Chronická migréna je závažné neurologické onemocnění, které s sebou přináší významné funkční omezení postižených osob. V běžné populaci se vyskytuje s prevalencí 1,4–3 %. Chronická migréna je definována jako bolest hlavy charakteru migrény nebo tenzní bolesti hlavy vyskytující se s frekvencí 15 a více dní v měsíci. Bolest hlavy nejméně po osm dní v měsíci musí splňovat kritéria migrény s/bez aury nebo se zlepšovat po užití triptanů či ergotových derivátů. Nejčastěji vzniká postupnou transformací z epizodické migrény. Správná léčebná strategie spočívá v kombinaci preventivní farmakologické a nefarmakologické léčby s eliminací faktorů potencujících přechod epizodické v chronickou migrénu, úpravě životního stylu, identifikaci a léčbě komorbidit. V textu je zmíněna potřeba prevence a léčby bolestí hlavy z nadužívání abortivní analgetické medikace jako časté a potenciálně ovlivnitelné příčiny chronické migrény a dalších chronických bolestí hlavy.

Chronic migraine is a serious, debilitating neurologic condition that affects 1.4 - 3% of the general population. Patients with chronic migraine have headaches on at least 15 days a month, with at least eight days per month on which their headaches and associated symptoms meet diagnostic criteria for migraine with/without aura or are relieved by a triptan/ ergot derivate. Typically, chronic migraine develops after a slow increase in headache frequency over months to years from episodic migraine. The correct treatment strategy includes use of prophylactic and abortive drugs, and non-drug treatment, avoidance of risk factors for chronic migraine and comorbidity identification and treatment. The article highlights the need for prevention and treatment of headache caused by medication overuse, since it is a common and potentially modifiable cause of chronic daily headaches, including chronic migraine.

Univerzita Palackého v Olomouci Lékařská fakulta a Fakultní nemocnice Olomouc Neurologická klinika

Chronic migraine

Literatura