Streptococcus pyogenes je patogen způsobující především hnisavé infekce faryngu a kůže, může však vyvolat i systémové infekce, které mohou být doprovázeny streptokokovým syndromem toxického šoku. Významnými faktory virulence produkovanými tímto agens jsou pyrogenní exotoxiny, tzv. superantigeny. Vyvolávají hyperstimulaci imunitního systému s masivní sekrecí prozánětlivých cytokinů, která může vyústit až v poškození tkání a selhání orgánů. Hlavním faktorem virulence S. pyogenes je M protein kódovaný genem emm, na jehož základě jsou kmeny členěny do emm typů. V Národní referenční laboratoři pro streptokokové nákazy bylo analyzováno celkem 27 klinických izolátů S. pyogenes z let 2018–2020, které patřily k 11 různým emm typům. Zjišťována byla přítomnost genů kódujících superantigeny – speA, speC, speG, speH, speI, speJ, speK, speL, speM, ssa a smeZ – pomocí polymerázové řetězové reakce v reálném čase (RT-PCR). Napříč analyzovanými kmeny byly identifikovány všechny testované geny kódující superantigeny. Počet superantigenů nesených izoláty se pohyboval mezi 0–6 geny. Jelikož nosičství konkrétních superantigenů je spojeno s emm typy, sledování distribuce superantigenů přináší cenná epidemiologická data o subtypech S. pyogenes v rámci emm typů.

Streptococcus pyogenes is a pathogen which causes mainly suppurative infections of the pharynx and skin but may also be involved in systemic infections, possibly accompanied by streptococcal toxic shock syndrome. Important virulence factors produced by this agent are pyrogenic exotoxins, the so-called superantigens. They induce hyperstimulation of the immune system with massive secretion of anti-inflammatory cytokines, which may even result in tissue damage and/or organ failure. The major virulence factor of S. pyogenes is M protein encoded by the emm gene, used as the basis for emm typing. The National Reference Laboratory for Streptococcal Infections analysed 27 clinical isolates of S. pyogenes from 2018–2020 assigned to 11 emm types. The real-time polymerase chain reaction (RT-PCR) was used to detect the genes encoding superantigens – speA, speC, speG, speH, speI, speJ, speK, speL, speM, ssa, and smeZ. All the genes listed above were revealed across the study strains. The number of superantigens carried by the study isolates ranged from zero to six. As the carriage of specific superantigens is associated with emm types, the monitoring of superantigen distribution provides valuable epidemiological data on S. pyogenes subtypes within emm types.

NRL pro streptokokové nákazy

Detection of superantigens in Streptococcus pyogenes isolates using real-time polymerase chain reaction at the NRL for Streptococcal Infections

Literatura