Úvod: Echokardiografie hraje vedoucí roli v diagnostice diastolické funkce levé komory srdeční. Dosud jsme měli k dispozici pouze omezená data o vlivu věku na různé parametry diastolické funkce. Metodika: Retrospektivně jsme analyzovali databázi echokardiografických nálezů pacientů vyšetřených na našem pracovišti. Do studie jsme zahrnuli pouze pacienty se sinusovým rytmem, normální ejekční frakcí levé komory, bez chlopenní vady nebo jakékoliv jiné signifikantní echokardiografické patologie. Manuálním prohledáním lékařských záznamů jsme pacienty rozdělili do tří skupin na základě jejich anamnézy - skupina zdravých pacientů, skupina pacientů s arteriální hypertenzí a skupina s ischemickou chorobou srdeční. Výsledky: Zařazeno bylo celkem 999 pacientů průměrného věku 60,1 ± 14,4 roku, 48,5 % byli muži. Skupina zdravých pacientů zahrnovala 363 subjektů, skupina s arteriální hypertenzí 429 subjektů a skupina s ischemickou chorobou srdeční 207 subjektů. Transmitrální poměr E/A vlivem věku postupně klesal z průměru 1,65 u pacientů mladších 30 let na 0,78 u pacientů starších 80 let. Septální a laterální rychlosti mitrálního anulu v dopplerovském tkáňovém zobrazení (e´ sep a e´ lat) s věkem poklesly, stejně jako septální a laterální e´/a´ poměr. Septální, laterální a průměrný poměr E/e´ s věkem rostly shodně jako decelerační čas vlny E (DtE). S výjimkou deceleračního času vlny E nebyly χ2 testem nalezeny žádné statisticky významné rozdíly v měřených parametrech mezi třemi srovnávanými skupinami. Závěr: Echokardiografické parametry diastolické funkce se s přibývajícím věkem fyziologicky zhoršují. Na základě této studie mohou být určeny přesnější hraniční hodnoty měřených parametrů diastolické funkce pro různé věkové skupiny, než jsou doposud dostupné.

Introduction: Echocardiography plays a pivotal role in the diagnosis of left ventricular diastolic function. There has been only limited data on effects of age on different parameters of left ventricular diastolic function. Methods: We retrospectively searched and analysed a computerised echocardiography database data of subjects investigated at our department. We enrolled only subjects with sinus rhythm, normal left ventricular ejection fraction, without any valvular disease or any other significant echocardiographic pathology. By a subsequent manual search of hospital records we divided subjects into three groups based on their clinical history - group of healthy patients, group of patients with arterial hypertension and a group with coronary artery disease. Results: We enrolled a total of 999 subjects, mean age 60.1 ± 14.4 years, 48.5% were men. There were 363 healthy subjects, 429 subjects with arterial hypertension and 207 subjects with coronary artery disease. Transmitral E/A ratio decreased with age from mean 1.65 in subjects aged under 30 years to 0.78 in subjects over 80 years of age (p < 0.001). Tissue doppler velocities of septal and lateral mitral anulus (Em sep and Em lat) decreased with age, as did the septal and lateral e´/a´ ratio. The septal, lateral and average E/Em ratio increased with age, as did the E wave deceleration time (DtE) (all parameters with p < 0.001). Except for DtE, Chi-square goodness of fit test did not find any statistically significant differences in the measured para- meters between the three compared groups. Conclusions: Echocardiographic parameters of diastolic function physiologically deteriorate with age. Based on this study, more exact cut-off values can be adopted for different age groups and measured diastolic parameters, than are currently available.

1 interní klinika kardiologická Lékařská fakulta Univerzity Palackého a Fakultní nemocnice Olomouc Olomouc

Katedra statistiky a pravděpodobnosti Fakulta informatiky a statistiky Vysoká škola ekonomická Praha

Effects of age on left ventricular diastolic function

Citace poskytuje Crossref.org

Literatura