Cholangiocelulární karcinom (CCC) je prognosticky nepříznivým zhoubným nádorem jater, jaterních i mimojaterních žlučovodů a žlučníku. Článek představuje shrnutí problematiky CCC z pohledu patologa; kromě klasického popisu makroskopické a mikroskopické morfologie se věnuje rozdělení CCC na intrahepatální (periferní) a hilový či extrahepatální subtyp, přičemž tyto typy nádorů mají odlišné morfologické a molekulární vlastnosti i rozdílnou prognózu, mj. s ohledem na rozdílné možnosti chirurgického odstranění. Hilový a extrahepatální CCC pak sdílejí biologické vlastnosti s duktálním adenokarcinomem pankreatu. Článek dále obsahuje přehled různých typů prekancerózních lézí žlučových cest, představuje novinky v 8. vydání klasifikace TNM týkající se nádorů žlučových cest a shrnuje problematiku praxe histopatologické diagnostiky CCC včetně přehledu imunohistochemických metod a tématu peroperační histologické diagnosticky CCC ve zmraženém řezu.

Cholangiocellular carcinoma (CCC) is a malignant tumor harboring a poor prognosis, occurring in the liver, gallbladder and in extra- or intrahepatic biliary ducts. The article reviews the topic concerning CCC from the point of view of a surgical pathologist. The paper deals with classification of CCC into an intrahepatic/peripheral and hilar/extrahepatic subtype with different morphology, molecular features and prognosis; together with classical gross pathology, histopathology and natural history of CCC. Hilar and extrahepatic CCC share some biological characteristics with pancreatic ductal adenocarcinoma. The review comprises various types of precancerous lesions of biliary tract, summarizes updates in 8th edition of TNM classification and describes the routine issues concerning histopathological diagnostics of CCC, including immunohistochemistry and frozen section methods.

Chirurgická klinika 3 LF UK a FN Královské Vinohrady Praha

Ústav patologie 3 LF UK a FN Královské Vinohrady Praha

Pathology of cholangiocellular carcinoma