Potřebná dávka tyroxinu k zajištění eutyreoidního stavu u pacientů po totální tyreoidektomii se může lišit v závislosti na více faktorech. Nejvýznamnější z nich je hmotnost, roli ale hrají i další fyziologické (zejména věk, výška, pohlaví, strava) a patologické či s dalšími nemocemi související faktory (užívání léků, poruchy absorpce a farmakokinetiky tyroxinu). Ve skupinách 219, respektive 144 pacientů po totální tyreoidektomii pro Gravesovu-Basedowovu nemoc a nízkorizikový karcinom štítné žlázy s již normální hladinou tyreotropinu jsme zkoumali vliv věku, příčiny operace a pohlaví na potřebu tyroxinu. Zjistili jsme, v souladu s většinou studií, nižší potřebnou dávku tyroxinu ve vyšším věku. Rozdíl mezi muži a ženami jsme nepotvrdili, zde jsou ale výsledky ostatních prací kontroverzní.

The dose of levothyroxine required for maintaining euthyroid state in patients after total thyreoidectomy may vary depending on several factors. The most important of them is the weight, but there are other physiological (age, height, gender, diet) and pathological or other diseases related factors (drug use, impaired absorption and pharmakokinetics f thyroxine). In groups of 219 and 144 patients after total thyreoidectomy for Graves ́disease and low risk thyroid cancer (with already normal levels of thyreotropine) respectively, we investigated the influence of age, the cause of operation and gender on the need of thyroxine. We found, in accordance with the majority of studies, a lower dose of thyroxine required in the higher age. The difference between men and women was not confirmed, but the results of other works are also controversial.

4 interní hematologická klinika LF UK a FN Hradec Králové

Endokrinologický ústav Praha

Influence of age on the replacement dose of thyroxine

Literatura