Za rok 2014 bylo v programu surveillance hlášeno 22 závažných hemofilových onemocnění. Do NRL pro hemofilové nákazy bylo k ověření odesláno 19 kmenů Haemophilus influenzae (H. influenzae) izolovaných z těchto onemocnění a původci dalších 3 onemocnění byli identifikováni jen v regionálních laboratořích. Celková nemocnost byla 0,21/100 000 obyvatel, nejvyšší ve věkové skupině 0-11 měsíců (1,87/100 000 obyv.) a 55 let a více (0,49/100 000 obyv.). Čtyři onemocnění skončila úmrtím (1 meningitida, 3 sepse), celková smrtnost činila 18,2 %. Nejčastější klinickou formou byla sepse (11 onemocnění) a meningitida (5 onemocnění). V roce 2014 bylo zjištěno jedno skutečné selhání vakcinace proti Haemophilus influenzae b (Hib), Hib sepsí onemocněla 13ti měsíční dívka. Nejvíce hemofilových invazivních onemocnění způsobil H. influenzae netypovatelný (H. influenzae NT), byl izolován 11x (7x sepse, 4x pneumonie). H. influenzae f 5x (2x meningitida, 3x sepse) a 2x H. influenzae e (1x meningida, 1x sepse). Identifikace 3 původců (13,6 %) probíhala v regionálních laboratořích jen na úroveň H. influenzae bez typizace. V letech 2009-2014 bylo zjištěno 111 závažných onemocnění způsobených H. influenzae. Nejčastěji onemocněly děti (0-9 let) a starší osoby nad 55 let. Nejčastější klinickou formou byla v tomto období sepse (48x) a meningitida (35x). Nejčastějším původcem byl neopouzdřený H. influenzae NT, vyvolal 59 onemocnění (53 %) a opouzdřený H. influenzae f byl izolovaný z 12 závažných onemocnění (11 %). Hib způsobil 6 závažných onemocnění (5 %) a H. influenzae e čtyři závažná onemocnění (4 %). Identifikace 28 původců závažných hemofilových onemocnění probíhala jen v regionálních laboratořích na úroveň H. influenzae (25 %) nebo ve dvou případech jako H. influenzae „non-b“ (2 %) bez další typizace.

In 2014, 22 cases of invasive Haemophilus influenzae disease were reported in the surveillance programme. Nineteen Haemophilus influenzae (H. influenzae) strains isolated from the above-mentioned cases were referred to the National Reference Laboratory for Haemophilus Infection for confirmation and three other causative strains were only identified in regional laboratories. The overall incidence rate was 0.21 per 100,000 population and the most afflicted age groups were 0–11 months (1.87/100,000) and 55 years and over (0.49/100,000). Four cases of H. influenzae disease were fatal (one case of meningitis and three cases of sepsis) and the overall case fatality rate was 18.2 %. The most common clinical forms were sepsis (11 cases) and meningitis (five cases). One case of Hib true vaccination failure was revealed in 2014, in a 13-month-old girl who developed Hib sepsis. In total, the causative agent was most often nontypeable (NT) H. influenzae , isolated from 11 cases (seven patients with sepsis and four patients with pneumonia). H. influenzae f was identified as the cause of illness in five patients (two cases of meningitis and three cases of sepsis). H. influenzae e was detected in two patients, one with meningitis and the other wirh sepsis. Three (13.6 %) Haemophilus strains were identified in regional laboratories only to the species level without typing. One hundred and eleven cases of invasive H. influenzae infection were reported in 2009 to 2014. The most frequent patients were children 0-9 years of age and persons aged 55 years and over. The most frequent clinical forms in 2009-2014 were sepsis (48 cases) and meningitis (35 cases). Non-encapsulated H. influenzae NT was most often the cause of invasive infection (59 cases, 53 %) and encapsulated H. influenzae f was isolated from 12 patients with invasive disease (11 %). Hib was the cause of six cases of invasive infection (5 %) and H. influenzae e was isolated from four invasive cases (4 %). Twenty-eight invasive Haemophilus strains were identified in regional laboratories only to the species level (25 %) or were classified as „non-b“ (2%) without further typing.

NRL pro hemofilové nákazy Oddělení vzdušných bakteriálních nákaz CEM SZÚ Praha

Oddělení statistiky a bioinformatiky SZÚ Praha

Oddělení vzdušných bakteriálních nákaz CEM SZÚ Praha

Invasive Haemophilus influenzae disease in the Czech Republic in 2009-2014

Literatura