Chronické nefropatie, které jsou spojeny s postupným úbytkem funkčních nefronů, se vyznačují poruchou ledvinové funkce. Ledvinovou funkcí je nejenom glomerulární filtrace, kterou u nemocných běžně vyšetřujeme jako clearance kreatininu nebo kalkulujeme na podkladě sérové koncentrace kreatininu, ale také funkce tubulární, která představuje tubulární resorpci a sekreci solutů. Tubulární transport solutů se v průběhu rozvoje ledvinové nedostatečnosti v důsledku adaptace významně mění a je ovlivněn řadou dalších faktorů, včetně farmakoterapie. Vyšetření tubulárního transportu solutů a správná interpretace výsledků má důležité konsekvence pro klinickou praxi.

Chronic nephropathies, which are associated with the gradual decline of functional nephrons, are characterised by impaired kidney function. Renal function is not only glomerular filtration rate, which we are assessing as creatinine clearance or calculating on the base of serum creatinine, but also a tubular function, which represents tubular resorption and secretion of solutes. Tubular solutes transport is significantly changed during the development of renal impairment as a result of the adaptation and is affected by a number of other factors, including pharmacotherapy. Examination of tubular transport and correct interpretation of results has the important impact on clinical practice.

Interní klinika 2 LF UK a FN Motol Praha

Renal tubular transport in patients with chronic renal insufficiency

Literatura