Cíle: Projekt Cosmos (COmorbiditieS in MOst Severe Neurology and Psychiatric Indications in the Czech Republic) má za cíl zmapovat výskyt soubìžných duševních a tìlesných poruch a jejich vliv na kvalitu života u pacientù se zvolenou primární diagnózou (schizofre-nie – SCH), depresivní porucha (MDD), generalizovaná úzkostná porucha (GAD) a neuropatická bolest (NP) v ambulantní péèi. Jde o observaèní, multicentrickou, prospektivní studii, z níž jsou zde prezentovány výsledky od pacientù s primární duševní poruchou pøi vstupním vyšetøení (prùøezové výsledky).Metody: Výskyt komorbidit byl urèován samotnými ambulantními lékaøi, vedle primárních a komorbidních poruch byly zaznamenány další demografické a klinické údaje, vèetnì aktuální léèby a závažnosti onemocnìní (stupnice CGI), soubìžnì pacienti hodnotili kvalitu svého života pomocí stupnice Q-les-Q (The Quality of Life Enjoyment and Satisfaction Questionnaire).Výsledky: Do projektu se zapojilo 162 lékaøù, kteøí získali data od 2 266 pacientù (744 pacientù se SCH, 896 pacientù s MDD a 626 pacientù s GAD). Soubìžné duševní poruchy byly zjištìny v rozmezí od 32 % (SCH) až po témìø 50 % (MDD), nejèastìji šlo o poruchy zpùsobené užíváním návykových látek, úzkostné poruchy a poruchy osobnosti. Somatické komorbidity pak byly identifikovány s èetností od 48 % (SCH) po 59 % (MDD), nejèastìji byly zjišśovány hypertenzní nemoc, obezita, poruchy funkce štítné žlázy a metabolismu lipidù a cukrù. Kvalitu svého života hodnotili nejhùøe pacienti s depresivní poruchou. U všech tøí skupin pacientù byla kvalita života horší v situaci další soubìžné duševní poruchy. Soubìžné somatické poruchy naproti tomu dopad na subjektivní hodnocení kvality nemìly.Závìr: I když jsou výsledky pøedbìžné, dokládají èetný výskyt komorbidit u pacientù s duševní poruchou v bìžné klinické praxi a jejichnegativní dopad na kvalitu života.

Aims: The aim of Cosmos project (COmorbiditieS in MOst Severe Neurology and Psychiatric Indications in the Czech Republic), an observational, multicenter, prospective study, is to survey the prevalence of comorbid mental and physical disorders and their impact on quality of life in patients with a selected primary diagnosis (schizophrenia – SCH), depressive disorder (MDD), generalized anxiety disorder (GAD) and neuropathic pain (NP) in outpatient care. These preliminary results pertain to data obtained from patients with primary mental disorder at the time of initial examination (cross-sectional results).Methods: The data were collected by outpatient physicians, and besides the primary and comorbid disorders, demographic and clinical data, including current treatment and severity of the disease (CGI scale), were recorded. In addition, Quality of life (QoL) was self-assessed by patients using the Q-les-Q questionnaire (The Quality of Life Enjoyment and Satisfaction Questionnaire).Results: One hundred and sixty-two physicians collected data from 2 266 patients (SCH – 744 patients (33 %), MDD – 896 patients (40 %), GAD – 626 patients (27 %). Comorbid mental disorders were found in 32 %, 49 %, and 48 % of patients with SCH, MDD, and GAD, respectively. The most frequent comorbidies were substance use disorders, anxiety disorders, and personality disorders. Somatic comorbidities were identified with a frequency of 48 %, 59 %, and 54 % in SCH, MDD, and GAD, respectively. Hypertension, obesity, thyroid illnesses and disorders of lipid and carbohydrate metabolism were the most common comorbidities. Patients with a depressive disorder rated QoL lower than patients with schizophrenia, and comparable to patients with generalized anxiety disorder. In all groups, the presence of psychiatric, but not somatic comorbid condition was related to significantly worse QoL.Conclusion: Despite preliminary nature, the results demonstrate evidence of a substantial prevalence of comorbidities in patients with mental disorder in routine clinical practice, with accompanying negative impact on patients‘ lives.

