V onkourologii využíváme řadu biomarkerů v diagnostice, monitoraci léčby, předpovědi relapsu či rezistence na terapii. Nejčastěji užívaným biomarkerem v onkourologii je prostatický specifický antigen (PSA) u léčby karcinomu prostaty. Další markery se uplatňují u nádorů varlat, konkrétně alfa‐fetoprotein (AFP), beta‐podjednotka lidského choriogonadotropinu (beta‐hCG) a laktátdehydrogenáza (LD). U karcinomu močového měchýře využíváme vyšetření cytologie moči, jejímž úskalím je však i přes dobrou senzitivitu a specificitu v záchytu high‐grade uroteliálního karcinomu nízká senzitivita při detekci low‐grade lézí. U ostatních onkourologických onemocnění nám však stále specifické biomarkery chybí. V současné době probíhá výzkum cirkulujících nádorových buněk (circulating tumor cells – CTC), které jsou odebírány pomocí tzv. „tekuté biopsie“ a mohly by se stát slibnými biomarkery v řadě onemocnění. V této práci podáváme přehled aktuálního využití CTC u onkourologických onemocnění.

In oncourology, we use a number of biomark‐ ers for diagnosis, monitoring treatment, predicting relapse or resistance to therapy. The most commonly used biomarker in oncourology is prostate specific antigen (PSA) in the treatment of prostate cancer. Other markers used in testicular tumours are alpha‐fetoprotein (AFP), beta‐subunit of human chorionic gonadotropin (betahCG) and lactate dehydrogenase (LD). For bladder cancer we use urine cytology test, which despite good sensitivity and specificity in detecting high‐grade urothelial carcinomas has the disadvantage of low sensitivity in detecting low‐grade lesions. However, we still lack specific biomarkers for other oncological diseases. Currently, research is being conducted on circulating tumour cells (CTCs), which are collected by a so‐called “liquid biopsy” and could be promising biomarkers for a number of diseases. In this paper, we provide an overview of the current use of CTCs in oncourological diseases.

Urologická klinika VFN a 1 LF UK Praha

Circulating tumor cells in oncourology