Úvod: Brucelóza je vysoce nakažlivé bakteriální onemocnění, které se vyskytuje po celém světě. V Evropě se s nákazou můžeme setkat spíše v jižních zemích a u cestovatelů. Cílem práce je přehled aktuálních informací o onemocnění a analýza brucelózy v České republice (dále ČR). Metodika: Na základě rešerše aktuální odborné literatury byl zpracován souhrn informací o brucelóze. Byla provedena analýza publikovaných případů, které se vyskytly v ČR a bývalém Československu bez omezení časem v českém, slovenském a anglickém jazyce, a deskriptivní analýza případů hlášených v rámci celostátního systému pro hlášení infekčních onemocnění (ISPO, EpiDat a ISIN) v ČR v letech 1982–2022. Analyzovaná data byla dále doplněna údaji z týdenních hlášení o aktuální epidemiologické situaci orgánů ochrany veřejného zdraví ČR. Výsledky: V ČR bylo ve sledovaném období hlášeno celkem 27 případů onemocnění brucelózou u lidí, z toho 15 (55,6 %) u mužů a 12 (44,4 %) u žen. Věk nemocných se pohyboval od 5 do 73 let (medián 34, průměr 35,3 let). Informace o importu byly dostupné u 14 případů, všech 14 bylo importováno. Hospitalizováno bylo celkem 7 osob. Etiologické agens byla 24krát Brucella nespecifikovaná, jedenkrát B. melitensis a dvakrát B. abortus. Závěr: V ČR se v současnosti výskyt humánní brucelózy omezuje na ojedinělé, importované případy. Brucelóza skotu se v ČR naposledy vyskytla v roce 1964. U divoce žijících zvířat, zejména zajíců, se může vyskytovat nadále. Přes úsilí veterinářů o kontrolu brucelózy je potřeba na toto onemocnění myslet u nemocných s horečkou nejasného původu, zejména protrahovanou. Zásadní je pečlivě odebraná epidemiologická anamnéza. V ČR rovněž existuje povinnost toto onemocnění, nebo i podezření na ně, hlásit orgánům ochrany veřejného zdraví.

Introduction: Brucellosis is a highly contagious bacterial disease that occurs worldwide. In Europe, we can encounter the infection more in southern countries and among travellers. The aim of the work is an overview of current information on the disease and an analysis of brucellosis in the Czech Republic (CZ). Methods: An overview of recent knowledge on brucellosis was built on scientific literature review. An analysis of published cases that occurred in the CZ and the former Czechoslovakia without time limitations in Czech, Slovak and English was performed, as well as a descriptive analysis of cases reported within the consequent national systems for infectious diseases reporting (ISPO, EpiDat and ISIN) in the CZ within 1982–2022. The data were further supplemented with data gained from weekly epidemiological situation reports from Czech regional public health authorities. Results: A total of 27 cases of brucellosis in humans were reported in the CZ during the monitored period, of which 15 (55.6%) were men and 12 (44.4%) were women. The age of the patients ranged from 5 to 73 years (median 34, average 35.3 years). Information on recent travelling was available for 14 cases and all 14 were classified as imported. Seven cases were hospitalized. The etiological agent was 24 times Brucella unspecified, once B. melitensis and twice B. abortus. Conclusions: In the CZ, the occurrence of human brucellosis is currently limited to sporadic, imported cases. Brucellosis last occurred in CZ in bovine animals in 1964, but still can occur in wild animals, especially hares. Despite the efforts of veterinarians to control brucellosis, it is necessary to consider the disease in patients with a fever of unclear origin, particularly a prolonged one. A carefully taken epidemiological anamnesis is essential. Brucellosis reporting to public health authorities is mandatory in CZ, even if case in only probable or just the suspicion exist.

Katedra epidemiologie Fakulta vojenského zdravotnictví Univerzity obrany Hradec Králové

Oddělení bezpečnosti potravin Odbor veterinární hygieny a ochrany veřejného zdraví Ústřední veterinární správa Státní veterinární správy Praha

Oddělení epidemiologie infekčních nemocí Centrum epidemiologie a mikrobiologie Státní zdravotní ústav Praha

Brucellosis: overview of current information on the disease and analysis of human cases in the Czech Republic, 1982-2022

Literatura