182
- 650 12
- $a adjuvantní chemoradioterapie $x metody $x statistika a číselné údaje $7 D059186
- 650 _2
- $a odmítnutí terapie pacientem $x statistika a číselné údaje $7 D016312
- 650 _2
- $a věkové faktory $7 D000367
- 650 _2
- $a reoperace $x statistika a číselné údaje $7 D012086
- 650 _2
- $a podpora z veřejných prostředků $x statistika a číselné údaje $7 D011632
- 650 _2
- $a zdravotní pojištění $x statistika a číselné údaje $7 D007348
- 650 _2
- $a komorbidita $7 D015897
- 650 _2
- $a chirurgie trávicího traktu $x metody $7 D013505
- 650 _2
- $a lidé středního věku $7 D008875
- 650 _2
- $a mužské pohlaví $7 D008297
- 650 _2
- $a lidé $7 D006801
- 650 _2
- $a ženské pohlaví $7 D005260
- 650 _2
- $a senioři $7 D000368
- 700 1_
- $a Niland, Joyce C.
- 700 1_
- $a Veer, Anna ter
- 700 1_
- $a Milne, Dana
- 700 1_
- $a Dunn, Kelli Bullard
- 700 1_
- $a Carson, William E. III.
- 700 1_
- $a Engstrom, Paul F., $d 1936- $7 jo2006321133
- 700 1_
- $a Shibata, Stephen
- 700 1_
- $a Skibber, John M.
- 700 1_
- $a Weiser, Martin R.
- 700 1_
- $a Schrag, Deborah
- 700 1_
- $a Benson, Al B. III.
- 773 0_
- $t Journal of clinical oncology $x 1803-8506 $g Roč. 5, č. 1 (2013), s. 1-9 $w MED00164415
- 856 41
- $u http://www.tribune.cz/tituly/jco $y domovská stránka časopisu
- 910 __
- $a ABA008 $b B 2589 $c 655 a $y 4 $z 0
- 990 __
- $a 20140818092034 $b ABA008
- 991 __
- $a 20170511072537 $b ABA008
- 999 __
- $a ok $b bmc $g 1035915 $s 867018
- BAS __
- $a 3
- BMC __
- $a 2013 $b 5 $c 1 $d 1-9 $i 1803-8506 $m Journal of Clinical Oncology (České vyd.) $n J. clin. Oncol. (Čes. vyd.) $x MED00164415
- LZP __
- $c NLK125 $d 20141007 $a NLK 2014-20/pk