• Something wrong with this record ?

První zkušenost s třídenní hladovkou u obézní diabetičky 2. typu s významnou inzulinorezistencí
[First experience with 3days fasting in an obese patient with the type 2 diabetes mellitus and a significant insulin resistance]

Pavel Tománek

. 2019 ; 17 (3) : 30-32.

Language Czech Country Czech Republic

Document type Case Reports

Persistent link   https://www.medvik.cz/link/bmc19040730

Popsaná kazuistika rozebírá případ inzulinorezistentní diabetičky 2. typu léčené vy-sokými dávkami inzulínu, u níž se stávající terapie nesetkala s úspěchem vedoucímk adekvátní kompenzaci diabetu a udržení přiměřené hmotnosti pacientky. Po vyčer-pání téměř všech možností snad s výjimkou bariatrické chirurgie jsem vyzkoušel efekttři dny trvajícího hladovění pacientky se současným vysazením intenzifikované inzu-linoterapie a nastavením dávky fixní kombinace degludek + liraglutid aplikované in-jekčně subkutánně 1× denně. V kombinaci se současně podávanými PAD (gliklazida pioglitazon) bylo dosaženo úspěšného ovlivnění kompenzace diabetes mellitus (DM)2. typu jak z krátkodobého, tak z dlouhodobého hlediska, snížení hmotnosti pacientkya také jejího pocitu hladu. Tomu samozřejmě předcházela mentální příprava optimis-ticky naladěné a správně motivované pacientky, která se nezdráhala vyzkoušet expe-riment s hladověním. Tento lze považovat za úspěšný a má dle mého názoru potenciálopakování u dalších pacientů s DM 2. typu, kteří by z této mé první zkušenosti mohliprofitovat.

The case report presents a patient with the type 2 diabetes mellitus and insulin resis-tance who was treated with high doses of insulin. This treatment neither resulted inadequate compensation of diabetes nor in maintaining appropriate weight. After ex-hausting almost all options (except from bariatric surgery) I decided to test the effectof 3days fasting. At the same time, the intensified insulin therapy was withdrawn anda treatment with fixed combination of degludec/liraglutide OD administered by sub-cutaneous injection was initiated. Combination of this therapeutic approach and si-multaneously administered oral antidiabetic agents (gliclazide and pioglitazone) re-sulted in a successful short and long- standing compensation of the type 2 diabetesmellitus, weight loss and reduced hunger. This strategy was preceded by a mental train -ing of the optimistic and motivated patient who didn ́t hesitate to test the fasting ex-periment. This experiment was successful and according to my opinion it should berepeated. It may be beneficial for other patients with the type 2 diabetes mellitus infuture.

First experience with 3days fasting in an obese patient with the type 2 diabetes mellitus and a significant insulin resistance

Bibliography, etc.

Literatura

000      
00000naa a2200000 a 4500
001      
bmc19040730
003      
CZ-PrNML
005      
20200601215325.0
007      
ta
008      
191120s2019 xr f 000 0|cze||
009      
AR
040    __
$a ABA008 $d ABA008 $e AACR2 $b cze
041    0_
$a cze $b eng
044    __
$a xr
100    1_
$a Tománek, Pavel $7 xx0224042 $u Ambulance interní a diabetologická – THERÁPON 98, a.s., Kopřivnice
245    10
$a První zkušenost s třídenní hladovkou u obézní diabetičky 2. typu s významnou inzulinorezistencí / $c Pavel Tománek
246    31
$a First experience with 3days fasting in an obese patient with the type 2 diabetes mellitus and a significant insulin resistance
504    __
$a Literatura
520    3_
$a Popsaná kazuistika rozebírá případ inzulinorezistentní diabetičky 2. typu léčené vy-sokými dávkami inzulínu, u níž se stávající terapie nesetkala s úspěchem vedoucímk adekvátní kompenzaci diabetu a udržení přiměřené hmotnosti pacientky. Po vyčer-pání téměř všech možností snad s výjimkou bariatrické chirurgie jsem vyzkoušel efekttři dny trvajícího hladovění pacientky se současným vysazením intenzifikované inzu-linoterapie a nastavením dávky fixní kombinace degludek + liraglutid aplikované in-jekčně subkutánně 1× denně. V kombinaci se současně podávanými PAD (gliklazida pioglitazon) bylo dosaženo úspěšného ovlivnění kompenzace diabetes mellitus (DM)2. typu jak z krátkodobého, tak z dlouhodobého hlediska, snížení hmotnosti pacientkya také jejího pocitu hladu. Tomu samozřejmě předcházela mentální příprava optimis-ticky naladěné a správně motivované pacientky, která se nezdráhala vyzkoušet expe-riment s hladověním. Tento lze považovat za úspěšný a má dle mého názoru potenciálopakování u dalších pacientů s DM 2. typu, kteří by z této mé první zkušenosti mohliprofitovat.
520    9_
$a The case report presents a patient with the type 2 diabetes mellitus and insulin resis-tance who was treated with high doses of insulin. This treatment neither resulted inadequate compensation of diabetes nor in maintaining appropriate weight. After ex-hausting almost all options (except from bariatric surgery) I decided to test the effectof 3days fasting. At the same time, the intensified insulin therapy was withdrawn anda treatment with fixed combination of degludec/liraglutide OD administered by sub-cutaneous injection was initiated. Combination of this therapeutic approach and si-multaneously administered oral antidiabetic agents (gliclazide and pioglitazone) re-sulted in a successful short and long- standing compensation of the type 2 diabetesmellitus, weight loss and reduced hunger. This strategy was preceded by a mental train -ing of the optimistic and motivated patient who didn ́t hesitate to test the fasting ex-periment. This experiment was successful and according to my opinion it should berepeated. It may be beneficial for other patients with the type 2 diabetes mellitus infuture.
650    _2
$a diabetes mellitus 2. typu $x farmakoterapie $7 D003924
650    _2
$a inzulinová rezistence $7 D007333
650    _2
$a diabetická dieta $x metody $7 D003927
650    _2
$a hypoglykemika $x aplikace a dávkování $7 D007004
650    _2
$a glykovaný hemoglobin $x účinky léků $7 D006442
650    _2
$a omezení příjmu potravy $7 D005215
650    _2
$a hmotnostní úbytek $x účinky léků $7 D015431
650    _2
$a liraglutid $7 D000069450
650    _2
$a krátkodobě působící inzuliny $x aplikace a dávkování $7 D061266
650    _2
$a výsledek terapie $7 D016896
650    _2
$a lidé středního věku $7 D008875
650    _2
$a lidé $7 D006801
650    _2
$a ženské pohlaví $7 D005260
655    _2
$a kazuistiky $7 D002363
773    0_
$t Kazuistiky v diabetologii $x 1214-231X $g Roč. 17, č. 3 (2019), s. 30-32 $w MED00012993
856    41
$u https://www.geum.org/files/shop-archiv-casopisu/pdf/301.pdf $y domovská stránka časopisu
910    __
$a ABA008 $b B 2314 $c 149 a $y p $z 0
990    __
$a 20191120120713 $b ABA008
991    __
$a 20200601215319 $b ABA008
999    __
$a ok $b bmc $g 1466654 $s 1079331
BAS    __
$a 3
BMC    __
$a 2019 $b 17 $c 3 $d 30-32 $i 1214-231X $m Kazuistiky v diabetologii $n Kazuistiky diabetol. $x MED00012993
LZP    __
$c NLK125 $d 20200531 $a NLK 2019-45/dk

Find record

Citation metrics

Archiving options