Klinika psychiatrie a lékařské psychologie 3 lékařské fakulty Univerzity Karlovy Praha

Národní ústav duševního zdraví Klecany

Neurologická klinika Lékařské fakulty Masarykovy Univerzity a Fakultní nemocnice Brno

Comorbidities and quality of life in outpatients with schizophrenia, depressive disorder, and generalized anxiety disorder: Project Cosmos. The cross-sectional results

Literatura

000      

00000naa a2200000 a 4500

001      

bmc18021105

003      

CZ-PrNML

005      

20191020142733.0

007      

ta

008      

180611s2018 xr d f 000 0|cze||

009      

AR

040    __

$a ABA008 $d ABA008 $e AACR2 $b cze

041    0_

$a cze $b eng

044    __

$a xr

100    1_

$a Kohútová, Barbora $7 xx0233911 $u Národní ústav duševního zdraví, Klecany; Klinika psychiatrie a lékařské psychologie 3. lékařské fakulty Univerzity Karlovy, Praha

245    10

$a Komorbidita a kvalita života pacientů v ambulantní péči s diagnózou schizofrenie, depresivní poruchy a generalizované úzkostné poruchy: projekt Cosmos. Výsledky průřezového šetření / $c Barbora Kohútová, Tomáš Novák, Jiří Kožený, Lýdie Tišanská, Kateřina Mravčíková, Josef Bednařík, Cyril Höschl

246    31

$a Comorbidities and quality of life in outpatients with schizophrenia, depressive disorder, and generalized anxiety disorder: Project Cosmos. The cross-sectional results

504    __

$a Literatura

520    3_

$a Cíle: Projekt Cosmos (COmorbiditieS in MOst Severe Neurology and Psychiatric Indications in the Czech Republic) má za cíl zmapovat výskyt soubìžných duševních a tìlesných poruch a jejich vliv na kvalitu života u pacientù se zvolenou primární diagnózou (schizofre-nie – SCH), depresivní porucha (MDD), generalizovaná úzkostná porucha (GAD) a neuropatická bolest (NP) v ambulantní péèi. Jde o observaèní, multicentrickou, prospektivní studii, z níž jsou zde prezentovány výsledky od pacientù s primární duševní poruchou pøi vstupním vyšetøení (prùøezové výsledky).Metody: Výskyt komorbidit byl urèován samotnými ambulantními lékaøi, vedle primárních a komorbidních poruch byly zaznamenány další demografické a klinické údaje, vèetnì aktuální léèby a závažnosti onemocnìní (stupnice CGI), soubìžnì pacienti hodnotili kvalitu svého života pomocí stupnice Q-les-Q (The Quality of Life Enjoyment and Satisfaction Questionnaire).Výsledky: Do projektu se zapojilo 162 lékaøù, kteøí získali data od 2 266 pacientù (744 pacientù se SCH, 896 pacientù s MDD a 626 pacientù s GAD). Soubìžné duševní poruchy byly zjištìny v rozmezí od 32 % (SCH) až po témìø 50 % (MDD), nejèastìji šlo o poruchy zpùsobené užíváním návykových látek, úzkostné poruchy a poruchy osobnosti. Somatické komorbidity pak byly identifikovány s èetností od 48 % (SCH) po 59 % (MDD), nejèastìji byly zjišśovány hypertenzní nemoc, obezita, poruchy funkce štítné žlázy a metabolismu lipidù a cukrù. Kvalitu svého života hodnotili nejhùøe pacienti s depresivní poruchou. U všech tøí skupin pacientù byla kvalita života horší v situaci další soubìžné duševní poruchy. Soubìžné somatické poruchy naproti tomu dopad na subjektivní hodnocení kvality nemìly.Závìr: I když jsou výsledky pøedbìžné, dokládají èetný výskyt komorbidit u pacientù s duševní poruchou v bìžné klinické praxi a jejichnegativní dopad na kvalitu života.

520    9_

$a Aims: The aim of Cosmos project (COmorbiditieS in MOst Severe Neurology and Psychiatric Indications in the Czech Republic), an observational, multicenter, prospective study, is to survey the prevalence of comorbid mental and physical disorders and their impact on quality of life in patients with a selected primary diagnosis (schizophrenia – SCH), depressive disorder (MDD), generalized anxiety disorder (GAD) and neuropathic pain (NP) in outpatient care. These preliminary results pertain to data obtained from patients with primary mental disorder at the time of initial examination (cross-sectional results).Methods: The data were collected by outpatient physicians, and besides the primary and comorbid disorders, demographic and clinical data, including current treatment and severity of the disease (CGI scale), were recorded. In addition, Quality of life (QoL) was self-assessed by patients using the Q-les-Q questionnaire (The Quality of Life Enjoyment and Satisfaction Questionnaire).Results: One hundred and sixty-two physicians collected data from 2 266 patients (SCH – 744 patients (33 %), MDD – 896 patients (40 %), GAD – 626 patients (27 %). Comorbid mental disorders were found in 32 %, 49 %, and 48 % of patients with SCH, MDD, and GAD, respectively. The most frequent comorbidies were substance use disorders, anxiety disorders, and personality disorders. Somatic comorbidities were identified with a frequency of 48 %, 59 %, and 54 % in SCH, MDD, and GAD, respectively. Hypertension, obesity, thyroid illnesses and disorders of lipid and carbohydrate metabolism were the most common comorbidities. Patients with a depressive disorder rated QoL lower than patients with schizophrenia, and comparable to patients with generalized anxiety disorder. In all groups, the presence of psychiatric, but not somatic comorbid condition was related to significantly worse QoL.Conclusion: Despite preliminary nature, the results demonstrate evidence of a substantial prevalence of comorbidities in patients with mental disorder in routine clinical practice, with accompanying negative impact on patients‘ lives.

