Cíl Podle doporučených postupů pro praxi se u pacientů, kteří absolvují neoadjuvantní chemoterapii a radioterapii pro lokálně pokročilý karcinom rekta, provádí nezávisle na případném snížení stadia nádoru pooperační adjuvantní systémová chemoterapie. Pacienti a metody Databáze kolorektálního karcinomu vedená v rámci NCCN (National Comprehensive Cancer Network) sleduje dlouhodobou léčbu pacientů léčených v osmi odborných onkologických centrech ve Spojených státech amerických. Tato databáze byla použita ke zjištění, jak často podstoupili pacienti s karcinomem rekta po léčbě neoadjuvantní chemoterapií také pooperační systémovou chemoterapii. K posouzení charakteristik pacientů a nádorů byl použit model mnohorozměrné logistické regrese. Výsledky Mezi zářím 2005 a prosincem 2010 bylo do uvedené databáze zařazeno 2 073 pacientů s karcinomem rekta ve stadiu II/III. Z těchto nemocných bylo do analýzy uvedené studie zařazeno 1 193 pacientů, kteří podstoupili neoadjuvantní chemoradioterapii, včetně 203 pacientů, kteří adjuvantní chemoterapii neabsolvovali. U pacientů vyšetřených onkologem bylo nejčastějším důvodem pro nedoporučení chemoterapie přidružené onemocnění (25 z 50, 50 %); nejčastějším důvodem neprovedení chemoterapie přes její doporučení nebo přes vedení rozhovoru v tomto postupu bylo odmítnutí pacientem (54 ze 74, 73 %). Po korekci na vliv onkologického centra NCCN a klinického stadia dle klasifi kace TNM v mnohorozměrném logistickém modelu byly faktory, které byly významně spojeny s neprovedením adjuvantní chemoterapie, věk, stav výkonnosti (PS) podle Eastern Cooperative Oncology Group ≥ 1, pojištění Medicaid nebo pojištění pro chudé ve srovnání se soukromým pojištěním, kompletní patologická odpověď, provedení reoperace pro infekci v ráně a neprovedení uzávěru ileostomie/kolostomie. Závěr I ve specializovaných onkologických centrech není u překvapivé části pacientů s karcinomem rekta léčených neoadjuvantní chemoradioterapií s kurativním záměrem provedena pooperační chemoterapie. Je třeba zkoumat strategie ke zvýšení schopnosti pacientů dokončit tuto třetí a poslední složku léčby s kurativním záměrem.
- MeSH
- adjuvantní chemoradioterapie * metody statistika a číselné údaje MeSH
- chirurgie trávicího traktu metody MeSH
- kohortové studie MeSH
- kolorektální nádory * etnologie farmakoterapie chirurgie patologie MeSH
- komorbidita MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- odmítnutí terapie pacientem statistika a číselné údaje MeSH
- podpora z veřejných prostředků statistika a číselné údaje MeSH
- pooperační péče metody statistika a číselné údaje MeSH
- reoperace statistika a číselné údaje MeSH
- senioři MeSH
- stupeň nádoru * MeSH
- věkové faktory MeSH
- zdravotní pojištění statistika a číselné údaje MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Bydlení je základní lidskou potřebou, která v každé společnosti hraje klíčovou roli pro sociální, ekonomický a kulturní vývoj občanů. Úkolem státu je formulovat bytovou politiku s jasnými cíli a zajistit nástroje pro její realizaci. Překládaný text se zabývá problematikou příspěvku na bydlení ze zákona o státní sociální podpoře – jedním z nástrojů bytové politiky v ČR, jehož účelem je přispívat domácnostem na náklady spojené s bydlením. Význam příspěvku na bydlení je nesporný zejména i proto, že podporuje mobilitu domácnosti a její možnost vyhledat si přiměřené bydlení, zvláště pak v oblasti nájemního sektoru. Autorky výzkumného šetření si kladou za cíl zjistit, jaké faktory ovlivňují výši příspěvku na bydlení a jak se počet nových žádostí o tuto sociální dávku vyvíjel v letech 2008–10. Předmětem jejich zájmu je současně zmapovat objem fi nančních prostředků vyplacený na příspěvek na bydlení v uvedeném období. K dosažení těchto cílů byla použita technika sekundární analýzy dat, přičemž výzkumný soubor byl tvořen všemi žadateli o dávku příspěvek na bydlení v letech 2008–10 spadající do působnosti Úřadu práce v Českých Budějovicích. Na základě výsledků šetření lze jakožto významný faktor mající vliv na výši částky příspěvku na bydlení identifi kovat počet členů v domácnosti. Dále lze konstatovat, že počet žádostí o příspěvek na bydlení stejně jako objem vyplácených fi nančních prostředků spojených s touto sociální dávkou vykazuje ve sledovaném období významný nárůst. S ohledem na nadcházející socioekonomický vývoj je možno predikovat, že význam příspěvku na bydlení dále poroste.
Housing is an essential human need and a key element for social, economic and cultural development in every society. A state shall form housing policy with clear objectives and ensure tools for its implementation. The translated text deals with problems of housing allowance according to the Act on State Social Support – one of the instruments of housing policy in the Czech Republic whose purpose is to contribute households to their expenses connected with housing. The importance of a housing allowance is indisputable, especially because it supports mobility of a household and its possibility to find an adequate housing, especially in the sphere of rental sector. The authors of this research project propose to find out the factors which infl uence the amount of housing allowance and development of new applications for housing allowance in 2008–10. At the same time, the subject of their interest is to map the amount of financial means paid out to housing allowance in the mentioned period. To achieve these goals the technology of secondary data analysis was applied, whereas the experimental file was formed by all the applicants for housing allowance in 2008–10 in the Employment Office in České Budějovice. Pursuant to the results a number of members in one household can be identifi ed as a significant factor influencing the amount of housing allowance. Further it is possible to state that the number of applications for housing allowance as well as the volume of paid out financial means connected with this social benefit significantly increased in the monitored period. Regarding the coming socioeconomic development it is possible to predict, that the importance of a housing allowance will rise.
sv. ; 21 cm
- MeSH
- důchod statistika a číselné údaje MeSH
- mzdy a přídavky statistika a číselné údaje MeSH
- podpora z veřejných prostředků statistika a číselné údaje MeSH
- sociální péče statistika a číselné údaje MeSH
- sociální zabezpečení statistika a číselné údaje MeSH
- úhrada zdravotního pojištění statistika a číselné údaje MeSH
- Publikační typ
- statistiky MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
