Východiska: Přítomnost nebo nepřítomnost metastáz lymfatických uzlin je nejdůležitějším prognostickým faktorem pro přežití a recidivy u pacientů s kožním melanomem. Mezi odborníky se vedou spory, zda je vhodné či nikoli provést biopsii sentinelové uzliny u pacientů s melanomem, i když v současné době je tento názor podporován většinou standardních guidelines. Provedli jsme tuto studii s cílem určit, kteří pacienti jsou náchylnější k pozitivnímu nálezu v populaci s vysokou mírou melanomu na jihu Brazílie. Materiály a metody: Provedli jsme studii u 62 po sobě jdoucích pacientů, kteří podstoupili biopsii sentinelové uzliny od roku 2003 do prvních měsíců roku 2015 ve městě Blumenau, Santa Catarina, Brazílie. Výsledky: Breslow tloušťka, ulcerace, nodulární podtyp a stadium Clark IV byly spojeny se stavem pozitivní sentinelové uzliny (p ≤ 0,05). Diskuze: I když přetrvávají rozpory, zda tento postup provádět, většina guidelines tuto indikaci stále podporuje. Abychom však snížili ekonomické i fyzické náklady, je nutné pokusit se vytipovat pacienty náchylnější k výskytu pozitivních lymfatických uzlin a ty pak případně v budoucnosti indikovat k operaci. Tato specifická skupina pacientů by mohla mít z další léčby největší benefit.

Background: The presence or absence of lymph node metastases is a very important prognostic factor for survival and recurrence in patients with cutaneous melanoma. Controversies remain among specialists about whether it is advisable or not to perform a sentinel lymph node biopsy in patients with melanoma, although it is currently supported by most standard guidelines. We performed this study to identify which patients are more prone to having a positive lymph node test result in a population with high melanoma rates in the south of Brazil. Materials and Methods: We performed the study with 62 consecutive patients who underwent sentinel lymph node biopsies from 2003 to the early months of 2015 in the city of Blumenau – Santa Catarina, Brazil. Results: Breslow thickness, ulceration, nodular subtype, and Clark level IV were associated with positive sentinel lymph node group status (p ≤ 0.05). Discussion: Although there is still a controversy over whether or not this procedure should be performed, most guidelines still support its application. To lower the economical and physical impact, however, it is worthwhile to determine which patients are more prone to acquiring positive lymph node at presentation and, perhaps, in the future, indicate surgery for this particular group, who could benefit most from further treatment options.

Department of Medical Oncology Santo Antonio Hospital Blumenau Santa Catarina Brazil

General and Oncologic Surgeon Santo Antonio Hospital Blumenau Santa Catarina Brazil

Medical Dermatologist Private Office Brusque Santa Catarina Brazil

Statistician at Fundacao Universidade de Blumenau Blumenau Santa Catarina Brazil

Sentinelová uzlina u melanomu – studie provedená v jižní Brazílii

Citace poskytuje Crossref.org