650    _2

$a lidé $7 D006801

650    _2

$a prospektivní studie $7 D011446

650    _2

$a ambulantní péče $7 D000553

650    _2

$a průřezové studie $7 D003430

650    12

$a komorbidita $7 D015897

650    _2

$a kvalita života $7 D011788

650    _2

$a schizofrenie $x farmakoterapie $x komplikace $7 D012559

650    _2

$a depresivní poruchy $x farmakoterapie $x komplikace $7 D003866

650    _2

$a úzkostné poruchy $x farmakoterapie $x komplikace $7 D001008

650    12

$a neuralgie $x komplikace $7 D009437

650    _2

$a ženské pohlaví $7 D005260

650    _2

$a mužské pohlaví $7 D008297

650    _2

$a mladý dospělý $7 D055815

650    _2

$a dospělí $7 D000328

650    _2

$a lidé středního věku $7 D008875

650    _2

$a senioři $7 D000368

650    12

$a duševní poruchy $x epidemiologie $x etiologie $x klasifikace $x komplikace $7 D001523

650    _2

$a socioekonomické faktory $7 D012959

650    _2

$a epidemiologická měření $7 D015991

650    _2

$a průzkumy a dotazníky $7 D011795

653    00

$a generalizovaná úzkostná porucha

653    00

$a somatické komplikace

655    _2

$a práce podpořená grantem $7 D013485

655    _2

$a pozorovací studie $7 D064888

655    _2

$a multicentrická studie $7 D016448

700    1_

$a Novák, Tomáš, $d 1975- $7 xx0079061 $u Národní ústav duševního zdraví, Klecany; Klinika psychiatrie a lékařské psychologie 3. lékařské fakulty Univerzity Karlovy, Praha

700    1_

$a Kožený, Jiří, $d 1938- $7 nlk20030130453 $u Národní ústav duševního zdraví, Klecany; Klinika psychiatrie a lékařské psychologie 3. lékařské fakulty Univerzity Karlovy, Praha

700    1_

$a Tišanská, Lýdie $7 xx0119684 $u Národní ústav duševního zdraví, Klecany; Klinika psychiatrie a lékařské psychologie 3. lékařské fakulty Univerzity Karlovy, Praha

700    1_

$a Mravčíková, Kateřina, $d 1969- $7 xx0233919 $u Národní ústav duševního zdraví, Klecany; Klinika psychiatrie a lékařské psychologie 3. lékařské fakulty Univerzity Karlovy, Praha

700    1_

$a Bednařík, Josef, $d 1954- $7 jn20000919541 $u Neurologická klinika Lékařské fakulty Masarykovy Univerzity a Fakultní nemocnice, Brno

700    1_

$a Höschl, Cyril, $d 1949- $7 jn20000401149 $u Národní ústav duševního zdraví, Klecany; Klinika psychiatrie a lékařské psychologie 3. lékařské fakulty Univerzity Karlovy, Praha

773    0_

$t Psychiatrie $x 1211-7579 $g Roč. 22, č. 2 (2018), s. 60-67 $w MED00011067

856    41

$u http://www.tigis.cz/ $y domovská stránka časopisu

910    __

$a ABA008 $b B 2070 $c 603 a $y 4 $z 0

990    __

$a 20180611103144 $b ABA008

991    __

$a 20191020143231 $b ABA008

999    __

$a ok $b bmc $g 1308806 $s 1017977

BAS    __

$a 3

BMC    __

$a 2018 $b 22 $c 2 $d 60-67 $i 1211-7579 $m Psychiatrie (Praha, Print) $x MED00011067

LZP    __

$c NLK185 $d 20181017 $a NLK 2018-24/dk