V předložené práci stručně referujeme o současném stavu analytických měření parathormonu, markerů kostního obratu (BTM) a o nastupující generaci moderních kostních markerů FGF 23 a sklerostinu. Těžištěm sdělení jsou informace o preanalytických a analytických procesech stanovení parathormonu (PTH), o referenčních intervalech BTM, silně závislých na metodě měření, na regionu, věku a pohlaví, a o dosud nedostatečné analytické úrovni měření FGF 23 a sklerostinu. Velkou limitací efektivity měření kostních markerů jsou nedostatečné znalosti jejich preanalytické fáze (stability a druhu vzorků), absence standardizace a referenčních systémů jejich analytických fází a z toho pak plynoucí rozpaky při klinické interpretaci výsledků měření. Hlavními problémy jsou existence dvou různých zcela nesrovnatelných generací metod měření PTH, závislost výsledků měření BTM na použité metodě, nutnost harmonizace jednotek měření u BTM a velmi nedostatečně rozvinutý stav analytických metod měření FGF 23 a sklerostinu.

Contribution deals with current key problems in measurement of some important bone markers. Namely is referred on the parathormon (PTH), bone turnover markers (BTM) and on the FGF-23 and sclerostin as markers of bone and mineral disorders in near future. Main problems are introduced. Stability, kind of samples, and choice of suitable method for routine analysis of field clinical laboratories in the case of PTH. Strong dependency of reference intervals for BTM on the used method. region, age, sex. Necessity of using the harmonized measurement units for S-CTx and S-P1NP results. Lack of modern, fast and comparable methodology for FGF-23 and sclerostine measurement.

SEKK s r o Pardubice

Ústav klinické biochemie a diagnostiky Fakultní nemocnice Hradec Králové

Harmonization of bone marker measurements. Analytical minireview

Literatura