Neonatální sepse (NS) je jednou z nejzávažnějších komplikací novorozeneckého období s vysokou mortalitou a závažnou dlouhodobou morbiditou. Neonatální sepse je momentálně velmi často také příčinou soudních sporů mezi zákonnými zástupci dítěte a poskytovateli zdravotní péče. Adekvátní diagnostika a včasná terapie NS jsou zásadními faktory, které ovlivňují prognózu dítěte. Optimální management NS však nezávisí pouze na exaktním posouzení dostupných klinických a laboratorních dat u novorozence, ale i na precizní analýze průběhu těhotenství a porodu. V souborném referátu autoři prezentují komplexní problematiku NS, základní dělení novorozeneckých sepsí, aktuální definice NS, doporučené klinické a laboratorní postupy v diagnostice NS, syndromu zánětlivé odpovědi plodu (Fetal Inflammatory Response Syndrome, FIRS), syndromu systémové zánětlivé odpovědi (Systemic Inflammatory Response Syndrome, SIRS) u novorozence a nový skórovací systém orgánového selhání.

Neonatal sepsis (NS) is one of the most serious complications of the neonatal period with high mortality and severe long-term morbidity. Neonatal sepsis is currently also very often the cause of litigations between the child's legal guardians and health care providers. Adequate diagnosis and early therapy of NS are essential factors that can affect the child´s prognosis. However, optimal management of NS depends not only on the exact assessment of available clinical and laboratory data of the newborn, but also on the precise analysis of the course of pregnancy and childbirth. In this comprehensive paper, authors present the complex issue of NS, the basic classification of neonatal sepsis, current definitions of NS, recommended clinical and laboratory procedures in the diagnosis of NS, fetal inflammatory response syndrome (FIRS), systemic inflammatory response syndrome (Systemic Inflammatory Response Syndrome, SIRS) in the neonate and the new organ failure scoring system.

3 lékařská fakulta Univerzita Karlova Praha

Ústav pro péči o matku a dítě Praha

Current diagnostic criteria of neonatal sepsis and systemic inflammatory response in the fetus and the newborn