Kazuistika popisuje 52letého pacienta s diabetes mellitus (DM) 1. typu, který mu byl diagnostikován ve 20 letech. Pacient byl ihned léčen inzulínem v intenzifikovaném režimu. Vzhledem k nárůstu aplikované dávky inzulínu lispro na 64 jednotek na den a bazálního inzulínu (Humulin N) na celkovou dávku 66 jednotek na den bylo v lednu 2016 přistoupeno k léčbě inzulínem lispro v koncentraci 200 U/ml a zároveň provedena také změna bazálního inzulínu (Humulin N) na inzulín glargin (Abasaglar) v jedné dávce ve 21 hod. Během dvou let došlo ke snížení dávky o 22 jednotek u lispra a dávka bazálního inzulínu (Abasaglar) byla snížena o 18 jednotek. Zároveň došlo k redukci hmotnosti o 5 kg, zlepšení hodnoty glykovaného hemoglobinu (HbA1c) o 13 mmol/mol (ze 72 mmol/mol na 59 mmol/mol) a poklesu hypoglykemických epizod. Všechna tato fakta vedla ke zlepšení compliance pacienta a jeho adherence k léčbě své celoživotní choroby.

The case report describes a 52-year-old patient with type 1 diabetes mellitus who was diagnosed at the age of 20. The patient was immediately treated with insulin in an intensified insulin regime. With regard to the increasing dose of applied insulin Lispro (64 U/day) and basal insulin Humulin N (66 IU/day), insulin Lispro 200 U/ml was applied instead, and, at the same time, there was a basal insulin change (Humulin N to Abasaglar) at bedtime. Within two years, the dose of Lispro has been reduced by 22 U, and the basal insulin (Abasaglar) dose has gone down by 18 U. Moreover, there has been a significant weight reduction (by 7 kg), an improvement in HbA1c (from 72 mmol/mol to 59 mmol/mol, i.e. by 13 mmol/mol), and there was a reduction of hypoglycemic episodes as well. All the above mentioned has led to an improvement in the patient’s compliance and adherence to his disease treatment.

Diabetologické centrum Interní oddělení Nemocnice České Budějovice

Use of Humalog 200 U/mL in clinical practice

Literatura