Článek pojednává o problematice těžkého eozinofilního astmatu a jeho postavení v diagnostice, fenotypizaci a léčbě. Většina pacientů s astmatem dnes může být poměrně snadno léčena díky dostupnosti vysoce efektivní terapie. Ukazuje se, že přibližně 5 % astmatiků trpí takovou formou onemocnění, u níž tato léčba selhává. Astma pak označujeme jako těžké, někdy také jako tzv. na terapii rezistentní. Sku-tečná praxe je však jiná ‒ víme, že více než polovina astmatiků má potíže a asi jedna třetina potíže těžké. Proto je důležité odlišovat skutečné těžké rezistentní astma od astmatu obtížně léčitelného, na němž se podílejí rovněž jiné faktory (problematika chybné inhalační techniky, nepoznané komorbidity, trvající abúzus cigaret ad.).

The article reviews the issue of severe eosinophilic asthma and its status in diagnostics, phenotyping, and treatment. Most patients with asthma can be treated quite easily with available effective therapy. It has been shown that approximately 5% of asthma patients suffer from a disease type for which this treatment fails. As a result, such asthma is described as severe, sometimes as treatment resistant asthma as well. However, common practice shows otherwise – we know that more than half asthma patients experience difficulty, and around one third severe problems. Therefore, it is important to discern between true severe resistant asthma and asthma that is diffi-cult to treat which is influenced by other factors as well (improper inhalation technique, unrecognized comorbidities, concurrent to-bacco abuse, etc.).

Klinika pneumologie a hrudní chirurgie Nemocnice Na Bulovce a 3 LF UK Praha

Severe eosinophilic asthma

Literatura