Diferencované karcinomy představují 90 % všech malignit štítné žlázy. Medián přežití u radiojodrefrakterních (RAF) karcinomů (10-20 % všech nádorů) je 2,5—3,5 roku. Nové poznatky v oblasti molekulární genetiky byly základem pro vývoj nových léčiv systémové terapie. Multikinázový inhibitor lenvatinib je registrován pro léčbu RAF diferencovaného karcinomu štítné žlázy na základě randomizované klinické studie s placebem, ve které bylo dosaženo 18,3 měsíce bez progrese onemocnění v rameni s lenvatinibem ve srovnání 3,6 měsíce v rameni s placebem. Bezpečností profil je srovnatelný s ostatními inhibitory tyrozinkináz a nežádoucí účinky při léčbě lenvatinibem jsou zvládnutelné. Indikační omezení je pro nepředléčené nemocné jiným inhibitorem tyrozinkináz ve výkonnostním stavu ECOG 0-1. V závěru připojujeme osobní kazuistiku (patients testimony) s dlouhodobým účinkem podávání lenvatinibu.

Differentiated carcinomas represent 90% of all thyroid malignancies. Median survival in radiofrequency (RAF) carcinomas (10-20% of all tumors) is 2.5-3.5 years. New knowledge in the field of molecular genetics has been the basis for the development of new systemic drug therapies. The multikinase inhibitor lenvatinib is authorized for the treatment of RAF differentiated thyroid carcinoma on the basis of a randomized, placebo-controlled clinical study achieving 18.3 months of progression-free with levantinib versus 3.6 months compared to the placebo. The safety profile is comparable to other tyrosine kinase inhibitors and side effects associated with treatment with lentavinib are manageable. The indication limitation is for the patients not treated with another tyrosine kinase inhibitor in ECOG 0-1 state. In conclusion, we add a personal case report (patient's testimony) with a long-term effect of administering lenvatinib.

Onkologická klinika 2 LF UK a FN v Motole Praha

Lenvatinib in the treatment of radiofrequency papillary thyroid carcinoma

Literatura